如何提高公立醫院青年參與團委活動的積極性

李琴　姚錦　林芳芳　李玉丹　李睿

[摘要] 目的 綜合分析公立醫院團委工作的現狀和面臨的新問題，并有針對性提升團員青年參與團委活動的積極性。 方法 筆者于2017年2月13～28日在中國醫學科學院阜外醫院（以下簡稱“我院”）針對團委工作情況開展了為期2周的專項調查。通過一個電子問卷調查平臺向院內<35歲青年隨機發放了220份問卷，同時邀請了5名兄弟醫院團組織負責人和作者所在醫院20名團干部進行了焦點訪談，使用EXCEL對所回收的215份有效問卷進行統計分析，并結合焦點訪談情況，綜合分析公立醫院團委工作現狀與存在的問題。 結果 在215位有效問卷填寫者中，僅91人熟悉本單位的團委組織體系，52.56%的青年表示參加過團委活動，未參加活動者中有79.07%的青年表示因時間不允許導致未能參加團委活動。針對希望團委開展的活動，85.58%的調查對象選擇了豐富業余生活的活動，尤其對戶外郊游感興趣（80.00%），其次為志愿活動（54.88%）、文體活動（53.95%）。焦點訪談結果顯示，除團委書記外只有3名管理部門的團干部對所在醫院的整體團組織體系較熟悉，25名團干部均表示團委活動時間的選擇和精力有限是開展青年工作的最大障礙，并建議多開展青年喜聞樂見的文娛活動。 結論 基于此次調研分析，我院團委通過打造宣傳平臺、實施獎懲措施、貼近青年需求、創新活動方式、分類開展活動等措施提高了公立醫院青年參與團委活動的積極性，為新形勢下加強團委工作提供了一些新思路。

[關鍵詞] 團委工作；青年工作；積極性；現狀；新思路；公立醫院

[中圖分類號] R19；D26 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2018）09（b）-0176-05

[Abstract] Objective To analyze the current status and problems of Communist Youth League （CYL） work in public hospitals comprehensively， and arousing the youth′s enthusiasm to participate in the committee activities targeted. Methods The survey was conducted to investigate CYL work in Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences （"our hospital" for short） from February 13th to 28th in 2017. A total of 220 questionnaires were distributed to young employees <35-year-old in the hospital through an electronic survey platform， 5 leaders of CYL among brother hospitals and 20 leaders of CYL department in Fuwai Hospital were invited to conduct a focused interview. Statistical analysis was conducted on the 215 effective questionnaires by EXCEL， and a comprehensive analysis of the current status and existed problems about the CYL in public hospitals were conducted by combining the results of focused interview. Results Among 215 effective respondents of the questionnaire survey， only 91 people were aware of the framework of CYL work； 52.56% of the respondents had never participated in any committee activities， 79.07% of them were due to time arrangement. In terms of suggestions for CYL activities， activities that can enrich the youth′s spare time life were highly anticipated by 85.58% of the respondents， especially outdoor activities （80.00%）， followed by voluntary activites （54.88%）， and recreational and sports activities （53.95%）. The results of focused interview showed that， besides the Secretaries of CYL， there were only 3 leaders of CYL from the management departments were acquainted with the organizational structure of CYL in their hospitals， and all the 25 leaders of CYL responded that the time arrangements and the limited energy were the biggest obstacle for committee activities， and they also recommended to organize those recreational activities that were popular in the youth. Conclusion On the basis of the survey， our hospital CYL has made significant efforts to motivate the youth to participate in the committee activities， including building publicity platform， implementing rewarding and punishing measurements， satisfying the needs of the youth， innovating the way of activities， as well as classified activities， which contributes new ideas for the work of CYL in the new era.

