肝炎肝硬化患者的肝功能檢驗效果觀察及血清膽堿酯酶水平影響分析

王光琴

（烏蘭察布市中心醫院檢驗科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

肝硬化是一種較為常見的慢性疾病，肝硬化早期在臨床癥狀上沒有明顯表現，晚期會出現腹水、上消化道出血等情況，嚴重影響到患者的身心健康，晚期患者受到的病痛折磨比較大，重則會危及生命。因此對于肝硬化早發現早治療是極為重要的。肝功能檢驗是目前臨床上運用比較普遍的診療方式，我院通過臨床觀察研究發現，肝功能檢驗的應用價值極高?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年4月我院就診的72例肝炎肝硬化患者作為研究組，同時選擇72例健康體檢者作為參考組。研究組年齡20～80歲，平均（52.23±10.52）歲；男3 8例，女3 4例。參考組年齡2 0～8 0歲，平均（51.62±10.85）歲；男35例，女37例。研究組和參考組兩組的基本資料比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。研究對象在研究前均已知情并同意參與調查。

1.2 方法

兩組研究對象在檢測當日早晨不得進食飲水，需要保持空腹，采取研究對象5 mL靜脈血液樣本，利用全自動生化分析系統對血液標本做分析，主要檢測血液標本中的血清膽堿酯酶活性（CHE）、血清膽固醇（CHO）、血清膽汁酸（TBA）、以及白蛋白（ALB）的指標，并對兩組研究對象的指標進行對比分析[1]。

1.3 觀察指標

主要對兩組研究對象肝功能指標情況、研究組治療后肝功能指標情況由專業人員對兩組研究對象的CHE、CHO、TBA、ALB肝功能指標進行記錄。研究組治療后肝功能指標情況由專業人員對治療有效患者和治療無效患者的CHE、CHO、TBA、ALB肝功能指標進行記錄。

1.4 統計學方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS 20.0對數據進行分析，采用x2檢驗計數資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數據之間的差異，P＜0.05代表差異具有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組研究對象肝功能指標情況

C H E方面：研究組（2 4 3 6±4 5 6）U/L，參考組（8 5 6 7±7 2 6）U/L；C H O方面：研究組（2.26±0.18）mmol/L，參考組（5.14±0.39）mmol/L；TBA方面：研究組（47.56±29.56）umol/L，參考組（4.98±1.42）umol/L；ALB方面：研究組（29.56±2.98）g/L，參考組（46.38±4.36）g/L；綜上所述，研究組的CHE、CHO、ALB均明顯低于參考組，研究組的TBA明顯高于參考組，兩者之間比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。說明肝功能檢測可以提高臨床診斷肝炎肝硬化的準確率。

2.2 研究組治療后肝功能指標情況

72例研究組患者有效治療患者30例，其CHE、C H O、T B A、A L B分別為（3 5 6 9±8 9 5）U/L，（3.35±0.98）mmol/L，（40.12±5.98）umol/L，（39.69±2.96）g/L；無效治療患者42例，其CHE、C H O、T B A、A L B分別為（1 2 9 8±2 4 5）U/L，（2.35±0.19）mmol/L，（80.56±9.56）umol/L，（26.35±2.35）g/L。綜上所述，治療有效患者的CHE、CHO、ALB明顯高于治療無效患者，治療有效患者的TBA明顯低于治療無效患者；兩者之間比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活方式的改變，生活節奏的加快，近年來肝硬化的發病率正呈上升發展趨勢，大部分肝硬化患者都是由肝炎發展而來的。肝硬化的臨床診斷方式較多，其中肝功能檢驗因為操作簡單，診斷準確性高，而被廣泛運用。我院經過對前來就診的患者進行研究發現，研究組的CHE、CHO、ALB均明顯低于參考組，研究組的TBA明顯高于參考組；治療有效患者的CHE、CHO、ALB明顯高于治療無效患者，治療有效患者的TBA明顯低于治療無效患者；兩者之間比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，肝功能檢測可以成為肝炎肝硬化患者臨床診斷的有效依據，能夠臨床診斷的準確性，在患者治療過程中可以依據肝功能檢測判斷患者治療情況，此外，還可以對患者預后進行評估，因此可以在臨床上推廣應用。