基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐

摘要：目的：通過開展基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐，改變護生動手能力弱現(xiàn)象，提高護生的綜合素質(zhì)及專業(yè)技能。方法：選取本校護理本科生100人，采用抽簽法進行抽簽分組，抽簽過程無差異，分組隨機：觀察組50人，對照組50人；觀察組采用改革后的考核評價標準，對照組采用傳統(tǒng)考核評價方式；將操作成績單獨進行計分，將階段考核與期末考核所有操作成績?nèi)∑骄担偌由蠈嶒瀳蟾娉煽儯瑸樽罱K的護生考核成績；對考核的合格分進行設(shè)置；考核采用案例考核的方法。結(jié)果：觀察組：護生的操作考核成績?yōu)椋簝?yōu)秀 21 人，占總?cè)藬?shù)的42%；良好26人，占總?cè)藬?shù)的 52%；合格2人，占總?cè)藬?shù)的4%；不合格1人，占總?cè)藬?shù)的2%；對照組：優(yōu)秀5人，占總?cè)藬?shù)的10%；良好16人，占總?cè)藬?shù)的32%；合格26人，占總?cè)藬?shù)的52%；不合格3人，占總?cè)藬?shù)的6%.經(jīng)調(diào)查，護生對本次考核改革滿意度評價較高，認為該改革措施，顯著提高了護生的各方面能力。結(jié)論：加強了團隊協(xié)作的意識、激勵及引導護生重視技能操作、提高了應變能力等，提升了護生的綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理技術(shù)；考核模式；改革與實踐

基礎(chǔ)護理學是一門以培養(yǎng)動手能力為目的的學科，在護理教育教學中要始終秉承理論與實際相結(jié)合的理念。當前，隨著人們對就醫(yī)體驗要求的提高，對護理人員的要求不僅局限于有無扎實的專業(yè)技術(shù)，更要求護理人員要有較高的綜合素質(zhì)。因而，我們在基礎(chǔ)護理學教學過程中，也要加強這方面的培養(yǎng)力度。我們要對傳統(tǒng)的考核方法和評價標準進行改革，注重提升護理人員的溝通能力、應變能力、評判性思維能力、學習的積極性和實踐技能等綜合素質(zhì)。因此，本次研究針對我院的護理本科生的基礎(chǔ)護理學的考核方式及評價標準進行了改革。

一、研究對象與方法

（一）研究對象的選取。選取本校護理本科生100人隨機分組：觀察組50人，對照組50人；觀察組采用改革后的考核評價標準，對照組采用傳統(tǒng)考核評價方式。

（二）考核方法。1.考核方法。對照組采用傳統(tǒng)的考核形式，只在期末對要進行的考核，先抽簽選取要考核的項目，然后在進行考試，這種考核方式比較僵化，機械的考核護生理論的考核，護生無法發(fā)揮自不利于考生主動參與到考核中及培養(yǎng)創(chuàng)新性思維，使教學與實際的人才需求錯位。而且，在傳統(tǒng)的考核中，操作成績只要達到60分的及格線就可以，導致護生缺乏平時鍛煉動手能力的積極性，忽視對綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。因而，我們對傳統(tǒng)的考核方式進行了改革，將操作成績單獨進行計分，成績包括兩部分：一是實驗報告成績，實驗報告不僅要求最終結(jié)果優(yōu)秀，同時也注重考生對護理程序的把握程度，也設(shè)立相應分值，對于在這方面有創(chuàng)新舉措的，適當予以加分；二是各項操作成績按照平時和期末考試成績進行平均，平均后的成績即為護生的操作成績；2.對考核的合格分進行設(shè)置：護理本科生操作 80 分以下為不合格，80分為合格線，81-89分為良好，90分以上為優(yōu)秀。3.考核采用案例考核的方法：考核教研組根據(jù)幾年來，實踐中的經(jīng)典案例結(jié)合護理崗位需求設(shè)計案例；讓護生自我分析案例中存在的護理問題，然后提出解決問題的方案，以鍛煉護生的具體操作能力；增加考核次數(shù)分階段考核，在護生完成每項護理操作項目后進行考核，再加上期末結(jié)束時對所學項目進行綜合的考核。