[Key words] Work of Communist Youth League； Youth work； Enthusiasm； Status； New ideas； Public hospitals

團員青年是促進醫院發展的重要生力軍，在深化公立醫院體制機制改革的新形勢下，如何有效提高青年參與團委活動的積極性，彰顯其青春熱情和青春力量，為醫院的健康可持續發展培養思想過硬、道德高尚、敢于擔當、樂于奉獻、勇于創新的青年醫護隊伍，是當前醫院團委工作的一個重要而緊迫的任務[1-2]。為更好地了解公立醫院團委工作現狀，提升青年參與團委活動的積極性，筆者于2017年初在中國醫學科學院阜外醫院（以下簡稱“我院”）開展了專項調研，并在調研分析的基礎上設計和實施了若干改進措施，取得了良好的效果。在此進行簡要介紹，以供廣大同仁參考討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次問卷調研的對象為我院<35歲青年，包括醫生、護士、醫技、科研、行政管理等職業的在崗職工和在校研究生。本次調查于2017年2月13～28日進行，共回收220份問卷，其中有效問卷215份，有效率為97.00%。有效問卷填寫者的性別、年齡、學歷、職業分布如下：①性別分布：女155名，占72.09%；男60名，占27.91%。②年齡分布：<20歲1名，占0.46%；20～<25歲79名，占36.74%；25～<28歲78名，占36.28%；28～<34歲57名，占26.51%。③學歷分布：大專以下學歷5名，占2.33%；大專學歷64名，占29.77%；本科學歷90名，占41.86%；研究生學歷56名，占26.05%。④職業分布：醫生15名，占6.98%；護士75名，占34.88%；醫技24名，占11.16%；科研和行政管理31名，占14.42%；學生70名，占32.56%。

此外，筆者深入訪談了5家兄弟醫院團組織負責人和我院的20名團干部。所訪談團干部的職業分布為醫生6名，占24%；護士4名，占16%；醫技1名，占4%；科研和行政管理11名，占44%；研究生3名，占12%。

1.2 方法

本次針對我院<35歲青年的調研問卷共設計了7個問題，主要圍繞是否了解團委組織框架、是否參與團委活動、未參加團委活動原因、通過哪些渠道知道團委活動、希望團委開展哪些活動、對哪些活動感興趣、團委活動經費來源等方面展開。

針對兄弟醫院團組織負責人和我院團干部的焦點訪談共設計了6個開放式問題，包括所在醫院團組織框架、團委活動經費來源、樂于開展何種團委活動、團委活動的宣傳渠道、如何調動青年的參與積極性、面臨的困難等方面，著重了解團委活動的開展情況和效果。

作者通過一個問卷調研平臺（問卷星）將調研問卷設計成電子問卷，在“1.1”部分所介紹的調研對象中隨機發放，并使用EXCEL對回收的有效問卷進行統計分析。通過內容分析法對兄弟醫院團組織負責人和我院團干部的焦點訪談結果進行整理分析，綜合分析公立醫院團委工作現狀。

2 結果

本次調研共回收220份電子問卷，其中有效問卷215份，有效率為97.00%；通過焦點小組同兄弟醫院的5名團委負責人和我院的20名團干部進行了深入訪談。

2.1 團委活動知曉情況

關于是否了解醫院團委組織體系，調查對象中有18人非常清楚，占8.37%；73人比較清楚，占33.95%；90人表達僅僅通過幾個活動知道其存在，占41.67%；另有34人基本不知道，占15.81%。關于通過何種渠道知曉團委活動（多項選擇），145人選擇微信群、朋友圈，占67.44%；93人選擇文件，占43.26%；75人選擇宣傳海報，占34.88%；60人選擇科室傳達，占27.91%；42人選擇其他（如同事朋友口口相傳等），占19.53%。

2.2 團委活動參與情況

關于是否參加過團委組織的活動，113人表示參加過，占52.56%；39人表示曾考慮參加但因為個人原因沒參加，占18.14%；63人沒參加過，占29.30%。針對未參加團委活動的原因（多項選擇），170人選擇時間不允許，占79.07%；27人表示交通不方便，占12.56%；37人表示對活動不感興趣，占17.21%；33人選擇其他原因，占15.35%。在選擇“其他原因”者中，有17人表示不了解團委有什么活動，占51.52%。

2.3 團委活動喜愛類別

關于希望團委開展哪些活動（多選題），按選擇頻次降序排列依次為豐富業余文化生活（184人，占85.58%）、提高業務能力（75人，占34.88%）、推優入黨（72人，33.49%）、解決個人婚姻問題（67人，占31.16%）及提供展示才華舞臺（64人，占29.77%）。關于對哪些活動感興趣（多選題），按選擇頻次降序排列依次為戶外郊游（172人，占80.00%）、志愿者活動（118人，占54.88%）、文體活動（116人，占53.95%）、聯誼活動（88人，占40.93%）及各類講座（69人，占32.09%）。關于對團委工作的建議，共有191人（占88.84%）提出建議豐富活動形式和內容、合理安排活動時間、貼近醫護青年生活，同時要體現單位的特色。

