醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及其標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建

王文希，金 巍

（1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021；2.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130117）

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)所包含的內(nèi)容比較廣泛，臨床實(shí)踐技能、職業(yè)素養(yǎng)水平、醫(yī)學(xué)分析判斷能力等都是醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。如今我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的蓬勃發(fā)展需要更多具有較強(qiáng)職業(yè)能力的醫(yī)學(xué)生加入醫(yī)療行業(yè)隊(duì)伍中，而醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力對(duì)醫(yī)學(xué)生自身提高社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力、推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療工作建設(shè)發(fā)展等都具有重要意義，構(gòu)建更完善的醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)十分重要。

1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的方向

在醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建中，根據(jù)具體的評(píng)價(jià)依據(jù)和完善的評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)是十分關(guān)鍵的，針對(duì)這兩方面，筆者進(jìn)行了如下分析。

1.1 健全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)

醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系需要包括醫(yī)學(xué)生的職業(yè)基本素養(yǎng)、醫(yī)學(xué)專業(yè)能力素養(yǎng)、醫(yī)療精英素養(yǎng)三個(gè)層次。其中，職業(yè)基本素養(yǎng)是指醫(yī)學(xué)生需要具有醫(yī)療責(zé)任心、誠(chéng)實(shí)且正直的品質(zhì)；醫(yī)學(xué)專業(yè)能力素養(yǎng)則需要醫(yī)學(xué)生具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)能力、分析及判斷能力；醫(yī)療精英素養(yǎng)則指醫(yī)學(xué)生的工作溝通能力、心理健康及人文精神、敏銳的洞察力、組織管理能力等，在評(píng)價(jià)和建立其職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)體系時(shí)也需要關(guān)注這些方面的因素。

1.2 明確評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系依據(jù)

為實(shí)現(xiàn)建立科學(xué)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系，還需要根據(jù)具有權(quán)威性的參考資料和行業(yè)準(zhǔn)則等進(jìn)行評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系的規(guī)范，例如《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》，國(guó)家軍隊(duì)醫(yī)學(xué)教育和相關(guān)教育主管部門的有關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)文件等都可作為醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的依據(jù)[1]。同時(shí)在構(gòu)建評(píng)價(jià)體系時(shí)，也需要考慮到我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力的實(shí)際要求。

2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及其標(biāo)注體系構(gòu)建的方法

2.1 構(gòu)建健全的評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)

為避免醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)的片面性，在構(gòu)建評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系時(shí)，首先要注意評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的健全與完善。第一，醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)不能完全以標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)為依據(jù)，應(yīng)該注意學(xué)生的個(gè)性化差異，進(jìn)行多元化職業(yè)能力評(píng)價(jià)。第二，職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系構(gòu)建應(yīng)從激發(fā)醫(yī)學(xué)生主觀能動(dòng)性角度出發(fā)，保護(hù)學(xué)生自尊心和學(xué)習(xí)自信心。第三，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系中應(yīng)該創(chuàng)新考察方法，正視評(píng)優(yōu)和選拔功能，而重視通過(guò)評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力的塑造。

2.2 重視評(píng)價(jià)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與效果

醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建，其根本目標(biāo)是通過(guò)結(jié)構(gòu)化評(píng)價(jià)促進(jìn)學(xué)生的綜合發(fā)展。所以在評(píng)價(jià)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行時(shí)要以效果出發(fā)，可以由醫(yī)學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)結(jié)合，重視評(píng)價(jià)執(zhí)行的公平性，需求更具綜合評(píng)價(jià)效果的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

2.3 引用專家咨詢方法

專家咨詢和評(píng)價(jià)的方式也是醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建中有力的參考依據(jù)，選擇具有臨床專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建和評(píng)價(jià)，能夠使這一過(guò)程更具實(shí)際應(yīng)用價(jià)值[2]。這一方法的使用可以采用專家權(quán)威程度和其權(quán)威性判斷指標(biāo)來(lái)選擇適合評(píng)判醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力的專家加入學(xué)生職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)體系的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，提高對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。

3 優(yōu)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系及標(biāo)準(zhǔn)的思考

3.1 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療實(shí)踐的深度融合

醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建的根本目的是發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向性作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生專業(yè)綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，所以，在評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定中，一定要考慮與醫(yī)療實(shí)踐結(jié)合，發(fā)揮職業(yè)能力評(píng)價(jià)的促學(xué)作用，從多角度和維度來(lái)考察醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力，而非僅根據(jù)醫(yī)療專業(yè)要求。在醫(yī)學(xué)生愛(ài)國(guó)政治立場(chǎng)、公共道德文化素養(yǎng)、專業(yè)創(chuàng)新精神、醫(yī)療服務(wù)及團(tuán)隊(duì)合作能力上都需要進(jìn)行深入評(píng)價(jià)。

3.2 模糊綜合評(píng)價(jià)方式的使用

醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中部分內(nèi)容是難以量化的，不能通過(guò)數(shù)值等指標(biāo)為其制定嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，這就需要從綜合角度通過(guò)模糊評(píng)價(jià)的方式進(jìn)行多方面評(píng)價(jià)和考慮，通過(guò)對(duì)學(xué)生部分難以量化的職業(yè)能力進(jìn)行模糊評(píng)價(jià)，獲得模糊定量指標(biāo)，或用加權(quán)綜合法將模糊評(píng)價(jià)指標(biāo)與定量評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行綜合考量，以求解決醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)體系更科學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建。

4 結(jié) 論

總而言之，在醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建中，應(yīng)該在結(jié)合我國(guó)醫(yī)療發(fā)展實(shí)際需求、國(guó)家醫(yī)學(xué)院校及教育部門相關(guān)評(píng)價(jià)依據(jù)、醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)需求等基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)、多元化且綜合性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建，才能使醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力發(fā)展有更大的空間。