對糖尿病末梢神經(jīng)病變患者采取硫辛酸治療的效果分析

寫亞強

（盤錦市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 盤錦 124000）

糖尿病是屬于慢性多發(fā)性疾病，是臨床常見疾病。糖尿病是一種終身性特殊性疾病，會導(dǎo)致患者的日常生活及生存質(zhì)量均受到顯著影響。確診為糖尿病患者會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，糖尿病末梢神經(jīng)病變是其中之一[1]。本次研究工作旨在探討分析對糖尿病末梢神經(jīng)病變患者采取硫辛酸治療的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2015年6月至2017年6月收治的糖尿病末梢神經(jīng)病變患者中挑選100例納入研究，隨機分為兩組，包括對照組與研究組。對照組有31例男性患者，19例女性患者；患者年齡為51～75歲，平均為（53.21±1.39）歲；患病時間5～29年，平均為（7.82±2.13）年。研究組有29例男性患者，21例女性患者；患者年齡為49～73歲，平均為（52.87±1.42）歲；患病時間5～30年，平均為（8.02±2.08）年。將兩組的一般資料均無差異，P＞0.05，提示有可比性。

1.2 方法：給予對照組患者甲鈷胺治療，具體用法用量為：1日3次，1次0.50 mg，口服，持續(xù)治療14 d。給予研究組患者硫辛酸治療，具體用法用量為：1日1次，硫辛酸（600 mg）與充分混均，氯化鈉溶液（0.90% 250 mL），靜脈滴注，持續(xù)治療14 d。同時給予所有參與對象調(diào)整飲食，控制血糖等。

1.3 觀察指標(biāo)：持續(xù)觀察兩組研究對象的各項生命體征變化，臨床治療效果，治療前后的VAS評分及神經(jīng)傳導(dǎo)速度。

1.4 療效判定：患者經(jīng)治療后臨床癥狀體征均消失，腱、膝反射測定在正常值范圍內(nèi)，復(fù)查結(jié)果提示肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度提高＞5 m/s，為顯效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀體征均有改善，但是腱、膝反射測定有恢復(fù)，但未在正常值范圍內(nèi)，復(fù)查結(jié)果提示肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度提高＞3 m/s，為有效；患者經(jīng)治療后未達到顯效或有效標(biāo)準(zhǔn)，為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：應(yīng)用（SPSS19.0）統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，P＜0.05差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較分析兩組治療效果：對照組的臨床有效率為62.00%（31/50），研究組的臨床有效率為86.00%（43/50）；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 比較分析兩組治療前后的VAS評分：治療前研究組與對照組的VAS評分對比均無顯著差異，P＞0.05；經(jīng)治療7、14 d后，兩組的VAS評分均有改善，而對照組改善幅度低于研究組；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者治療前后的VAS評分比較（分，±s）

表2 兩組患者治療前后的VAS評分比較（分，±s）

分組 例數(shù) 治療前 治療7 d 治療14 d研究組 50 8.28±0.82 5.18±1.22 4.17±1.12對照組 50 8.30±0.78 7.15±1.43 6.28±1.11 t - 0.1138 6.7576 8.6190 P - 0.9097 0.0000 0.0000

2.3 比較分析兩組治療前后的神經(jīng)傳導(dǎo)速度：治療前研究組與對照組的MCV腓總神經(jīng)、MCV正中神經(jīng)、SCV腓總神經(jīng)、SCV正中神經(jīng)對比均無顯著差異，P＞0.05；經(jīng)治后，兩組的神經(jīng)傳導(dǎo)速度均有改善，而對照組改善幅度低于研究組；兩組對比有顯著差異，P＜0.05。見表3。

表3 兩組患者治療前后的神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較（m/s，±s）

表3 兩組患者治療前后的神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較（m/s，±s）

神經(jīng)傳導(dǎo)分型 研究組(n=50) 對照組(n=50) t P治療前MCV腓總神經(jīng) 40.01±3.56 40.00±3.57 0.0128 0.9898 MCV正中神經(jīng) 43.02±4.86 42.99±4.83 0.0282 0.9776 SCV腓總神經(jīng) 40.91±3.28 40.86±2.82 0.0744 0.9409 SCV正中神經(jīng) 42.01±2.79 41.97±2.81 0.0651 0.9483治療后MCV腓總神經(jīng) 44.91±4.19 42.87±3.83 2.3136 0.0232 MCV正中神經(jīng) 50.31±0.97 48.89±3.92 2.2776 0.0254 SCV腓總神經(jīng) 45.08±3.76 43.01±3.67 2.5374 0.0131 SCV正中神經(jīng) 42.03±2.79 44.79±3.06 4.2958 0.0000

3 討 論

糖尿病患者需要堅持長期服藥治療，通過給予降糖藥物長期口服從而有效控制血糖。但是由于大部分糖尿病患者依從性不高，不按時按量服藥，導(dǎo)致控制血糖效果不理想，誘發(fā)各種并發(fā)癥[2]。

臨床對于糖尿病末梢神經(jīng)病變患者以采取甲鉆胺藥物治療為主，使患者疾病疼痛感降低，有助于改善患者的生活質(zhì)量，但是臨床治療效果不理想[3]。本次研究中給予研究組糖尿病末梢神經(jīng)病變患者硫辛酸治療。硫辛酸是屬于萬能生物抗氧化劑（維生素相似），患者用藥后，藥物經(jīng)胃腸道吸收，使細胞深處代謝功能改善，使體內(nèi)氧化劑徹底清除，使細胞得以促進修復(fù)及活化，以達到明顯改善患者神經(jīng)感覺、運動傳導(dǎo)功能等，提高生活質(zhì)量[4-5]。

綜上所述，給予糖尿病末梢神經(jīng)病變患者應(yīng)用硫辛酸治療的臨床療效確切，可以有效改善患者的疾病癥狀，且改善VAS評分及神經(jīng)傳導(dǎo)速度，促進疾病康復(fù)，值得臨床推廣及應(yīng)用。