2.4 團委活動經費來源情況

關于能接受的最合適的活動經費來源，117人選擇單位行政經費，占54.42%；58人選擇團費，占26.98%；40人選擇個人酌情承擔部分，占18.60%。

2.5 焦點訪談結果

針對兄弟單位的5名團委書記和我院的20名團干部的焦點訪談結果如下：①對所在醫院團組織框架的了解情況，除團委書記外，只有3名管理部門的團干部對醫院整體團組織體系較熟悉，清楚各自所在醫院團委的組織結構、分管領導和運作形式。②關于團委活動經費來源，包括5名團委書記在內的19位訪談對象認為應主要由單位行政經費承擔，有4名團干部認為應該是團費，有2名團干部同意個人酌情承擔部分。③關于樂于開展的團委活動，25名團干部均認為應多開展青年喜聞樂見的文娛活動以凝聚人心，比如郊游、交友、文體活動等。④關于團委活動的宣傳渠道，5家兄弟醫院的團委活動宣傳途徑主要是通過會議、文件、微信群向下傳播。⑤關于如何調動青年的參與積極性，5名團委書記強調應從醫院層面加強對青年工作的重視，同時也表示設置專職團干部也是一種有效的方式，20名團干部則從豐富活動形式方面談論的更多。⑥關于開展團委活動面臨的困難，5名團委書記均表示由于是兼職，本職工作壓力大，投入團委工作精力有限，20名團干部則表示一方面由于兼職身份精力有限且號召力弱；另一方面團委活動創新性不高難以吸引青年參加，且醫療青年在工作期間難以抽身參與團委活動。

3 討論

3.1 新形勢下公立醫院團委工作的現狀及面臨的問題

基于前述對問卷調研和焦點訪談結果的整理分析，下面從團委、團干部、團員三個層面剖析新形勢下公立醫院團委工作的現狀和面臨的問題。

3.1.1 團委層面

3.1.1.1 公立醫院團委缺乏實體組織結構保障。醫院團委受醫院黨委和上級團委雙重管理，不同于醫院中有固定科室的行政部門，未納入醫院統一行政部門管理，絕大部分醫院團委不單設科室，無固定人員編制，團委在醫院的地位與在部委、高校等明顯不同，這與醫院是以臨床業務為主的本質相關。因此，公立醫院團委缺乏實體組織結構保障，推進相關工作的組織力度有限。

3.1.1.2 團委活動宣傳力度得不到有效保證。團委活動較多且零散，其中重要性較高的活動可通過醫院中層以上干部會議（如周會、職能部門聯席會等）進行宣傳，但這些會議的參與人員均為醫院中層以上干部，這些干部回到所在科室的傳達率較低。例如，通過訪談25名團干部得知一半以上的科室領導并未進行傳達。日常活動僅通過團干部的口口相傳或院內的宣傳欄進行公告，宣傳力度得不到有效的保證。此外，處在信息爆炸的時代，每天接觸來自各方面的眾多信息也在一定程度上分散了青年醫務工作者的注意力，導致他們未能及時關注和了解醫院團委活動。

3.1.1.3 活動經費難以保障。醫院團委活動經費一般不單獨納入行政經費預算，所謂“巧婦難為無米之炊”，因此，團委活動的主動性從源頭上受到了影響。作者通過焦點訪談了解到，大部分醫院團委活動經費籌集方式均為開展一次活動“化一次緣”，即向工會、教育處或者黨委部門爭取一定的經費支持。此現狀也在較大程度上限制了團委開展活動的形式，因為所開展的活動必須滿足經費支持部門的相關使用規定，如工會費用不能用于學生，而研究生經費必須用于培養學生等。

3.1.2 團干部層面

3.1.2.1 投入精力有限。筆者通過焦點訪談了解到，醫院團支部委員均為兼職，團組織負責人也基本均由黨群相關部門工作人員兼職擔任，他們本身往往承擔了所在科室的重要職責，尤其是“十八大”以來黨務工作者壓力更大，投入團委工作的精力十分有限，如此將進一步降低團委工作所發揮的作用[3]。

