茶療協作康復在術后外科護理中的應用

張昕燁 ，楊 雪 ，孟 晴 ，王 秀

（1.長春中醫藥大學護理學院；2.吉林省腫瘤醫院；3.長春醫學高等專科學校，吉林長春 130117）

患者接受外科腹部手術后，患者的胃腸會受到一定程度的損傷，其功能愈來愈低，要恢復到正常狀態要很長時間。在手術過程中，由于手術需要，患者要禁食、注射麻醉藥，器官受損、代謝功能障礙、免疫力變弱，就會伴隨發生飲食異常、惡心嘔吐等不良反應。上述癥狀均不利于患者的治療效果，對病人的心理、身體都會造成不適，同時也不利于患者的康復。所以，減少對胃腸造成的損傷，使其功能處于正常水平，避免給患者帶來極大的痛苦，減少并發癥發生率，幫助患者快速康復，同時，患者對護理質量的滿意度提升。所以，臨床上通過茶療協作康復法來幫助患者快速使胃腸功能處于正常水平，其護理效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年9月至2018年10月間我院收治的外科腹部手術患者100例為本次研究對象，隨機將患者分成觀察組和對照組，每組50例，其中男性66例，女性34例；年齡20-66歲，平均年齡39.26±12.36歲。患者中實施闌尾切除術的42例，實施膽囊切除術的30例，實施胃部手術28例。

1.2 方法

利用隨機分組法，分觀察組、對照組，各50人，觀察組患者在術后，接受茶療協作康復治療法，對照組患者接受普通的護理方法。稱量人參藥材15g、玫瑰花15g等混合放到瓦罐中，添加適量水浸泡1h。

1.3 治療標準和效果評估

食欲指標：食欲好患者表現會感覺到餓，吃飯后沒有明顯的飽脹感，沒有惡心嘔吐現象。食欲中等患者具體表現沒有饑餓的感覺，吃飯后沒有明顯的飽脹感，沒有惡心嘔吐現象。食欲差的患者表現沒有饑餓的感覺，吃飯后有明顯的飽脹感，有惡心嘔吐現象。患者腹部出現不明顯的脹痛感，稍許隆起，聽診發現患者腸鳴音不強或不存在，患者沒有排氣。

觀察組患者接受茶療協作康復，其食欲佳，沒有出現胃腸不良反應（腹脹、惡心嘔吐）腸蠕動強有力，恢復極好。

觀察指標包括觀察組、對照組患者的食欲變化、有無惡心、嘔吐現象、腹部有無脹痛感；腸蠕動功能狀態、排氣時間、患者的實際住院時間。

1.4 統計學方法

研究獲得數據用SPSS19.0來研究，計數主要用（%）來表示，兩組之間通過χ2檢驗的方法來比較；計量研究數據用（±s）表示，兩組之間通過t檢驗；當P＜0.05時，有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者食欲情況

觀察組食欲顯著優于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者食欲比較情況 （單位：%）

2.2 兩組患者惡心嘔吐及腹脹發生情況

觀察組患者發生惡心嘔吐及腹脹的情況顯著優于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者惡心嘔吐及腹脹發生比較情況 （單位：%）

2.3 兩組患者肛門排氣時間，住院時間以及腸蠕動恢復時間情況

觀察組患者肛門排氣時間，住院時間以及腸蠕動恢復時間顯著短于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者肛門排氣時間，住院時間以及腸蠕動恢復時間比較情況 （單位：天）

3 討論

患者接受外科腹部手術后，出現并發癥的概率很大，造成病人心理和身體上的不適感，同時，更加不利于病人的術后康復效果。外科手術患者出現的并發癥大多數發生在胃腸道。這樣如果保證胃腸的正常功能，就能夠防止并發癥的大概率的出現。患者接受茶療協作康復法后，就能夠使胃腸功能快速恢復到正常狀態，同時提高患者的免疫力。

茶療協作康復法是比較經典的方法，在應用于患者時，一定要注意茶配方要科學、合理。病人有胃脹痛，疼痛感屬于隱痛，當按壓或使其腹部處于溫暖時，疼痛感會減弱，這就是胃寒的表現，采用茶療協作康復法，配方要有艾葉茶，因為其具有溫中散寒功效，將體內的寒氣驅趕出，病人就會快速康復。當病人感冒時，可以給病人用桑菊茶，其作用是祛除風寒，感冒癥狀減輕。患者接受的外科手術不同時，所用的茶療協作康復法也是不同的，選擇依據是患者的器官損傷類型，設計有針對性的茶療協作康復法，另外，病理學分析應該及時進行，使治療效果更佳，幫助患者快速康復，防止其損傷部位再次受到破壞。研究結果顯示，茶療協作康復法所用的水是泉水，由于泉水里面的有害雜質極少，且水質溫和。如果用湖水、河水時，應該首先將其煮沸，這樣就可以分解內部的碳酸鹽，防止其與茶葉的茶多酚發生反應，使茶療法的治療效果降低，延緩患者的康復，嚴重的情況是出現反作用。茶療法和一般的飲茶是存在差異的，治療時，一定要加入多種多樣的營養物質，幫助患者快速恢復身體機能，經過以往應用經驗，外科術后病人接受茶療協作康復法，泡茶的水一定要充分浸泡茶葉，保證茶葉中含有適量的茶多酚、維生素C等營養物質，含量充足，這樣才能夠發揮藥茶的治療價值，使患者機體有充足的營養，幫助患者早日治愈。

應用茶療法之前，工作人員一定要先知道患者的日常飲茶行為，分析是否有不合理的飲茶習慣，及時糾正其錯誤的習慣，使其用合理的飲茶方法。通過觀察患者實際病情，適當的調整飲茶方式和飲用量，真正體現茶療法的治療價值。用藥禁忌指標有妊娠者、肝腎功能不全的患者等，但是茶療法適用這些患者，另外，要叮囑患者在治療過程中，適當的要“忌口”，主要是由于疾病的發展主要在患者體內，在日常飲食時，有的食物能夠對疾病發揮有利的作用，但是有的食物可能會使病情惡化，所以，患者要忌口。對于體育訓練損傷的患者，應用茶療法時，應該仔細研究飲食的不同影響因素，避免不利的食物，使藥茶的治療作用發揮到最大化。注意兒童不適用于茶療法。

由此可見，茶療協作康復法值得在外科腹部手術的患者中推廣應用，能夠很好地改善患者的胃腸功能。