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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的超聲診斷效果觀察

2018-12-17 09:16:38
中國醫藥指南 2018年33期

李 響

(遼寧省鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是臨床治療中比較常見的一種自身免疫性相關甲狀腺疾病,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者的發病常常比較隱匿,不存在特異性的臨床癥狀表現,存在一定的診斷難度[1]。本文抽選2015年2月至2017年10月本院收入的30例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者及30例健康體檢者作為實驗分析的資料,分析慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者采取超聲診斷的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本文研究資料是2015年2月至2017年10月本院納入診斷的30例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者,將其作為實驗組,患者由于甲狀腺呈現腫大癥狀、存在頸部的不適感覺等原因而來院就診,30例患者均通過病理檢查確診存在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,對其臨床資料開展回顧性分析,30例患者中,女性22例,男性8例,體質量最大83 kg,最小33 kg,平均體質量(43.69±4.18)kg,年齡最高62歲,最低21歲,平均年齡(42.03±2.56)歲,甲狀腺相關功能正常的患者有23例,甲狀腺亢進的患者有4例,甲狀腺相關功能減退的患者有3例。并選用同期體檢的30例健康體檢者作為參照組,女性21例,男性9例,體質量最大82 kg,最小34 kg,平均體質量(43.62±4.13)kg,年齡最高61歲,最低20歲,平均年齡(42.08±2.52)歲。實驗組及參照組受檢者相關資料通過比較,P>0.05,不具有數據檢驗的顯著差異。30例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者及其家屬都簽署收到的知情同意書資料,獲得醫學倫理會準許。

1.2 方法:對30例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者均開展超聲檢查,采取彩色多普勒診斷儀實施檢查,探頭的頻率是8~10 MHz,使受檢者持以仰臥位姿勢,暴露其頸部,開展斜向面掃描檢查、縱面掃描檢查、橫面掃描檢查,觀察受檢者的甲狀腺及病灶區的相關形態、體積和內部回聲狀況等。

1.3 指標觀察:①觀察并統計參照組健康體檢者及實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值。②觀察并統計參照組健康體檢者及實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者甲狀腺腺體的左葉前后徑數值、右葉前后徑數值、峽部前后徑數值。

1.4 統計學方法:30例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者和30例健康體檢者數據加入統計學軟件(SPSS 21.0版本)檢驗,甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值及甲狀腺腺體的左葉前后徑數值、右葉前后徑數值、峽部前后徑數值表示為均數±標準差(±s)的形式,開展t檢驗,P<0.05,體現數據值檢驗及分析的統計學意義。

2 結 果

2.1 分析和研究參照組及實驗組受檢者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值:參照組健康體檢者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值和實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者計算數值參比,P<0.05,體現數據值檢驗及分析的統計學意義。見表1。

表1 兩組受檢者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值分析和研究(±s)

表1 兩組受檢者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值分析和研究(±s)

分組 收縮期峰值流速數值(cm/s) 阻力指數數值參照組(n=30) 27.0±5.2 0.5±0.1實驗組(n=30) 64.5±6.0 0.7±0.2 t值 25.8692 4.8989 P值 0.0000 0.0000

2.2 分析和研究參照組及實驗組受檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數值、右葉前后徑數值、峽部前后徑數值:參照組:甲狀腺腺體的左葉前后徑數值是(2.0±0.2)cm,右葉前后徑數值是(2.3±0.3)cm,峽部前后徑數值是(0.7±0.2)cm,實驗組:甲狀腺腺體的左葉前后徑數值是(1.2±0.1)cm,右葉前后徑數值是(1.3±0.2)cm,峽部前后徑數值是(0.3±0.1)cm,參照組健康體檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數值、右葉前后徑數值、峽部前后徑數值和實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者計算數值參比,t=19.5959、15.1910、9.7979,P=0.0000、0.0000、0.0000<0.05,體現數據值檢驗及分析的統計學意義。

3 討 論

慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是慢性的淋巴細胞性相關甲狀腺炎,現今,對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發病機制還沒有十分明確,存在一定的臨床診斷困難,容易出現漏診現象和誤診現象,影響對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者開展及時的臨床治療。所以,選取合適的檢查方法對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者開展有效的臨床診斷呈現必要性和重要性。

超聲檢查是對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者實施臨床診斷時比較常用的手段,超聲檢查能夠比較清晰的呈現出慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病灶大小、病灶部位、其內部的回聲情況和血流信號狀況等,在對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的良性及惡性鑒別中存在一定優點[2-7]。本文數據顯現,參照組健康體檢者甲狀腺動脈的收縮期峰值流速數值、阻力指數數值對比于實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者計算數值,P<0.05,表明數據值檢驗及分析的統計學意義,參照組健康體檢者甲狀腺腺體的左葉前后徑數值、右葉前后徑數值、峽部前后徑數值對比于實驗組慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者計算數值,P<0.05,表明數據值檢驗及分析的統計學意義。體現超聲檢查應用于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者臨床診斷中的可行之處和優勢。

綜上所述,對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者實施超聲診斷獲得較優臨床效果,呈現重要臨床診斷價值,展示進一步推廣應用的意義。

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