3.1.2.2 組織力和號召力較弱。團干部原則上需未滿28歲，故均由各科室入院不久、資歷較淺的青年兼任，組織活動時的號召力和影響力相對較弱，而本職工作繁重時甚至無暇開展團委工作。另外，由于團委工作不屬于醫院業務主體，團干部參與團委活動或多或少會占用一定工作時間，因此各科室配合度較差，也在一定程度上導致團干部的組織力和號召力較弱。

3.1.3 醫務青年層面

3.1.3.1 團員需求差距較大。公立醫院團員構成較復雜，有醫生、護士、科研人員、行政管理人員和學生等，其中護士和學生群體的比重遠遠高于其他群體。以作者所在醫院為例，截至2017年底，共有團員1124人（35歲以下青年職工1891人，占職工總人數57.80%），其中護士556人、學生團員375人，而醫生、行政管理人員只有幾十人。不同職業、不同年齡的青年對于團委活動的需求不一。從不同職業人群來看，護士因單身較多且日常工作單一，更傾向于聯誼、郊游等帶有交友性質的青年活動；醫生則更傾向利于自身發展的讀書、演講、技能比賽等技能性活動；而學生則傾向義診、健教宣傳等志愿服務活動。從不同年齡人群來看，20～<25歲的青年傾向于參加娛樂活動；25～<30歲的青年考慮更多的是個人發展；而30～35歲的青年基本是科室主力，參與各項活動的積極性明顯下降。

3.1.3.2 醫務青年工作性質特殊。公立醫院是服務單位，日常臨床工作繁重、壓力較大[4]。醫院的團員大部分是醫生和護士，他們是最一線的青年工作者，臨床工作非常繁重[5]。一方面，醫務人員的上班時間有其特殊性，不僅有白班還有夜班，不同科室班次也不一樣，而且醫務人員的工作基本上是“一個蘿卜一個坑”，不能臨時調整崗位替換人員。因此，團員青年的空閑時間非常不一致，這對開展團委活動提出了挑戰。另一方面，臨床工作的勞累導致醫護工作者不愿過多占用休假時間參加團委活動。此外，醫務青年不定科不定崗，流動性大，給團員管理和團委活動組織也帶來一定的難度[6-7]。

3.2 提高公立醫院青年參與團委活動積極性的探索

3.2.1 打造宣傳平臺，做好團委宣傳工作

針對問卷調研結果所反映的宣傳不到位問題，我院及時申請了團委微信公眾號，并建立了不同類別的微信群，如志愿服務群、單身青年群、媽媽幫、讀書群等，及時有針對性地將團委活動發送給相關青年對象，擴大了團委活動的知曉率和影響力，也明顯提高了團委活動的參與率。自媒體的時代每個人均可發揮宣傳的作用，凡是醫院團委舉辦的活動，團干部均利用微信朋友圈進行宣傳，并標出統一口號，此舉提升了團委工作在醫院內部和行業內的宣傳力度、擴大了知曉范圍。例如，我院團委組織社區義診活動，活動前曾擔憂參與義診志愿醫生人數較少，但當團干部們在朋友圈“曬出”活動照片后，該活動得到院內三十余名醫生的點贊，并紛紛留言表示愿意參加義診活動。此外，通過此次活動的宣傳，團委及時建立了義診活動醫生庫，為今后的相關活動奠定了良好的基礎。

3.2.2 實行獎懲措施，調動團干部主動意識

隨著醫改不斷深入推進，公立醫院逐步取消了藥品、耗材加成導致收入降低，加之醫院人力成本不斷增加，團干部兼職的現狀時較難改變。在此背景下，如何充分利用現有資源最大程度地開展團委工作是當前面臨的一個重要挑戰。所謂“火車跑得快全靠車頭帶”，因此調動兼職團干部的積極性成為重中之重[8]。激勵機制最根本的目的是采取有效的辦法調動人員的積極性和創造性，使員工努力完成組織交給的任務，實現組織的目標[9]。我院團委結合實際情況，采取了以下措施較大程度地提高了團干部參與團委活動的積極性：一是開展團委“兩優兩紅”評優評先工作，召開大會邀請醫院領導進行表彰頒獎，并通過微信、展板、會議等進行宣傳，提升團干部參與團委工作的榮譽感；二是在發展黨員過程中充分發揮團組織推優作用，彰顯團組織的政治優勢[10]；三是推薦優秀團干部參加上級團委和兄弟單位舉辦的青年活動，或者給與享受優惠訂閱藝術活動門票等的優先權利；四是根據團干部所在科室對于青年工作的重視程度，推薦申報青年文明號、共青團員先鋒崗（隊）等青年集體獎項；五是及時進行團支部換屆，對于不稱職不合適的團干部適時進行淘汰，以確保團干部隊伍的整體高效性。

