老年股骨頸骨折護(hù)理實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床分析

張 霞

（內(nèi)蒙古烏海市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

股骨頸骨折是臨床常見(jiàn)的骨折類(lèi)型[1]，這種骨折現(xiàn)象的多發(fā)人群為老年人群?；颊吖晒穷^下端直至股骨頸基底位置之間發(fā)生骨折現(xiàn)象[2]，患者的下肢遭到輕微的暴力以及扭轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)骨折，大多數(shù)的情況下都是老年人在走路時(shí)不穩(wěn)所致身體出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)而摔倒，間接的暴力導(dǎo)致股骨頸出現(xiàn)骨折，和老年人股骨頸脆弱、骨強(qiáng)度下降相關(guān)。股骨頸骨折的臨床癥狀為：不能行走、站立、下肢縮短等[2]。由于本病病情特殊，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不良的心理情緒，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)拒絕治療的現(xiàn)象，因此對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，可以提高患者治療依從性，我院近年來(lái)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在股骨頸骨折患者的護(hù)理方面取得了突出的臨床效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月-2017年1月在本院收治老年股骨頸骨折患者70例，按隨機(jī)數(shù)字表法分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各35例，實(shí)驗(yàn)組包含了男性患者17例、女性患者18例，年齡為65-85歲，平均（75.5±1.3）歲；對(duì)照組包含了男性患者16例、女性患者19例，年齡為65-85歲，平均（75.5±1.3）歲，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡、性別等一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理方式如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理：由于患者的年齡較大，疼痛耐受程度比較低，大多數(shù)患者在治療中，不能忍受疾病帶來(lái)的疼痛，因此護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)向患者耐心的講解致使導(dǎo)致疼痛的原因，提高患者的掌握程度；對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛治療，緩解患者疼痛的程度；同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移法以及心理暗示法，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者的疼痛；（2）對(duì)患者進(jìn)行疾病護(hù)理：患者在治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，仔細(xì)觀察患者生命體征變化，同時(shí)對(duì)患者敷料以及引流管情況進(jìn)行查看，患者一旦發(fā)生異?，F(xiàn)象，應(yīng)立即告知主治醫(yī)生，給予患者相應(yīng)的處理；（3）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，本病病情特殊，疼痛感強(qiáng)烈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、急躁、暴躁等不良情緒，因此對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，幫助患者舒展心結(jié)，樹(shù)立治療的信心，提高患者的治療依從性；（4）對(duì)患者進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：患者年齡比較大，免疫力低下，并發(fā)癥發(fā)生率較高，因此護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)患者實(shí)施并發(fā)癥預(yù)防措施，幫助患者進(jìn)行按摩，應(yīng)用下肢氣壓治療儀，促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，降低靜脈血栓發(fā)生率。（5）股骨頸骨折多發(fā)于老年人，患者伴隨疾病較多，在對(duì)骨科疾病展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí)，還需要注意密切觀察伴隨疾病的發(fā)展情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即告知主治醫(yī)生，同時(shí)給予患者相應(yīng)的處理。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

觀察兩組患者護(hù)理滿意率。以問(wèn)卷調(diào)查的形成進(jìn)行，采取患者自評(píng)方式，總分值為100分，高于90分為非常滿意、高于70分為比較滿意、低于70分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用( 士s)描述，組間經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理滿意率對(duì)比（n，%）

3 討 論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們對(duì)身體健康的重視程度隨之提高[4]，健康理念緊緊圍繞。因此在臨床護(hù)理中，常規(guī)的護(hù)理方式無(wú)法滿足現(xiàn)代患者的需求。我院在近年來(lái)對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，本護(hù)理方式對(duì)常規(guī)護(hù)理不足之處進(jìn)行完善，同時(shí)保留了常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。我院秉承“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對(duì)患者實(shí)施疾病、疼痛、心理、并發(fā)癥的預(yù)防等護(hù)理，了解掌握患者的疾病，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行入院宣教，普及疾病知識(shí)，提高患者對(duì)所患疾病的認(rèn)知度；提高患者在診療過(guò)程中的依從性；提高患者對(duì)臨床癥狀以及疼痛耐受程度。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，我們應(yīng)用轉(zhuǎn)移法、心理暗示法等轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者的疼痛，在必要時(shí)給予患者鎮(zhèn)痛藥物；在日常增加和患者的溝通次數(shù)，掌握患者的心理波動(dòng)，患者如果出現(xiàn)不良心理時(shí)，對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的精神壓力；由于本病病情特殊，患者肢體行動(dòng)不便，導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，大多數(shù)患者出現(xiàn)靜脈血栓等并發(fā)癥，護(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬對(duì)其進(jìn)行按摩，并及時(shí)選擇性的應(yīng)用下肢氣壓治療儀，可有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。從綜合角度對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理效果顯著，可明顯降低股骨頸骨折患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高治愈率，提高患者的滿意度。