石磊
消化內科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內容的臨床三級學科。消化內科疾病種類繁多,醫學知識面廣, 操作復雜而精細, 消化內科患者臨床對于護理的要求較高[1,2]。本文總結并歸納人性化護理在消化內科護理中的應用效果。具體報告如下。
1.1 一般資料 選取2015年5月~2017年12月本院收治的90例消化內科患者為研究對象, 納入標準:①在本院消化內科入住者;②對本研究知情且簽署同意書者。排除標準:①有嚴重的肝腎器質性疾病者;②凝血功能障礙者;③有精神病史者;④入院前3個月內使用過抗生素者。將90例消化內科患者以抽簽法分為研究組和對照組, 各45例。研究組男31例, 女14例;年齡34~87歲, 平均年齡(63.47±8.29)歲。對照組男32例, 女13例;年齡35~88歲, 平均年齡(63.44±8.88)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規護理干預, 包括對患者各項體征的監護及對常規藥物進行指導。研究組在對照組基礎上采用人性化護理干預, 具體如下。①心理護理:積極與患者溝通, 了解患者心理變化、精神狀況。便于對其進行心理疏導,鼓勵患者積極配合治療, 提高患者治療依從性。②飲食護理:飲食不宜過飽, 對于出血嚴重的患者應建議禁食, 同時服用護胃藥。③睡前護理:調節作息時間, 保證患者護理期間有充足的休息時間。睡前服用降低門靜脈壓藥物和抑制胃酸藥物[3]。④睡眠護理:經常更換睡眠體位, 加強對患者夜間的護理, 預防夜間出血。⑤呼吸道護理:調節病房空氣溫度、濕度, 患者入睡前飲水潤喉, 一旦出現呼吸道感染, 及時服用止咳化痰藥物, 避免咳嗽[4]。
1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組護理質量及護理前后焦慮、抑郁狀況。以護理質量調查表調查護理質量, 從態度和藹、操作規范、耐心負責、積極溝通4個方面評定護理質量, 每項20分, 共80分, 評分越高, 護理質量越高。采用醫院焦慮抑郁量表(HADS)對患者焦慮、抑郁狀況進行評價,包括焦慮、抑郁各7項, 總分均為0~21分, 評分越高, 焦慮、抑郁狀況越嚴重[5]。
1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組護理質量比較 研究組態度和藹、操作規范、耐心負責、積極溝通評分分別為(18.36±1.05)、(18.65±1.04)、(19.06±0.65)、(18.75±1.24)分 , 高于對照組的 (14.27±0.68)、(13.61±0.85)、(15.64±0.73)、(14.68±1.02)分 , 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分比較 護理前兩組焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理后兩組焦慮、抑郁評分均低于護理前, 且研究組低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組護理質量比較( ±s, 分)

表1 兩組護理質量比較( ±s, 分)
注:與對照組比較, aP<0.05
組別 例數 態度和藹 操作規范 耐心負責 積極溝通研究組 45 18.36±1.05a 18.65±1.04a 19.06±0.65a 18.75±1.24a對照組 45 14.27±0.68 13.61±0.85 15.64±0.73 14.68±1.02 t 21.9324 5.9213 25.1714 17.0043 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
表2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分比較( ±s, 分)

表2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分比較( ±s, 分)
注:與護理前比較, aP<0.05;與對照組比較, bP<0.05
組別 例數 焦慮 抑郁護理前 護理后 護理前 護理后研究組 45 18.25±1.54 12.65±1.53ab 17.07±1.65 10.26±1.28ab對照組 45 18.26±1.58 16.41±1.34a 17.10±1.63 14.69±1.42a t 0.0304 12.4016 0.0868 15.5446 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
個性化護理是臨床常用的護理模式之一, 具有優質、高效等顯著優勢, 實施個性化護理, 更具針對性, 可有效提高護理治療, 提高護患之間的焦慮效率, 舒緩患者的不良情緒,改善患者焦慮、抑郁狀況, 提高護理質量[6]。
個性化護理措施以患者為中心, 從多個方面對患者進行全方面的護理, 注重人文關懷, 減輕患者心理壓力, 積極溝通, 使患者保持良好的心理狀態接受治療, 同時也減少了醫患糾紛[7]。本次研究結果顯示, 研究組態度和藹、操作規范、耐心負責、積極溝通評分分別為(18.36±1.05)、(18.65±1.04)、(19.06±0.65)、(18.75±1.24)分 , 高于對照組的 (14.27±0.68)、(13.61±0.85)、(15.64±0.73)、(14.68±1.02)分 , 差異有統計學意義(P<0.05)。護理前兩組焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理后兩組焦慮、抑郁評分均低于護理前,且研究組低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。由此表明在消化內科患者的護理中采用個性化護理, 有助于患者的康復, 與賀海靜等[8]的研究內容相符。
綜上所述, 在消化內科患者治療和護理期間采用人性化護理, 其具有更高的臨床價值, 可顯著提高護理質量, 改善患者不良情緒, 可以被推廣應用。