郁 葵
(常州市第一人民醫院,江蘇 常州 213000)
醫院消毒供應室的特殊性較大,是減少、預防醫院感染最為主要的科室,同時也是向各個科室提供無菌敷料、設備器材及其他用品的保障科室。醫院消毒供應室工作人員時常面臨著較大的危害,如環境污染、疾病感染、噪聲、意外等,容易讓員工身心疲憊,進而影響工作質量[1]。基于此,加強醫院消毒供應室的工作質量,對預防或減少醫院感染的發生率,意義重大。本文立足于上述背景,特此分析了醫院消毒供應室應用細節護理的效果。現做如下報道:
2016年01月-12月,醫院消毒供應室開展常規化護理作為常規組,于2017年01月-12月,醫院消毒供應室開展細節護理作為研究組。醫院消毒供應室總共有10名護理人員,年齡33-45歲,平均(37.6±7.1)歲,其中有2名本科學歷,7名大專學歷。兩組一般資料比較提示P>0.05,可比性較大。
常規化護理:即按照消毒供應室相關標準實施檢測、管理工作,對于突發事件,護士長予以進一步評判,而后實施相應干預。
細節護理:(1)成立質控小組,由科室護士長為小組領導人,確定細節護理內容,加強培訓護理人員,落實具體職責并到個人頭上,根據護理內容及有關要求予以嚴格操作。(2)物品回收:現場分類回收的物品,并做好相關記錄,比如物品的性質、數量、所屬科室等,做好消毒記錄,在特定的位置放置特定的物品,根據相關處理過程,嚴格處理一次性醫療用品,并由專人負責更換消毒液。(3)物品清洗:根據無菌要求嚴格執行物品清洗工作,正確應用清洗消毒機處理回收的物品,做好清潔、滅菌處理,清洗方法需具有針對性,以免影響物品使用期限。(4)物品包裝:包裝物品期間,工作人員應當提前2h消毒處理物品包裝操作臺以及操作間,確保環境無菌,在有限的時間內做好物品包裝工作,并予以仔細記錄。(5)物品滅菌:根據滅菌標準以及有關操作過程予以嚴格執行,地面與物架需保持20cm,與相比相距5cm,做好滅菌溫度、壓力以及時間等各項數據的記錄工作。(6)物品發放:滅菌過后的物品需存儲在無菌室,且室內的溫度應當嚴控在20-25℃左右,限制無菌室人流出入,物品發放需在規定的時間內送達到各個科室,為各科室及時供應物品。(7)緊密交流:細化消毒供應室服務,便于為每個科室提供及時以及全方位的服務,在發放物品期間,與各科室護理人員積極交流,耐心解疑答惑,同時掌握每個科室物品應用情況,及時向護士長反饋,以確保護理質量持續優化。
以我院自擬量表評價兩組護理質量,主要有及時回收速度、及時供應速度、服務態度、包裝質量等4個方面,共10個問題,滿分為100分,評分越高表明護理質量越高。以我院自擬調查表統計分析各個科室的護理滿意度,滿分為100分,評分越高表明各個科室對消毒供應室的護理工作越滿意。
研究組護理質量評分、各科室護理滿意度均高于常規組,組間差異顯著(p<0.05)。見表1。
表1 兩組護理質量、各科室護理滿意度評分比較(±s,分)

表1 兩組護理質量、各科室護理滿意度評分比較(±s,分)
小組 例數 及時回收速度 及時供應速度 服務態度 包裝質量 護理滿意度研究組 10 9.3±0.5 9.4±0.6 9.5±1.1 9.4±0.9 96.6±4.4常規組 10 8.0±0.6 8.1±0.7 7.8±1.2 7.9±1.3 83.5±4.7 t 5.263 4.458 3.302 3.000 6.434 p<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
醫院消毒供應室是醫院中最為重要的一個科室,其護理服務理念遵循“以人為本”,旨在為患者提供優質且安全的服務,與臨床每個科室之間的關系都比較密切,是確保每個科室醫療質量、醫療水平的關鍵[2]。醫療器械的應用隨著醫療水平的提高而越來越廣泛,對消毒管理也提出的更高的要求[3]。基于此,需在物品消毒滅菌管理方面加強細節護理,促使消毒供應室護理質量進一步得到提高,以確保醫療質量、水平不斷提高。
本文中,經對照分析,研究組在及時回收速度、及時供應速度、服務態度以及物品包裝質量等方面的評價,均顯著高于常規組,組間差異有統計學意義(p<0.05);同時經問卷調查發現,各個科室對細節護理后的研究組滿意度評分更高,相比于常規化護理的常規組具有顯著性差異意義(p<0.05)。究其原因,是由于消毒供應室特殊性較大,通過細節護理,對各項護理過程進行規范,以質控小組,督促護理操作,落實個人職責,從本源上促使消毒供應室護理質量進一步提高。而后在物品回收、保存、滅菌、清洗、發放以及交流等方面,實施全面的細節化護理,優化護理過程,不僅確保了護理質量,而且還大大降低了醫院感染率,消除了臨床安全隱患,經過密切交流,掌握各個科室物品使用情況,達到護理持續化改進的目的,進而獲得較高滿意度。
總而言之,醫院消毒供應室應用細節護理的效果顯著,值得臨床借鑒、推廣。