趙丹陽
(遼寧省沈陽市第一人民醫院神經內科,遼寧 沈陽 110041)
阿爾茨海默病主要是由于患者的神經系統發生退化而引發的一種隱匿性疾病。一般來說,患有阿爾茨海默病的患者在臨床上主要表現為記憶退化、發生記憶障礙、失語、執行力和行動力功能缺失、癡呆等特征,主要患病原因仍在探究中[1]。目前,國內外在治療該疾病的過程中主要采用的西醫治療,但是近幾年臨床研究中,我國對中醫治療有了一定的突破,其主要采用的藥物為淫羊藿苷,雖然淫羊藿苷在治療阿爾茨海默病的過程中具有抗神經細胞凋亡的作用,但是其主要的治療機制尚不明確[2],因此,本文主要針對阿爾茨海默病炎癥模型,通過淫羊藿苷治療以后,分析該治療方法對阿爾茨海默病的治療效果以及對大鼠神經細胞的保護效果。研究報道如下。
1.1 一般資料:隨機挑選40只雄性大白鼠,將其分為四個實驗小組,把其中的10只大鼠選為對比組(正常大鼠)、10只選為糖氧剝奪誘導組、10只選為淫羊藿苷組、10只選為糖氧剝奪誘導+淫羊藿苷組,采用側腦注射的方法建立阿爾茨海默病炎癥模型,從而對其結果數據進行統計分析。其中,主要的實驗藥劑為淫羊藿苷(國藥準字:XC071243),藥品的純度為98%以上,試劑為脂多糖,批號為127K4021,本次研究中所選的40只大鼠主要是隨機挑選的成年大鼠,體質量均值為(250.5±30.5)g,培養中心為東北大學實驗動物中心,大鼠的級別均為清潔級,動物的合格證編號為SCXX(沈)2005-2004,飼養方式為分籠飼養,且給予充足的光照,且晝夜交替時間為12 h,飲食自由,體質量控制在原有體質量的90%左右,且喂養為72 h。本次研究中,采用的儀器為八臂迷宮測試系統腦立體定位儀以及透視電鏡。
1.2 方法:把其中的10只大鼠選為對比組(正常大鼠)、10只選為糖氧剝奪誘導組、10只選為淫羊藿苷組、10只選為糖氧剝奪誘導+淫羊藿苷組,其中,首先對四個組進行凋亡檢測,主要步驟:①采用流式技術檢測細胞凋亡情況;②采用Western blot/ real-time PCR檢測Bcl-2、Bax、caspase-3/8/9;③采用免疫熒光標記進行細胞檢測。然后對大鼠進行八臂迷宮空間記憶測試,在訓練前,先使大鼠對迷宮的環境進行適應,時間為48 h,然后在八臂迷宮中的四臂放有所食物,同時觀察四組大鼠對食物選擇的正確率,記錄大鼠選擇食物錯誤的次數,其中,第1次選擇食物不正確的被稱為錯誤選擇,重新選擇正確的被記為工作記憶正確、再次選擇錯誤的記為參考記憶錯誤,連續5次選擇中,錯誤次數為1次及以下的為訓練成功,其中,四組大鼠注射的藥物不同,對比組為正常大鼠,不進行藥物注射,第二組為糖氧剝奪誘導組,第三組注射淫羊藿苷,第四組進行糖氧剝奪誘導+淫羊藿苷聯合注射。采用側腦注射的方法建立阿爾茨海默病炎癥模型,從而對其結果數據進行統計分析。
1.3 觀察指標:記錄大鼠的表現情況以及實驗情況,其中包括大鼠總記憶錯誤次數、參考記憶錯誤次數、工作記憶錯誤次數。
1.4 統計學方法。數據處理方法為:SPSS17.00;用(±s)表示實驗情況,組間數據以t檢測,P<0.05差異具備統計學意義。
2.1 觀察四組大鼠的表現情況:本次研究中,除了正常大鼠(對比組)以外,其他三組大鼠均為阿爾茨海默病炎癥模型,并表現為行動遲緩、目光呆滯、反應慢等。
2.2 觀察四組的實驗情況:觀察四組大鼠的總記憶錯誤次數、參考記憶錯誤次數、工作記憶錯誤次數。見表1。通過側腦注射的大鼠出現異常情況,其他各組與對比組相比均出現記憶錯誤現象,用淫羊藿苷治療以后,大鼠的記憶發生好轉,神經細胞得到有效的保護。
目前,患有阿爾茨海默病的患者主要表現為缺血性腦梗或梗死區周圍的神經細胞死亡或者凋亡,因此,在治療該疾病的過程中,主要要對腦缺血后神經細胞凋亡餓機制進行探索,從而能夠更好的尋找和抑制神經細胞的凋亡,進行相關疾病的防治[3]。
在治療阿爾茨海默病的時候中藥具有療效穩定、不良反應小等優點,尤其淫羊藿苷藥物,是一種黃酮醇苷類化合物,能夠有效的增加患者的腦血流量、改善冠狀動脈循環、增強免疫力、抵抗細胞凋亡等作用[4]。通過研究發現,淫羊藿苷可以激活PI3K/Akt信號通路抑制高濃度的糖皮質激素誘導的神經元調亡,抑制tau蛋白的過度磷酸化抑制AP的神經毒性,減少TNF-α、IL-6、COX表達以及減少過氧化物的含量,促進一氧化氮合成酶的表達進而保護血管內皮細胞,從而更好的對阿爾茨海默病大鼠進行治療,同時有效保護大鼠神經細胞[5]。在本次研究結果中可以看出,采用淫羊藿苷治療以后,大鼠的記憶發生好轉,神經細胞得到有效的保護。
表1 觀察四組的實驗情況(次,±s)

表1 觀察四組的實驗情況(次,±s)
注:*表示與對比組對比存在有顯著差異,P<0.05
組別 例數 總記憶錯誤次數 參考記憶錯誤次數 工作記憶錯誤次數對比組 10 0.72±0.63 0.44±0.41 0.46±0.23糖氧剝奪誘導組 10 3.12±1.11* 2.04±0.22* 2.11±0.32*淫羊藿苷組 10 3.01±0.43* 1.95±0.45* 1.89±0.76*聯合組 10 2.21±0.54* 1.02±0.23* 1.43±0.54*
綜上所述,針對阿爾茨海默病炎癥模型,通過淫羊藿苷治療以后,能夠對大鼠的記憶起到治療、對神經細胞得到有效的保護作用,可以通過進一步研究以后,運用到臨床醫學中,以提升臨床對該類患者的綜合診治效率,促使其盡快得到恢復。