臀腱病被認為是引起髖外側疼痛的主要原因之一。最近的數據表明,富白細胞血小板血漿(LR-PRP)注射可以有效治療肌腱病變,本研究評估了這種干預對慢性臀腱病變的效果。
研究對象為80 例60 歲以上患有慢性臀腱病的老年患者。每位受試者均經影像學證實為II 級或III 級肌腱病變(無撕裂)。受試者被隨機分為兩組,一組接受PR-PRP 治療,另一組在超聲引導下接受皮質類固醇注射(CSI)。主要測量指標為改良Harris 髖關節評分(mHHS),在基線、2 周、6 周和12 周、6 個月、12 個月和24 個月隨訪時完成。在12 周時,部分要求進一步治療的患者轉向了另一種治療。
12 周時,PRP 組平均mHHS 為74,CSI 組為67 (P=0.48)。24 周時,LR-PRP 組和CSI組mHHS 分別為77.6 和65.72 (P=0.0002)。注射類固醇12 周后療效下降,而LR-PRP 的效果持續兩年。
結論:本研究對慢性臀腱病患者進行研究,發現LR-PRP 肌腱內注射治療效果明顯優于皮質類固醇注射治療,治療時間長達兩年。
(張凱 譯)
Fitzpatrick J, et al. Leucocyte Rich Platelet Rich Plasma Treatment of Gluteus Medius and Minimus Tendinopathy. A Double Blind Randomized Controlled Trial with 2 Year Follow-Up. Am J Sports Med. 2019,May; 47 (5): 1130-1137.
中文翻譯 由WHO康復培訓與研究合作中心(武漢)組織
本期由 北京大學第一醫院 王寧華教授 主譯編