骨科手術患者切口感染的危險因素分析與預防對策

摘要：目的：通過對骨科手術患者切口感染的主要危險因素進行分析和研究，得出可出臨床降低手術感染率的主要方法和預防對策。方法：隨機的選取2015年6月—2017年8月來我院骨科進行手術治療的患者600例，對所有的患者近視手術相關因素以及術后感染情況的研究和分析，并對骨科無菌手術切口感染的影響因素進行全面的研究，對于所得到的數據進行分析得出相應的結果。結果：600例骨科手術患者中，有9例發生了切口感染，感染率為1.5%。老年患者、Ⅲ類手術切口、手術部位在腰腹以下、手術耗時長等因素可導致骨科手術患者切口感染，差異均有統計學意義。結論：通過研究發現，導致骨科手術患者出現的切口感染問題的影響因素很多。對于醫護人員來說，對患者進行治療的時候，需要對可能導致患者出現切口感染的問題進行深入的研究和分析，確保降低患者在進行骨科手術后出現感染的概率。

關鍵詞：骨科手術；切口感染；因素；預防對策

感染，是指病毒、細菌、真菌或者寄生蟲等病原體侵襲人體而引發的局部組織或是全身性的炎性反應的疾病。在骨科手術患者中，切口感染可以說是最為常見的一種并發癥，十分不利于患者的康復。一旦骨科手術患者出現切口感染的情況，如果不能及時有效的進行預防和控制，會對患者的身體健康產生損害，對手術的效果也會產生影響。因此，為了最大程度上降低手術后切口感染情況的發生，本研究中選取600例骨科手術患者為研究對象。對骨科手術患者切口感染的危險因素進行研究，現進行如下報道。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機的選取2015年6月—2017年8月來我院骨科進行手術治療的患者600例，所有患者都是內固定物植入手術。在600例患者中，男性421例，女性179例。年齡17—63歲，其中年齡超過60歲的患者共211例。Ⅰ類切口332例、Ⅱ類切口165例、Ⅲ類切口103例。

1.2方法

對上述600例患者的臨床資料進行研究，總結出現切口感染的患者的臨床癥狀和體征，對患者的年齡、性別、手術類型、切口類型、手術時間和圍術期用藥等情況進行分析，分析以上各因素是否為切口感染的危險因素，并對炎癥位置的滲出物病原學檢測結果進行分析。

1.3調查內容

通過對骨科手術患者進行相應的綜合研究發現，在進行研究的時候，需要對患者的病例以及患者自身的相應影響因素進行管理和控制。其中需要對患者的性別、年齡、原發性疾病、手術位置、切口類型以及手術后有無參觀人員是否發生切口感染進行全面的調查和研究。

1.4統計處理

對于所得到的數據利用SPSS19.0統計學軟件進行處理，對于計數資料要利用t進行檢驗，另外對于計量資料要使用X2檢驗，確保差異具有統計學差異。

2結果

600例骨科手術患者中，有9例發生了切口感染，感染率為1.5%。老年患者、Ⅲ類手術切口、手術部位在腰腹以下，差異均有統計學意義。

3討論

骨科主要是研究人體骨骼肌肉系統的解剖、生理和病理，并運用藥物、手術或者物理方法保持這一系統的正常形態與功能以及治療人體骨骼肌肉系統相關疾病的科室。近年來，接受手術治療的骨科患者逐漸增多，術后發生感染的情況也愈來愈多，因此，社會各界對骨科的治療和護理有了更高的需求。臨床研究表明，骨科手術患者術后切口出現感染的原因有很多，可能是患者自身的抵抗力較低，也有可能是手術原因引起的，還有可能是由術后護理不到位導致的等等。

通過本文的研究發現，手術切口類型、患者的年齡以及各方面的因素影響是比較重要的。這主要是由于患者老年后，自身的免疫力會有所下降，而且器官組織出現功能性降低的情況，導致患者的傷口愈合比較緩慢。對于手術過程中時間比較長的，也會容易導致患者出現切口的感染，這主要是由于手術的過程中，切口暴露在空氣中，會導致細菌等在切口處定植。另外手術位置在腰腹部以下的患者容易出現切口感染的問題，主要是由于腰腹部以下的部位由于手術的難度比較大，需要對切口進行加大，再加上操作的過程中需要進行復雜的操作，導致切口感染的概率提升。另外對于手術過程總以及手術后，需要盡量的控制手術室的參觀人員，人員的活動是導致手術室空氣出現污染的重要影響因素。只有全面控制其中的影響因素，才能夠降低患者出現切口感染的概率，實現對危險因素的相應控制。

通過以上研究我們發現，進行過骨科手術的患者切口發生感染受到多方面的因素影響。隨著近年來骨科患者的增多，進行骨科手術對患者一些骨科疾病的治療比例與日俱增。為了進一步提高手術的治療效果，縮短患者的治療周期，減少患者的痛苦和醫療費用，滿足日益提高的醫療要求。不論是對手術過程實際操作中還是對術后恢復期的護理工作，都要做到嚴格、規范，才能避免感染的發生。

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