養血清腦顆粒聯合氟桂利嗪治療緊張性頭痛的臨床研究

龍潤波

（磐石市中醫院，吉林 磐石 132300）

緊張性頭痛又有“緊張型頭痛”、“肌肉收縮性頭痛”之稱謂，是以頭枕后部出現的，以壓迫感或緊束感、鈍痛感及跳動感為特征的一種疾病，是頭痛的一個類型，給患者的工作、學習及生活造成嚴重的不良影響[1]。中西醫治療本病均有其優勢所在，治療藥物、手段均較多，因此在臨床中如何選擇合適的藥物進行治療尤為重要。筆者近年來采用養血清腦顆粒聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療緊張性頭痛，效果滿意，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年2月吉林省磐石市中醫院收治的緊張性頭痛患者共85例，隨機分為觀察組43例和對照組42例，觀察組男18例，女25例，年齡24～53歲，平均（33.8±4.1）歲，病程8個月～3.5年，平均（1.9±0.4）年；對照組男19例，女23例，年齡25～50歲，平均（34.1±3.9）歲，病程7個月～3年，平均（1.8±0.6）年。兩組患者的性別、年齡及病程等比較，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準

①年齡18～60歲。②符合“緊張性頭痛”的西醫診斷標準[2]，有頭痛、失眠等典型臨床表現。③排除過敏體質者，腦部器質性病變者，妊娠期及哺乳期女性等。④簽署知情同意。

1.3 統計學方法

選擇SPSS 18.0統計學軟件，采用t檢驗與x2檢驗，以P＜0.05認為有統計學差異。

2 治 療

2.1 對照組

給予鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，予鹽酸氟桂利嗪膠囊（規格為5 mg/粒）5 mg～10 mg，每晚睡前1次口服。治療7天為1個療程，共2個療程。

2.2 觀察組

在對照組治療方案的基礎上，再予中成藥養血清腦顆粒口服治療，予養血清腦顆粒（規格為4 g/袋）4 g，每日3次溫水沖服。治療7天為1個療程，共2個療程。

3 結 果

3.1 療效判定標準[3]

①痊愈：頭痛、失眠等癥狀均消失，腦血流異常已完全恢復。②顯效：頭痛、失眠等癥狀顯著改善，腦血流異常指數明顯降低，且≥50%。③有效：頭痛、失眠等癥狀有所好轉，腦血流異常指數有所下降，但＜50%。④無效：頭痛、失眠、腦血流異常指數等未見明顯改善，或見加重。

3.2 結果

觀察組43例中，痊愈23例，顯效10例，有效7例，無效3例，總有效率為93.02%；對照組42例中，痊愈17例，顯效11例，有效6例，無效8例，總有效率為80.95%。兩組比較，差異有顯著性（P＜0.05），觀察組療效明顯優于對照組。

4 討 論

緊張性頭痛與過度勞累、用腦有著密切的關系，也與近年來人們生活、工作、心理壓力的增加關系密切，本病病程長，易于反復發作，給患者造成巨大的苦惱[4]。本病可歸屬于中醫學“頭痛”、“失眠”、“頭風”、“首風”等病證范疇，其病因病機主要是瘀血內阻、腦部失養所致。鹽酸氟桂利嗪膠囊是治療本病的首選藥物之一，具有擴張顱腦內血管、減輕血管阻力、改善血液粘稠度等作用，故有較好的止痛作用。養血清腦顆粒則是一種中成藥口服制劑，方中川芎、當歸、雞血藤、延胡索等養血活血、行氣通絡，珍珠母、決明子、夏枯草、鉤藤平肝潛陽、安神醒腦，白芍、熟地黃補腎滋陰以培本固元，細辛止痛，全方合用，共同發揮養血活血、平肝通絡的功效。藥理研究亦表明養血清腦顆粒具有較好的抑制顱內血管收縮及血小板聚集、改善微循環、鎮痛等作用。綜上所述，采用養血清腦顆粒聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療緊張性頭痛，可明顯減輕臨床癥狀，效果滿意，故值得應用。