二胎政策下產科護理面臨的考驗與機遇

摘要：伴隨我國二胎政策的全面開放，無數具有生育意愿以及生育條件的家庭紛紛加入生育大軍，選擇二次妊娠。無疑，這樣龐大的生育力量在無形中給產科護理工作的開展帶來了巨大的壓力和考驗，比如高危產婦增加、護理資源短缺、醫患關系日益嚴峻等。當然，機遇總是與考驗并存的，當我們能夠正視這些考驗后便會發現，這些困境的背后，意味的是我國產科護理全新時代的到來。

關鍵詞：二胎政策；產科風險；高危孕婦；安全隱患；潛在機遇

盡管妊娠屬于正常的生理過程，但是由于外在環境以及受孕者本身生理條件存在區別，因而潛藏著很多無法預測的風險。 尤其是在我國二胎政策全面開放之后，很多高齡孕媽仿佛得到特赦一般，紛紛加入生育大軍，此時，與之相對應的胎兒健康問題以及各類妊娠并發癥隨之增加，給產科護理工作的開展帶來了不小的考驗[1]。除此之外，由于孕產婦對胎兒寄予了較高的期待，而受到人力資源短缺，設備儀器受限等因素的影響，我們很難全面照顧到每一位孕產婦的要求與情緒，所以難免會發生一些不必要的醫療糾紛（據相關數據顯示，在我國當前醫療糾紛案例中，就有接近三分之一來自婦產科。）因此，全面了解產科護理面臨的考驗與挑戰，并在進行防范的過程中將這些考驗轉化為機遇，無疑成為我國產科護理人員在實踐工作中的首要任務。

一、“二胎政策”開放給當前產科護理工作帶來的諸多考驗

1、產科護理人力資源短缺

“二胎政策”的開放，毋庸置疑成為中國億萬家庭的福音。然而，由于從“計劃生育”到開放二胎經歷了一段較為漫長的發展過程，因此難免出現了大批高齡產婦扎堆的現象。而與產婦扎堆對相應的，是產前檢查、孕期保健以及安全生產服務等孕產需求的迅速增加。遺憾的是，盡管分娩人數急劇上升，但是由于醫療人員的培訓需要一個周期和過渡，因此出現了專業護理人員短缺的現狀。據相關調查數據顯示稱：我國產科護理人員與人口的比值僅為千分之零點零九[2]，可謂是人力資源嚴重不足。

2、基礎醫療設備不足

回首我國的生育政策，自2013年“單獨二胎”開放，到2016年全面二胎開放，短短幾年間，迅速激增的生育資源直接導致絕大多數醫院出現不同程度的醫療設備短缺問題。在這些短缺的醫療設備中，作為展現醫療服務核心能力的床位以及基礎儀器更是首當其沖。對此，很多孕產婦進行產檢時不得不提前一周預約，然而，即便如此，依然有很多產婦無法及時得到優質的產檢及護理服務，且勉強加入的床位也因為醫護資源的緊張及周邊環境的受限無法有效保障所有患者的需求，這些因素的存在，使得產科母嬰安全一度受到較大的威脅。

3、各類妊娠期疾病時有發生

很多產婦由于順利完成了一胎的生育過程，所以往往忽略了二胎檢查的重要性，熟不知受到各類因素的影響，二胎的生產風險要更高于一胎。比如受生育年齡的影響，二胎高血壓、糖尿病等孕婦比例大幅上升。而且經歷過一次剖宮產后，孕婦的子宮內膜難免會受到一定程度的損傷，進而容易誘發胎盤前置，增大患者孕育及生產風險，給護理人員相關工作的開展帶來較大考驗。

4、高齡、高危產婦大量增加

縱觀當前，我國絕大多數護理服務依然沿用著一貫常規的護理模式，但是這些模式在面臨高齡、高危產婦時，卻顯得有些心有余而力不足。首先，高齡產婦通常身體素質欠佳，產婦及胎兒相關并發癥較多，其次，受年齡影響，他們更容易產生緊張、不安、焦慮等不良情緒，進而容易導致胎兒難產[3]。所以，我們在后續的護理服務中，應當嘗試進行合理的調整，盡量克服常規護理中的缺陷，為孕產婦提供更具針對性，更加專業化的優質護理服務。

5、產婦心理負擔較重

因為已經有了一個孩子，很多產婦會擔心沒有足夠的精力和能力同時照顧好兩個孩子，或無法協調好家庭與事業間的平衡關系，所以難免會出現煩躁、抑郁等不良情緒，產前及產后抑郁癥的發生率也隨之提升，大大增加了產科護理工作的負擔和難度。

二、淺析考驗背后產科護理工作潛在的寶貴機遇

1、產科護理資源短缺、未來就業壓力降低

產科護理需求的增加，使得產科護理資源短缺問題日益顯著，因而很多大學增加了產科護理等相關專業的錄取名額，很多懷揣醫學夢想的青年人有幸加入到產科護理大軍，開始了自己憧憬的醫護生涯。與此同時，供求關系的失衡也使得相關專業人才的就業壓力大大降低，那些學有所成的年輕人借助這一特殊優勢，圓了自己“白衣天使”的目標和夢想。

2、產科護理流程將會更加科學、完善

實踐證明，社會需求量的急劇增加以及高危孕產婦現象的普遍存在，使得產科護理人員的能力和素養受到了更高的重視。當前，我國臨床的產科護士大多為專本科學歷，理論知識的儲備可能有待提升，所以很多醫院專門針對產科護士展開了科學、專業的培訓，有效的提升了這些專業人員的綜合能力，為他們后續工作的開展提供了更好的保障。此外，為了更快速的提升產科護理人員的工作效率，人們開始展開更具針對性的探究，嘗試改善產科護理環節，簡化護理流程，以更加科學的方式調節護理人員的工作強度。

3、伴隨社會重視程度的增加，醫療技術及醫療設備的更新，產科護理人員的工作強度和壓力將得到進一步改善和緩解

伴隨社會重視程度的增加，我國產科醫療技術得到迅速提升，醫療設備也在不斷地更新、完善。這些令人欣喜的轉變，不僅有效的保障了孕產婦的生命安全，同時也極大地改善了產科護理人員的工作環境，有效緩解了他們在工作中面臨的壓力和考驗。

三、總結

實踐證實，二胎政策無論是對產科護理人員還是產婦而言，都是一個非常嚴峻的考驗。當然，考驗與機遇是并存的，醫療技術的改善以及國家的重視與支持無疑是對這些專業人才的肯定與鼓勵。而為了更好地展開工作，產科護理人員必須要學會正視眼前這些考驗，將壓力轉化為動力，不斷提升自身能力和素養，努力為孕產婦提供更加優質的護理服務。

參考文獻：

[1]鄭亞惜；《產科護理安全隱患分析與防范》；基層醫學論壇

[2]酈虹；《“全面二孩”政策下產科護理面臨的挑戰及對策》

[3]周惠歡，吳秀娥；《二胎政策下應對生育高峰的護理管理措施探討》；實用婦科內分泌雜志，2017年7月第4卷21期