中醫治療頸椎病臨床研究

張宗寶，單祥祥

（青島市即墨區靈山衛生院，山東 青島 266219）

頸椎病在醫學中又被稱作頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患[1]。主要發病原因為患者頸椎長時間勞損、骨質增生等情況的出現導致錐動脈遭受壓力，進而引發系列功能性障礙的出現。具體表現有椎節穩定性和牢固性喪失、髓核突以及形成骨刺等。同時韌帶的增厚以及錐血管狹窄情況的發生，對周圍的神經根椎動脈和交感神經等也造成了壓迫，上述情況的發生也會在一定程度上引起頸椎病癥狀的出現。平日里患者常常不會重視該病癥，比較容易與其他疾病混淆，患者病情嚴重時會出現頭暈、癥狀，嚴重者會因頭暈摔倒，對身體造成傷害[2]。臨床中患病者以男性居多，且因為不合理的生活方式和工作方式，患病群體也呈年輕化趨勢。本文對近8年中醫治療頸椎病的相關研究進行總結分析，對其發病機制、治療方法等方面進行總結。

1 中醫對頸椎病的發病機制的認識

傳統中醫地頸椎病的定義為：頭暈目眩、頸項僵直、肩頸不適等相關癥狀。頸椎病的發病原因為清竅，主要誘發原因為氣虛清竅，血阻經脈不濡，本虛標實。在學者嚴培軍的研究中國表明，頸椎病的發生可能與人體的五臟相關，若患者出現心陽不振、肝腎虧虛、肺脾氣虛等情形均會均導致頸椎癥狀的出現。王禹增等學者認為頸椎病患病原因為在于脾肝腎，且虛中有實，實中有虛，虛在肝腎虧虛、氣血不足，實在濕邪阻絡，痰氣內侵。蘇海濤等認為中老年患者多屬本虛標實，本虛多為肝腎不足，氣血虧虛，標實多為瘀血、痰濁阻絡。當前，越來越多的年輕人因坐姿不正確、動作不標準導致頸部肌肉痙攣、供血不足，進而誘發頸椎疾病。

2 近年來中醫治療頸椎病的研究進展

中醫中對相關疾病的治療通常以食物治療和重要治療相結合的方式進行，人們日常生活中食用的五谷雜糧、肉類等相關食物都可以看做藥物，通過飲酒可以舒筋活血、鎮痛、驅寒取暖等功效。針對頸椎病可以選擇中藥大紅袍、紅藍花、茯苓皮、熟地黃等藥物進行舒筋活血。臨床中中藥治療頸椎病具有悠久的歷史，且有著顯著效果，同時中醫治療中也會因人而治，采取不同的藥物、手段進行治療。中醫治療頸椎病相對西醫治療有顯著優勢，且對患者的腸胃刺激較小。中醫在治療頸椎病重使用較多的藥物為田七，該藥物中含有人參皂苷 Rb1、Rg1及三七皂苷 R1可明顯抑制血小板的聚集及增加顱腦血流、血氧供給，保護受損腦細胞、抵抗機體組織纖維化、抗血栓形成的功效，實驗也表明三七總皂苷活血化瘀的作用要強于乙酰水楊酸（asPirin）。當前，在中醫治療頸椎病的過程中選擇使用活血化瘀的藥物為：1、雀腦芎2、田七3、桃仁4、紅藍花；選擇舒筋活血的中藥有：1、毛果赤芍2、肉牛膝3、金鈴子4、廣郁金5、紅藍花6、穿山甲7、地烏龜，醫護人員也會根據患者的個人患病情況進行不同藥物治療。此外，在中醫中也采用針灸的方式對頸椎病進行相關治療，對患者的相關穴位進行針治而后采取艾灸的方式進行配合治療，效果顯著。相關學者認為通過針灸的治療方式可使患者背部神經血管通暢、頸部肌肉得到方式，患者肩頸肌肉緊張和椎動脈壓力。小針刀由傳統中醫的針灸結合現代外科手術刀產生，是對中醫微創手術具有里程碑式意義的治療方式，同時具備手術治療和非手術治療的優點。采用小針刀對動脈類型頸椎病進行醫治具有比較大的優勢，其具有微創，感染發生率低以及操作時間合理等特點，同時手術環境要求相對簡潔，不易造成患者緊張和排斥心理，在手術結束后患者的癥狀便可得到一定改善和緩解。

3 結 論

頸椎病在醫學中又被稱作頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患[1]。主要發病原因為患者頸椎長時間勞損、骨質增生等情況的出現導致錐動脈遭受壓力，進而引發系列功能性障礙的出現。具體表現有椎節穩定性和牢固性喪失、髓核突以及形成骨刺等。當前在對頸椎病的臨床治療中方法頗多且治療效果顯著，患者經過一段時間治療后治療滿意率也呈上升趨勢。但是當前頸椎病的發病原因、治療周期并無統一結論，還應加強對此方面的研究。