風(fēng)險(xiǎn)管理在藥房高警訊藥物管理中的應(yīng)用

摘要：高警訊藥物作為使用風(fēng)險(xiǎn)極大的藥物，在使用的過(guò)程中出現(xiàn)的醫(yī)療事故的概率是所有醫(yī)療工作者都有所了解的。在這樣的情況下，高警訊藥物的風(fēng)險(xiǎn)管理就引起了諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注意。以下，本文以風(fēng)險(xiǎn)管理在藥房高警訊藥物管理中的應(yīng)用為題，從高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理存在的問(wèn)題、高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理的有效策略?xún)煞矫嬲归_(kāi)論述，尋求高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理的高效途徑。

關(guān)鍵詞：藥房；風(fēng)險(xiǎn)管理；高警訊藥物

引言：

所謂高警訊藥物就是指相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)統(tǒng)計(jì)、計(jì)算等環(huán)節(jié)總結(jié)出在使用過(guò)程中或使用后因使用錯(cuò)誤或其他原因?qū)颊咴斐蓸O大傷害的藥物，可以這樣說(shuō)，高警訊藥物在使用的過(guò)程中，其醫(yī)療效果與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是并行不悖的。而隨著高警訊藥物其風(fēng)險(xiǎn)性逐漸暴露出來(lái)，那么如何才能控制高警訊藥物使用過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)或是降低高警訊藥物的使用頻率呢，風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)就這樣應(yīng)運(yùn)而生了。在風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)多年的發(fā)展中，高警訊藥物所帶來(lái)的醫(yī)療事故確實(shí)明顯降低，但是在風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程中仍然存在著諸多問(wèn)題需要相關(guān)機(jī)構(gòu)予以解決。

1、高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理存在的問(wèn)題

高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理在多年發(fā)展中，已經(jīng)形成一套臻熟的體系用于管理控制高警訊藥物，但是，其中存在的諸多問(wèn)題也是顯而易見(jiàn)的，高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理存在的問(wèn)題主要有：院方不重視、醫(yī)生不了解兩方面。

1.1院方不重視

高警訊藥物的使用是具有極大危險(xiǎn)的，但不可否認(rèn)的是，確實(shí)有一部分高警訊藥物對(duì)于治療一些特殊疾病有著特殊效果，這也就導(dǎo)致了部分醫(yī)院或是藥房在對(duì)于高警訊藥物的控制上不嚴(yán)格，從而導(dǎo)致了在使用高警訊藥物治療患者的過(guò)程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的兩極分化的現(xiàn)象，要么患者在接受治療后病情出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，要么則因?yàn)楦呔嵥幬锼鶐?lái)的副作用導(dǎo)致了病情惡化甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療患者時(shí)存在著這樣的態(tài)度雖然說(shuō)是在治療的過(guò)程中勇于用藥的表現(xiàn)，但也是對(duì)于患者的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，這就需要風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)在控制用藥的過(guò)程中改正藥房部分負(fù)責(zé)人的錯(cuò)誤醫(yī)療觀(guān)念，控制高警訊藥物的使用。

1.2醫(yī)生不了解

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)科院校建立起來(lái)，這樣在社會(huì)中就有很多醫(yī)生的存在。醫(yī)生的使命是神圣的，他們的職責(zé)就是治病救人。有很多名醫(yī)妙手回春救治了很多疑難雜癥的病人，但是也有不少醫(yī)生由于專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的不到位坑害了不少患者。很多醫(yī)療事故的起因不是因?yàn)槭中g(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，而是出現(xiàn)在吃藥、打針的過(guò)程中。在藥物領(lǐng)域，有一大類(lèi)別藥叫做高警訊藥物，這種藥物服用的過(guò)程中有很大的危險(xiǎn)性，可能由于醫(yī)生一點(diǎn)點(diǎn)的疏忽就會(huì)造成患者病情加重甚至死亡，這類(lèi)藥物是國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)管和嚴(yán)格控制的，但是仍有很多漏網(wǎng)之魚(yú)，出現(xiàn)問(wèn)題的根源就是醫(yī)生不了解，胡亂用高警訊藥物。醫(yī)生一定要加強(qiáng)自身職業(yè)道德素質(zhì)，了解基本的醫(yī)療知識(shí)，謹(jǐn)慎用藥。

