中醫手法聯合射頻熱凝治療腰椎間盤突出的臨床療效和對炎癥因子的影響

姜幸福，董良杰

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

腰椎間盤突出癥是骨科較為常見的一種疾患，有報道指出，腰椎間盤突出癥目前臨床發病率逐年升高，多是由于不良的生活習慣及過度的負重和姿勢不佳等所造成的[1]。典型的臨床表現為單側或雙側下肢的疼痛、麻木及感覺異常等，活動時加重并且病情通常呈逐漸進展的趨勢。一些患者會在患病初期應用佩戴腰圍、止痛及神經營養藥物、理療等多種保守治療方法，但通常患者的癥狀僅可短期內緩解之后再次復發，因此病情遷延不愈，嚴重影響正常的工作和生活[2]。患病后期患者多采用開放或其他手術方法對其進行治療，但存在并發癥都及預后差等特點。為此本次研究中，給予腰椎間盤突出癥患者中醫手法聯合射頻熱凝治療，效果確切，不但提高其治療效果同時縮短了其治療時間，且有效改善了其IL-6等炎癥因子水平，得到了患者及其家屬的認可，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年7月在我院就診住院治療的腰間盤突出癥患者113例作為研究對象，按照就診順序將其分為（對癥常規治療組）對照組56例和（中醫手法聯合射頻熱凝治療組）觀察組57例。所有患者入院后均經CT/MRI等明確診斷腰椎間盤突出癥，均存在下肢放射性疼痛及腰痛等臨床表現。其中，對照組男31例、女25例，年齡37～75歲，平均（58.34±6.71）歲，病程6個月～3年，平均（1.43±0.30）年；觀察組男33例、女24例，年齡39～74歲，平均（59.12±6.53）歲，病程7個月～3年，平均（1.47±0.32）年。均排除存在嚴重脊椎發育異常及其他身體臟器損傷等不能配合進行治療的患者，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規對癥治療，觀察組給予中醫手法聯合射頻熱凝治療，具體為：將儀器電阻設置為200～300，對患者進行刺激，溫度設置在60℃～70℃。中醫手法具體為：取患者仰臥位，用松解手法對其背至腰部進行按摩。

1.3 評估方法

對兩組患者臨床療效及住院時間進行比較，同時對其治療前后的IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標進行比較分析。

2 結 果

統計學結果分析觀察組患者療效及住院時間分別為54例（94.73%）、（12.34±4.27）d優于對照組的45例（80.35%）、（17.46±5.56）d，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；且觀察組患者統計學結果顯示IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標治療前與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后統計學結果顯示觀察組IL-6、IL-10等炎癥因子水平指標為（5.34±1.41）、（15.88±1.76）、（10.37±1.18）優于對照組的（9.06±1.17）、（10.47±1.15）、（18.13±1.08），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫認為腰椎間盤突出癥為腰痛范疇，氣血不足，風寒濕邪是導致該病發生的主要原因。初期多采用藥物等方法進行治療，但該病存在反復發作的特點，多數患者后期均會采用手術治療，但普通開放手術等措施均會對患者造成一定的損傷，且預后較差[3]。本次研究中，給予腰椎間盤突出癥患者中醫手法聯合射頻熱凝治療，效果確切，不但提高其治療效果同時縮短了其治療時間，且有效改善了其IL-6等炎癥因子水平，得到了患者及其家屬的認可，值得臨床上推廣及應用。