應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者的護(hù)理管理與健康教育分析

李 麗

（河北省邯鄲市中心醫(yī)院，河北 邯鄲 056002）

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，屬于新型的血糖監(jiān)測(cè)方法，能夠連續(xù)3d對(duì)糖尿病患者的血糖情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)處理，可達(dá)到自動(dòng)化、實(shí)時(shí)性和動(dòng)態(tài)等效果，并且操作簡(jiǎn)便、安全[1]。為降低低血糖的發(fā)生率，本次研究，擷取近年來(lái)收治的102例應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)2型糖尿病患者，分析實(shí)施單純護(hù)理管理、管理管理聯(lián)合健康教育的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法，將我院2016年12月～2017年12月擷取102例經(jīng)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)2型糖尿病患者，分為觀察組和對(duì)照組，每組各51例。研究前，兩組患者均簽署了“知情同意書”。觀察組男性、女性各32例、19例；年齡搜集范圍52～80歲，平均(66.6±6.5)歲；病程搜集范圍2～10年，平均(6.2±0.5)年。對(duì)照組男性、女性各31例、20例；年齡搜集范圍55～80歲，平均(67.5±6.8)歲；病程搜集范圍2～9年，平均(5.5±0.3)年。兩組組患者臨床相關(guān)資料，均使用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以分析，無(wú)顯著對(duì)比差異，P＞0.05。

1.2 方 法

102例患者均通過(guò)降血糖方案治療，采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)行對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)。

1.2.1 對(duì)照組實(shí)行護(hù)理管理

加強(qiáng)對(duì)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)流程、保養(yǎng)方法、注意事項(xiàng)、酸性電池使用情況等的了解。安裝動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)時(shí)，將原有的系統(tǒng)數(shù)據(jù)歸“0”。若動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)生異常情況，會(huì)及時(shí)發(fā)出警報(bào)，這時(shí)護(hù)理人員需實(shí)行針對(duì)性處理。將故障排除后，在10min左右將這一系統(tǒng)開(kāi)啟。需要注意的是，在安裝動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)前，應(yīng)做好患者皮膚的消毒工作，給予患者飲食指導(dǎo)、機(jī)體鍛煉指導(dǎo)，叮囑患者多休息。

1.2.2 觀察組在對(duì)照組之上

聯(lián)合健康教育，為應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者講解動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)，如：使用方法、需要注意事項(xiàng)等。然后，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣、鍛煉習(xí)慣、病情等，制定個(gè)體化飲食和鍛煉方案，叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察兩組患者的臨床相關(guān)指標(biāo)

（低血糖發(fā)生次數(shù)、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間）、護(hù)理前、后糖化血紅蛋白情況。

1.3.2 血糖達(dá)標(biāo)的評(píng)判

空腹血糖控制在＜6.1 m m o l/L，餐后2 h血糖控制在＜8.0mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0實(shí)行處理，計(jì)數(shù)資料通過(guò)n表達(dá)，使用±、%，表示均數(shù)差、率，以t和x2實(shí)行臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。觀察組和對(duì)照組患者間的數(shù)據(jù)對(duì)比為：P＜0.05，即為組間比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比

兩組低血糖發(fā)生次數(shù)、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間組間比較，差異性存在，P＜0.05，如下表。

表1 兩組臨床相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比[n=51（±s）]

表1 兩組臨床相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比[n=51（±s）]

組別 低血糖發(fā)生次數(shù)（次） 血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間（d）觀察組 3.53±1.36 5.45±2.18對(duì)照組 5.17±1.91 8.36±2.38 t 4.9950 6.4388 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護(hù)理前、后糖化血紅蛋白水平的對(duì)比

護(hù)理前，觀察組和對(duì)照組糖化血紅蛋白水平分別為：（8.77±1.37）mg/dl、（8.93±1.41）mg/dl，組間比較，差異性不突出，P＞0.05，t=0.5812。

護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組糖化血紅蛋白水平分別為：（5.21±0.83）mg/dl、（6.19±0.98）mg/dl，組間比較，差異性突出，P＜0.05，t=5.4495。

3 討 論

糖尿病，為臨床方面發(fā)病率較高的病癥，為慢性、代謝性病癥[2]。當(dāng)前，這一病癥沒(méi)有根治的方法，多采用控制血糖方式，改善糖尿病患者的臨床癥狀。本次研究，所有患者均應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以此實(shí)時(shí)了解患者的血糖情況，結(jié)合患者的血糖狀況，制定個(gè)體化治療方案[3]。為確保患者血糖控制效果，實(shí)行護(hù)理管理、健康教育非常必要。以此，幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身病癥，了解動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)使用方法，提高患者自我管理意識(shí)，積極配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展各項(xiàng)臨床工作[4]。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組患者低血糖發(fā)生次數(shù)、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、糖化血紅蛋白水平情況，均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異性顯著，P＜0.05。由此說(shuō)明，應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者，接受護(hù)理管理、健康教育，可減少低血糖發(fā)生次數(shù)和血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間，將血糖控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。

綜上可知，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中，實(shí)行護(hù)理管理、健康教育，對(duì)控制低血糖情況、促使血糖及早恢復(fù)正常，均有積極的影響。