2、高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理的有效策略

高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理的有效策略有：提高院方重視程度，提高高警訊藥物管理的科學(xué)性；改善醫(yī)生用藥方式，促進(jìn)高警訊藥物使用的針對(duì)性?xún)煞矫妗?/p>

2.1提高院方重視程度，提高高警訊藥物管理的科學(xué)性

在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，高警訊藥物的使用率雖然與正常處方藥物相比較比較低，但是高警訊藥物在治療患者時(shí)也經(jīng)常使用，而部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于使用高警訊藥物時(shí)也抱有一部分的賭博心理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療患者時(shí)存在著這樣的態(tài)度雖然說(shuō)是在治療的過(guò)程中勇于用藥的表現(xiàn)，但也是對(duì)于患者的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，這就需要風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)在控制用藥的過(guò)程中改正藥房部分負(fù)責(zé)人的錯(cuò)誤醫(yī)療觀(guān)念，控制高警訊藥物的使用。而針對(duì)這樣的問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)可以通過(guò)統(tǒng)計(jì)了解到醫(yī)療人員對(duì)于高警訊藥物使用的態(tài)度及對(duì)于高警訊藥物的了解情況。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成人員對(duì)于高警訊藥物的使用態(tài)度以及對(duì)于高警訊藥物的了解程度展開(kāi)相應(yīng)的會(huì)議已糾正院方對(duì)于高警訊藥物使用的不正觀(guān)念。例如：風(fēng)險(xiǎn)管理部分在統(tǒng)計(jì)好藥房中對(duì)于高警訊藥物使用不敏感的人都有哪些后，就可以根據(jù)藥房使用較多的高警訊藥物的清單召開(kāi)會(huì)議，幫助藥房工作人員了解高警訊藥物使用存在哪些后果以及全國(guó)各地在使用該類(lèi)型的高警訊藥物后發(fā)生了哪些醫(yī)療事故，最后，風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)還可以列出藥品清單，有哪些安全系數(shù)較高的藥品可以在治療的過(guò)程中替代哪些高警訊藥品，哪些藥品組合起來(lái)其治療效果尤勝于高警訊藥品等等，從而提高相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視程度，提高高警訊藥品風(fēng)險(xiǎn)管理的科學(xué)性。

2.2改善醫(yī)生用藥方式，促進(jìn)高警訊藥物使用的針對(duì)性

現(xiàn)如今大部分的三甲醫(yī)院也好，小診所也好，用藥的方式大同小異。面對(duì)普通感冒發(fā)燒等疾病一般采用溫和治療，而面對(duì)一些大的疑難雜癥則是使用一些見(jiàn)效快到副作用較大的藥物，這里面就有國(guó)家嚴(yán)格要求用量的高警訊藥物。很多醫(yī)院的醫(yī)生為了盡快打出自己醫(yī)術(shù)特別高超的名聲，對(duì)于一些可以用溫和方式治療的病人往往使用一些比較激進(jìn)的治療手段。高警訊藥物治療起來(lái)效果快速，是大部分醫(yī)生的首選，但是他們卻忽略了這種藥物帶來(lái)的副作用，一般的高警訊藥物都是有具體的針對(duì)性的。針對(duì)不同病癥有不同的藥物可以選擇，醫(yī)生在為患者治療的過(guò)程中要從患者的實(shí)際出發(fā)，改善用藥方式和用藥選擇，面對(duì)高警訊藥物要有針對(duì)的下藥，在確保患者的生命安全的同時(shí)幫助患者擺脫病痛。

總結(jié)

總而言之，在未來(lái)的工作中，高警訊藥物的使用必將走上更加謹(jǐn)慎、科學(xué)的途徑，廣大醫(yī)療工作者也將在工作中逐漸積累使用高警訊藥物的經(jīng)驗(yàn)，降低高警訊藥物使用出現(xiàn)醫(yī)療事故的概率，提高高警訊藥物使用的安全性。而藥物研發(fā)機(jī)構(gòu)也將逐漸提高高警訊藥物存在的危險(xiǎn)性。高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理中存在的諸多問(wèn)題也將由管理機(jī)構(gòu)以及相關(guān)的社會(huì)人士予以解決，提高高警訊藥物風(fēng)險(xiǎn)管理的管理效率。

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