干休所高血壓高齡患者遵醫(yī)行為的綜合護(hù)理干預(yù)

蔡玲玲

（福建省軍區(qū)漳州干休所，福建 漳州 363000）

隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)，越來(lái)越多的高齡高血壓患者的發(fā)病率升高，高齡老年患者極易出現(xiàn)高血壓情況，同時(shí)會(huì)合并其他疾病，因此需要聯(lián)合系統(tǒng)藥物進(jìn)行治療，在治療高血壓時(shí)，選擇合適的降壓藥比較困難，無(wú)法起到有效的治療效果，從而會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康具有重要影響[1]。為老齡高血壓患者采取綜合護(hù)理，能夠提高患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解度，也有助于護(hù)理人員了解患者的臨床特點(diǎn)，幫助患者改變不良的生活習(xí)慣，對(duì)控制患者血壓水平具有重要意義。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取干休所2015年2月～2017年9月高血壓的高齡患者60例進(jìn)行研究，60例患者可分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組各有30例，實(shí)驗(yàn)組有男12例，女18例，平均年齡（86.4f4.1）歲；對(duì)照組患者有男10例，女20例，平均年齡（87.6f3.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員每天為患者測(cè)量血壓，監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，督促患者按時(shí)按量服用降壓藥物，同時(shí)給予患者日常護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理。由于高齡患者的年紀(jì)較大，因此記憶力明顯減退，而且老年人會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生的抵觸和懶惰的心理，因此經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏服、少服、停服降壓藥等，從而不利于血壓的控制[2]。護(hù)理人員要囑咐患者遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，高齡患者的高血壓治療要堅(jiān)持服用藥物，而且血壓下降速度不宜過(guò)快。在降壓的過(guò)程中，要密切觀察患者血壓變化情況。由于高齡高血壓患者極易合并冠心病、糖尿病、高血脂等疾病，因此患者的飲食需要進(jìn)行合理的制度，多補(bǔ)充低脂、高纖維、高蛋白質(zhì)的食物，不可多吃膽固醇過(guò)高的食物。護(hù)理人員要組織患者參加高血壓疾病的健康講座，讓患者對(duì)高血壓疾病的危險(xiǎn)因素具有正確的認(rèn)知，結(jié)合患者的疾病特點(diǎn)制定合理的治療方案。給予高齡患者心理護(hù)理時(shí)，要注意先評(píng)估患者的心理狀態(tài)，由于高齡患者極易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理，而且對(duì)一些事情和行為比較敏感，因此護(hù)理人員在巡診的過(guò)程中，要積極的與患者溝通和交流，從而有利于消除患者不良心態(tài)，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，提高遵醫(yī)囑的依從性[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組患者的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用%表示，兩組患者的實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有較大差異表示P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者遵醫(yī)行為分析

兩組患者采取一段時(shí)間護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組中有19例患者完全依從，10例患者部分依從，不依從患者1例，依從率為96.67%；對(duì)照組中13例患者為完全依從，8例患者部分依從，9例患者不依從，依從率為70%實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療和護(hù)理的依從率明顯高于對(duì)照組，兩組患者的遵醫(yī)囑行為具有較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度分析

實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)綜合護(hù)理的護(hù)理滿意度為93.33%，對(duì)照組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理的滿意度為76.67%，患者的護(hù)理滿意度較高，與對(duì)照組患者相比具有較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓患者的記憶力較差，因此高血壓服藥會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，若沒有醫(yī)護(hù)人員的提醒，則會(huì)出現(xiàn)漏服、停服的情況，不利于患者高血壓的治療。為老齡高血壓患者采取綜合護(hù)理，能夠提高患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的了解度，同時(shí)也有助于護(hù)理人員幫助患者改變不良的生活習(xí)慣，對(duì)控制患者血壓水平具有重要意義。

綜上所述，為干休所高血壓高齡患者采取綜合護(hù)理，能夠緩解患者對(duì)治療和護(hù)理的抵觸心理，從而提高患者遵醫(yī)囑的依從率，有利于提高患者對(duì)綜合護(hù)理的滿意度，促進(jìn)患者病情改善。