ICU管道滑脫的原因分析與護理

姜麗

【摘 要】目的：探討ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因，制定針對性護理措施并實施。方法：選取2016年2月-2017年2月我院240例ICU插管患者為對照組，實施常規(guī)護理，選取2017年4月-2018年4月我院240例ICU插管患者為觀察組，實施針對性護理，對比兩種方案實施情況。結果：觀察組的管道滑脫發(fā)生率0.42%低于對照組的4.58%，觀察組的生活質(zhì)量評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論：通過對ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因系統(tǒng)分析，制定針對性護理措施并實施，能降低管道滑脫發(fā)生率，提高患者滿意度和生活質(zhì)量，值得應用。

【關鍵詞】：ICU；管道滑脫；原因；針對性護理

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

ICU為醫(yī)院治療危重患者的場所，因患者的病情非常嚴重，在為患者進行治療時，需要為患者進行插管治療，各類管道的插入，雖然還能有效穩(wěn)定患者的病況，不斷恢復患者的身體狀況，但是，各類管道的應用存在一定安全隱患，需要給予優(yōu)質(zhì)的護理服務，一旦護理不到位，極易導致管道滑脫的現(xiàn)象，這會導致患者的治療效果降低，不利于患者身體的恢復，應給予重點關注[1]。本文為探討ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因，制定針對性護理措施并實施。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年2月-2017年2月我院240例ICU插管患者為對照組，實施常規(guī)護理，選取2017年4月-2018年4月我院240例ICU插管患者為觀察組，其中，對照組中190例男性患者，50例女性患者，36-75歲的年齡范圍，（57.22±1.27）歲的平均年齡；觀察組中185例男性患者，55例女性患者，36-76歲的年齡范圍，（57.23±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于ICU插管患者的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法

通過對ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因系統(tǒng)分析，原因為：①患者因素；②護理人員因素；③護理制度因素。

對照組實施常規(guī)護理，依據(jù)原有制度，執(zhí)行相關操作。

觀察組實施針對性護理，內(nèi)容為[3]：①針對患者因素，護理人員應與患者建立良好關系，穩(wěn)定好患者的情緒，為患者詳細的講解相關知識，提升患者的認知度，進而提高患者對于管道滑脫的重視程度，在日常生活中注意避免管道滑脫的產(chǎn)生，能降低管道滑脫發(fā)生率。②針對護理人員因素，醫(yī)院應定期對護理人員進行相關護理知識的培訓，提升護理人員護理水平，制定完善賞罰制度，提升護理人員主動性和積極性。③針對護理制度因素，找出護理制度不夠完善之處，結合實際情況，不斷完善護理制度，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。

1.3 觀察指標

觀察兩組管道滑脫發(fā)生情況、生活質(zhì)量評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值情況。根據(jù)問卷答題方式對患者的生活質(zhì)量情況進行評估，最高分100分，分數(shù)越高，患者生活質(zhì)量越好，分數(shù)越低，患者生活質(zhì)量越差。根據(jù)問卷答題方式對患者的滿意度情況進行評估，最高分100分，分數(shù)越高，患者滿意度越高，分數(shù)越低，患者滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t、χ2值，當數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組管道滑脫發(fā)生情況

觀察組的管道滑脫發(fā)生率0.42%低于對照組的4.58%，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值情況

觀察組的生活質(zhì)量評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

管道滑脫作為ICU患者常見并發(fā)癥之一，對患者的危害性較大，輕者，導致患者的治療效果受到影響，恢復速度變得緩慢，重者，會使得患者的病情惡化，甚至危及生命，應給予重視[4]。

通過對ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因進行系統(tǒng)分析，發(fā)現(xiàn)導致ICU患者形成管道滑脫的原因主要分為患者自身因素、護理人員因素和護理制度因素，其中，患者自身的因素主要體現(xiàn)在患者認知度不夠，受到疾病疼痛的影響等因素，患者不經(jīng)意間導致管道滑脫；對于護理人員因素，部分護理人員未能及時參與新型護理培訓，使得部分設備的護理不到位，進而導致管道滑脫的出現(xiàn)；對于護理制度因素，隨著社會發(fā)展，大量新型設備的使用，以往的護理制度已不能滿足現(xiàn)有的需求，進而造成管道滑脫的產(chǎn)生；依據(jù)管道滑脫產(chǎn)生因素，結合實際情況，為其實施針對性護理干預措施，能有效提升患者自身的認知度，加強護理人員的技能培訓，完善護理制度，因此，針對性護理措施的應用價值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，通過對ICU患者產(chǎn)生管道滑脫的原因系統(tǒng)分析，制定針對性護理措施并實施，能降低管道滑脫發(fā)生率，提高患者滿意度和生活質(zhì)量，針對性護理值得ICU患者應用。

參考文獻

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