西醫(yī)的黑歷史

張鳴

現(xiàn)在的西醫(yī)，嚴格地說應該是現(xiàn)代醫(yī)學體系，是工業(yè)革命科技昌明的果實。在17世紀之前，很多歐洲的醫(yī)生只有兩種本事，一種是灌腸，另一種是放血。不管什么病，只要病人找來，先灌腸，灌腸不行就放血，一次不見效，就放第二次、第三次。我們不能說灌腸和放血一點效用都沒有，如果碰上對癥的會有點用。但是，對于大多數(shù)患者來說，原本身體就弱，還要放血，一個人能有多少血呢？因此放血只會讓病情加重。

所以，那個時候的醫(yī)療界，病患的死亡率特別高。醫(yī)生和非醫(yī)生，專業(yè)的差距并不大，就在于如何操作灌腸，以及在什么部位放血。當時，醫(yī)生通常只是教士的兼職，正經(jīng)的時間都在做禱告，只在業(yè)余時間治病。作為教士，在修道院或者大學里學習時，醫(yī)學就是他們的必修課之一，只是學的東西實在有限。

中世紀的醫(yī)學比起古希臘和羅馬時代，是大大落后了的。羅馬時代，醫(yī)生雖說還沒有從神職人員那里完全獨立出來，但基本上已經(jīng)被視為一種專門的職業(yè)了。由于醫(yī)生有時還兼劊子手，殺完人后，有職業(yè)精神的醫(yī)生還會解剖尸體，所以，古希臘羅馬帝國時代的醫(yī)生，對于人體結(jié)構(gòu)的了解已經(jīng)達到了相當高的水準。至于治療手段，也已經(jīng)會利用礦物植物提煉藥品和做一些簡單的手術(shù)。同時，醫(yī)生開始講究醫(yī)德，直到今天，著名的《希波克拉底誓言》依舊是西醫(yī)所必須遵行的。

羅馬帝國覆滅時把自己的文明也給葬送了。醫(yī)學開始大倒退，退回到了低水平的巫醫(yī)階段。只是由于羅馬帝國唯一的基督教遺產(chǎn)的殘存，才使得醫(yī)生沒有完全蛻變成蠻族的巫醫(yī)，而是跟教士的職業(yè)結(jié)合在了一起。這樣結(jié)合的好處是，在古希臘羅馬時代，病人沒有被治好，人們多少是會怪罪醫(yī)生的。但在中世紀，人們只會歸之為天命、上帝的意志，或者是病人和家屬祈禱不夠殷勤，態(tài)度不夠虔誠，抑或干了什么得罪神明的壞事。

由于在基督教里，唯一沾了神性的女性供奉對象是圣母瑪利亞。人們禮敬圣母，無非是因為這是一個女性的神，理應具有母性的慈悲。這慈悲的雨露應該會灑在久病不愈的人頭上。可以說，在那個時代，最大的醫(yī)生不是別人，就是傳說中的圣母瑪利亞。

治病的另一個途徑是朝圣。人們成群結(jié)隊地定期去耶路撒冷。這個目的地有點遠，而且經(jīng)常被異教徒占據(jù)。所以，到任何一個被認為出現(xiàn)過神跡，出現(xiàn)過圣徒的地方去朝拜，也是歐洲人熱衷的事兒。朝圣的目的是為了治病。所以，各地的朝圣隊伍里，經(jīng)常會有人抬著病人長途跋涉，每每還沒到目的地，病人就已經(jīng)一命嗚呼了。后來，病人的家屬會代替病人到圣地祈禱。

當然，現(xiàn)代醫(yī)學也不能否認，良好的精神狀況的確對疾病有幫助治療作用。所以，虔誠的祈禱，艱苦跋涉的朝圣，虔誠地信奉上帝，信奉耶穌，崇拜圣母，在有些時候，還真的可以起到緩解病痛的作用。這一點，跟中醫(yī)要求被治療的人要有“信”，其實是一樣的。

西醫(yī)傳入中國，是通過傳教士這個中介的。西醫(yī)在很多時候，都是一種傳教的手段。只要一個村子里的人，有人得了重病，中醫(yī)治不好，卻被傳教士治愈了，信徒就自然產(chǎn)生了。如果得病的恰好是一村的士紳，那么，一村人都有可能變成教徒。當年北京周圍的好些教民村就是這樣產(chǎn)生的。據(jù)傳教士回憶，他們的治療經(jīng)歷有時真的很神，一點酒精和奎寧就能產(chǎn)生特別大的療效，連他們自己都感到吃驚。

可以說，曾經(jīng)的西醫(yī)和中醫(yī)實際上都是一種傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)。這樣的醫(yī)術(shù)都存在一個轉(zhuǎn)型問題。無論中西醫(yī)，轉(zhuǎn)型之后，主流的醫(yī)學只能是現(xiàn)代醫(yī)學。而傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)的一些成分還是會保留下來。畢竟，無論宇宙的大世界，還是人體的小世界，人類都還沒有完全探索清楚，不解之謎還有很多。保留一點傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)，作為對付疾病的補充，無論如何都是有益的。