二、考核結(jié)果

在期末考核結(jié)束后，教研組老師將護生的階段考核與期末考核所有操作成績?nèi)∑骄担偌由蠈嶒瀳蟾娉煽円约昂侠淼募臃猪棧詈蠼y(tǒng)計出護生的操作成績。觀察組：護生的操作考核成績?yōu)椋簝?yōu)秀 21 人，占總?cè)藬?shù)的42%；良好26人，占總?cè)藬?shù)的 52%；合格2人，占總?cè)藬?shù)的4%；不合格1人，占總?cè)藬?shù)的2%；對照組：優(yōu)秀5人，占總?cè)藬?shù)的10%；良好16人，占總?cè)藬?shù)的32%；合格26人，占總?cè)藬?shù)的52%；不合格3人，占總?cè)藬?shù)的6%.

三、結(jié)果討論

通過此次基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐，我們可以得出，應用改革后考核方式的觀察組成績明顯好于對照組成績。由此可見，基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐，成效明顯。

（一）加強了團隊協(xié)作的意識。在傳統(tǒng)的考核模式下，護生只是單純地將考核作為一項任務來應對，這就導致了考核失去了本來意義；而在實際的臨床工作中，需要護理人員要有團隊合作的意識，在考核時，通過案例考核，能夠使護生在解決問題的過程中，發(fā)揮各自優(yōu)勢，集中集體的力量來完成案例。這就有效的培養(yǎng)了護生團隊合作的精神。

（二）激勵及引導護生重視技能操作。考核內(nèi)容在設(shè)計時，目的不單純?yōu)榱丝荚嚩荚嚕翘岣咦o生的綜合能力，希望以此來倒逼護生，加強對技能的實際動手能力，以更好的掌握護理的基本知識和基本技能，以便護生能更好的適應社會的需求，更能勝任工作崗位。

（三）提升了護生的創(chuàng)新思維能力。通過案例的考核，使護生在獨自面對全真模擬的環(huán)境時，能夠使護生創(chuàng)新思維能力，從傳統(tǒng)的“填鴨式”教學模式中轉(zhuǎn)變出來，能夠自己主動、積極的去發(fā)現(xiàn)問題，然后綜合運用所學知識去解決問題，有助于鍛煉護生在實際工作中辨別問題、分析問題和解決問題的能力，有助于提高護生學習主動性，也培養(yǎng)了護生在面對問題時的良好思維習慣，提高其分析解決問題的思維能力。

（四）提高了護生應對突發(fā)情況的能力。在案例考核過程中，教研組的教師適當?shù)脑黾恿艘恍o急案例情況的處理。這些案例大都是患者病情危重急的情況，這就需要護生由應對突發(fā)狀況的能力、以及良好的心理素質(zhì)，才能夠有條不紊的應對，來冷靜的分析問題，運用所學的知識去解決問題，從而提高其應變能力。

總之，基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐，改變了傳統(tǒng)的考核方式，使得護生在學習過程中，不在機械、僵硬的生搬硬套知識，導致所學知識與實際工作脫節(jié)，而是，使護生在平常的操作中，注重動手能力的培養(yǎng)，將所學的理論知識與實踐相結(jié)合，從而更有利于把握護理知識。同時在案例考核過程中更能認識到團隊協(xié)作的重要性，然后有意識的在實踐中加強團隊意識的培養(yǎng)；通過緊急狀況的模擬考核，提高了護士在面對突發(fā)狀況時的應變能力、溝通能力及創(chuàng)新性思維的能力。因而，基礎(chǔ)護理技術(shù)考核模式的改革和實踐，能夠切實提高護生的實際操作能力。

參考文獻：

[1]曹洪欣，沈勝娟，謝大勇.高校課程考試改革的研究與思考[J]醫(yī)學教育與管理雜志，2001，（專刊）：6- 7.

[2]任海燕，陳雪霞，趙妤聰，等.以能力培養(yǎng)為核心的《基礎(chǔ)護理學》實踐教學方法的改革[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學院學報，2009，（1）： 117- 121.

[3]袁義厘，《護理學基礎(chǔ)》實驗教學改革的探討[J].中華護理雜志，2004，39（5）：361.

[4]趙繼軍，張玲娟，石琴云，等.基礎(chǔ)護理技術(shù)操作中創(chuàng)新性思維的操作探討[J].中華護理雜志，2002，35（4）：238.