簡單讀懂人體經絡的概念

文/張會永

經絡在很多人眼中非常神秘，尤其受武俠小說、武俠劇等影響，大家對穴位、點穴充滿好奇。其實，武俠劇中的點穴是過分夸大了穴位的作用。穴位確有其實，穴位依附經絡而存在。人體內的經絡系統包含了十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部、十五別絡、孫絡、浮絡等等，由經脈、絡脈及其連屬部分構成，以經脈和絡脈為主體，是一個龐大的系統。經絡學說是研究人體經絡系統的組成、循行分布、生理功能、病理變化，以及經絡與臟腑、氣血的相互關系，也是在陰陽五行學說指導下形成的，與臟象學說、氣血津液學說等互為補充，是中醫學理論體系的重要組成部分，更是針灸及推拿學的理論核心。由于經絡學說的特殊性，諺語有言：“學醫不知經絡，開口動手便錯。”我們在此對經絡相關概念做一個簡要的闡述。

1.什么是經絡

經，又稱經脈，有路徑之意。經脈貫通上下，溝通內外，是經絡系統中縱行的主干，大多循行于人體的深部，且有一定的循行部位。絡，又稱絡脈，有網絡之意。絡脈是經脈的分支，較經脈細小，絡脈縱橫交錯，網絡全身，無處不至。經絡相貫，形成一個縱橫交錯的網絡，把人體五臟六腑、形體官竅緊密地聯結成統一的有機整體。所以說，經絡是運行氣血、聯絡臟腑、溝通人體內外上下、調節人體功能的特殊系統。

2.經絡系統組成

經絡系統由經脈、絡脈及其連屬部分構成。經脈系統又分為正經、奇經，正經為十二經脈，奇經為奇經八脈；連屬部分包括十二經別、十二經筋、十二皮部。絡脈系統包括別絡、孫絡、浮絡。

3.十二經脈

正經相對奇經而言，是人體與十二臟腑（五臟六腑加入心包合為六臟六腑，即十二臟腑）所屬的經脈，稱為十二經脈，又稱十二正經，是運行氣血、聯接臟腑內外、溝通上下的主要通路。十二經脈包括：手三陰經、手三陽經、足三陰經、足三陽經，共四組，每組三條經脈，合稱十二經脈。

循行分布于上肢的稱手經，循行分布于下肢的稱足經。分布于四肢內側的稱為陰經，屬臟；分布于四肢外側的稱陽經，屬腑。十二經脈名稱分別為：手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經、手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經、足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經、足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經。

與臟腑相連的兩經互為表里，通過經別和別絡相互溝通，組成表里相合的六對經脈，即：足太陽與少陰為表里，足少陽與厥陰為表里，足陽明與太陰為表里，手太陽與少陰為表里，手少陽與厥陰為表里，手陽明與太陰為表里。

4．奇經八脈

奇經有八條，所以稱為奇經八脈。奇經八脈是指十二經脈之外的八條大的經脈，包括：任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。奇者，異也，因其異于十二正經，所以稱為奇經，它們既不直屬臟腑，又無表里配合，但卻統率、聯絡和調節全身的氣血盛衰，加強十二經脈之間的聯系，調節十二經脈的氣血，與女子胞、腦、髓等奇恒之府有十分密切的關系。

5.十二經別

十二經別，是從十二經脈別出的，分布于胸腹和頭部，溝通表里兩經并加強與臟腑聯系的另一經脈系統。它是包括在十二經脈范圍以內的經脈，故稱其為“別行的正經”。十二經別是十二經脈別出的正經。陽經的經別從本經別出而循行體內，上達頭面后，仍回到本經；陰經的經別從本經別出而循行體內，上達頭面后，與相為表里的陽經相合。十二經別不僅可以加強十二經脈中互為表里的兩經之間的聯系，而且因其聯系了某些正經未循行到的器官與形體部位，從而補充了正經之不足。

6.十二經筋

十二經筋是十二經脈之氣“結、聚、散、絡”于筋肉、關節的體系，十二經脈的經氣通過經筋濡養筋肉骨節，是附屬于十二經脈的筋膜系統，是經脈經氣在人體四肢百骸、骨骼筋肉之間運行的另一路徑。因其運行于體表筋肉，故稱經筋。經筋也分手足三陰三陽，其數目與經脈相同，其循行道路也多與經脈相接。但是，經筋走向皆起于四肢指爪之間，在人體踝、膝、臀、腕、肘、腋、頸等關節處結聚，終結于頭面等處，沿行于體表，不入內臟。

7.十二皮部

十二皮部是十二經脈在體表一定部位上的反應區。全身的皮膚是十二經脈的功能活動反映于體表的部位，是經絡之氣散布的區域，即全身體表皮膚按十二經脈分布劃分的十二個部位，分屬于十二經，稱為“十二皮部”。十二皮部屬于人體的最外層，又與經絡氣血相通，為機體衛外的屏障，具有保衛機體、抗御外邪和反映病理變化的作用。臟腑、經絡的病變能反映到皮部，觀察皮部則可推斷和治療內部的疾病。臨床用的皮膚針、刺絡、貼敷等療法，都是結合皮部理論運用的。

8.十五別絡

絡脈是自經脈別出的分支，又稱別絡，主要有十五別絡。十五別絡是由十二經脈和任、督二脈的別絡及脾之大絡組成的。在十五別絡中，十二經脈的絡脈都是從四肢肘、膝以下分出，絡于相互表里的陰陽兩經之間，從陽走陰或從陰走陽，為十二經脈在四肢互相傳注的紐帶，參與十二經脈的整體循環，其病變特點是：十五別絡所反映的病候，主要偏重于四肢體表的疾患，多為局部病變，不像十二經脈病候那樣深重繁雜。

9.孫絡與浮絡

孫絡，是從絡脈分出的更細小的絡脈；浮絡是分布在皮膚表面的絡脈。絡脈與絡脈之間可以相互吻合，絡脈從大到小，分成無數細支遍布全身，將氣血滲灌到人體各部位及組織中去，這樣就使在經絡中運行的氣血，由線狀流行擴展為面狀彌散，對整體起營養作用。