3.2.3 貼近青年需求，開展服務青年活動

在組織共青團的活動中，只要有一顆為青年服務的熱忱之心，就一定會得到認可和支持，增進青年人員對團組織的歸屬感[11]。我院的團委近兩年堅持以青年為本、走進青年、貼近青年的理念，根據不同職業、不同年齡段青年的活動需求，積極開展一系列服務各類青年的活動。一方面，積極開展愉悅身心的文娛和志愿活動，如播放優秀影視作品、訂閱青年雜志，開展登山健步走、集體包餃子、籃球比賽和演講比賽等文體活動，以及志愿敬老、協助盲人閱讀、門診導醫、社區義診等志愿服務活動，在豐富青年生活的同時展現青年的擔當[12]。另一方面，積極開展提升技能和展現自我的活動，如演講技能培訓、“青年技能提升”系列講座、“十大杰出青年”評選等。同時，積極響應團中央的號召，開展單身青年聯誼活動以幫助解決單生青年的現實生活需求。

3.2.4 創新活動形式，調動團員參與熱情

團委工作要不斷適應新時期新要求，展現新時代的新氣象，不能局限于傳統的思想教育和志愿服務活動，要結合醫院中心工作敢于創新[13]。我院團委利用建院60周年契機，開展了一系列豐富多彩的文體活動，如“五四”快閃、演講比賽、籃球比賽、青年文明號和“十大杰出青年”評選、國家大劇院義演等活動。這些活動獲得了醫院職工的一致好評，也進一步促進了醫院的文化建設[14]。尤其是青年文明號和十大杰出青年評選，通過網絡投票、現場大眾考評等方式讓廣大職工積極參與，獲得了院領導的高度認可。此后，該活動在醫院中層干部會議上進行了三次宣講，進一步提升了其在全院的影響力。國家大劇院四重奏義演則得到了患者和職工的一致好評，參與人數達200余人，創我院團委活動新高。

3.2.5 分類開展活動，展現單位亮點特色

2013年6月習近平總書記在同團中央新一屆領導班子成員集體談話時強調要把工作延伸到廣大青年最需要的地方去，擴大團委工作的有效覆蓋面。大型三甲公立醫院的團員青年人數一般在300～1000，一個活動不可能得到所有青年的參與。因此，有針對性地在不同時間段開展不同形式的活動，以盡可能滿足不同職業、不同年齡段人群的活動需求，是團委工作的出發點和落腳點。我院團委和工會聯合成立了讀書協會、籃球協會、禮儀隊等社團，工會單獨成立了舞蹈協會、羽毛球協會、健身協會等社團。這些社團于每周的不同時間段開展不同的社團活動，以滿足不同青年的需求。因此，得到眾多青年職工的認可，他們的參與熱情高漲。

4 結語

習近平總書記于2015年7月7日在中央黨的群團工作會議上強調，新形勢下黨的群團工作只能加強、不能削弱，只能改進提高、不能停滯不前。在此精神指引下，我院針對公立醫院團委面臨的共性問題，結合公立醫院工作特色以及問卷調研和焦點訪談結果，理清工作思路，創新工作方式，貼近青年需求，打造品牌特色[15]，為提高青年參與團委活動的積極性做出了有益的探索，同時為醫院的文化建設工作起到了一定的助推作用[16]。通過以上努力，我院團委工作在近兩年取得了喜人的成績，獲得醫院黨委、上級團委和兄弟單位的一致認可，并榮獲全國青年文明號、全國團員先鋒崗（隊）、全國向善向上好青年、中國青年志愿服務個人等多項國家級集體和個人榮譽。本院團委將繼續努力，以習近平總書記新時代中國特色社會主義思想為指引，把黨的要求轉化為團委工作的出發點和落腳點，充分調動青年參與團委活動，塑造其積極向上的工作態度和工作方式，促進廣大團員青年施展自己才能的同時實現人生意義，進而為醫院發展貢獻更多、更好的青春力量[17-18]。

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（收稿日期：2018-03-28 本文編輯：金 虹）