人性化優質護理干預在重癥呼吸衰竭患者護理中的應用

楊秀陽

（吉林市中心醫院第一重癥監護病房，吉林 吉林 132000）

呼吸衰竭主要是由于患者肺內血液氧氣與二氧化碳交換障礙而影響患者正常呼吸而引起，屬于臨床呼吸內科常見臨床綜合征的一種[1-2]。臨床治療該疾病時通常實施重癥監護機械通氣，而在其治療過程中，為了提升通氣效果，改善患者病情，常同步給予相應護理干預措施。在本研究中，為了探討人性化優質護理對重癥呼吸衰竭患者的臨床作用，筆者特展開如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年8月我院重癥監護室收治的呼吸衰竭患者80例作為研究對象，按照護理方案的不同實施將其分為觀察組與對照組，各40例。其中，對照組男24例，女16例，年齡25～66歲，平均（47.15±0.29）歲，發病至入院時間3～10 h，平均（5.24±0.23）h；觀察組男26例，女14例，年齡24～69歲，平均（47.20±0.38）歲；發病至入院時間3～12 h，平均（5.60±0.18）h。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方案

對照組患者實施常規專科護理，包括護理查房、病情觀察、皮膚管理、遵醫用藥等，觀察組患者則在常規護理基礎上聯合實施人性化優質護理，具體如下：

（1）心理干預：患者臨床治療期間，由于入住重癥監護室，周圍大量的醫療設備會給患者帶來一定程度的緊張、焦慮情緒，因此，護理人員應當積極主動地與患者進行溝通、交流，為患者接受ICU病房的相關環境，并介紹相應的治愈病例，提升患者對于臨床治療的信心。多注意觀察患者情緒狀態的變化，多采用安慰性、鼓勵性語言引導患者保持良好的心態。此外，護理人員還需取得家屬對于臨床工作的支持與信任，適當指導其掌握在探視患者時對其進行科學的安慰與肢體撫觸。

（2）呼吸道護理：每日為患者檢查其呼吸道情況，并及時清除口腔、鼻腔的分泌物，以防止加重呼吸衰竭情況。必要時可以采用霧化設備通過無菌操作為患者進行吸痰。而在患者咳嗽排出體內氣體時，為了提升患者生理舒適度，護理人員可對其叩背，以空心掌的形式由下及上進行。

（3）出院指導：當患者病情穩定后，為了提升其自我護理能力，護理人員應當指導患者及其家屬掌握相應的急救方法與技巧，如出現呼吸道阻塞情況時可以以手叩背協助其咳出阻塞物；而若發生難以開口說話情況，則可以以拳頭施壓，使得阻塞物沖出。指導患者多進行腹式呼吸訓練，從而有效預防呼吸衰竭。在生活中注意養成良好的生活作息習慣，并積極參加運動鍛煉，不斷提升機體免疫能力與抵抗力。

1.3 觀察指標

分別對比兩組患者護理后的氧分壓與二氧化碳分壓血氣指標情況，以評價不同方案的實際護理效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，觀察組氧分壓為（73.52±4.21）mmHg，明顯高于對照組的（69.23±3.84）mmHg，差異有統計學意義（t=6.30，P＜0.05）。觀察組二氧化碳分壓為（56.24±3.88）mmHg，明顯低于對照組的（66.50±4.66）mmHg，差異有統計學意義（t=6.57，P＜0.05）。

3 討 論

人性化優質護理是針對患者不同情況而實施的一種個體化、針對性護理工作模式，在本研究中則主要介紹心理干預、呼吸道護理以及出院指導三方面工作措施。首先，基于患者情緒狀態為其實施心理護理干預，其目的在于幫助患者及其家屬緩解其內心焦慮與緊張情緒，從而取得患者與家屬對于臨床工作的信任與支持；進行呼吸道護理，則一方面在于確保其呼吸道通暢，另一方面則意在提升患者的治療、護理質量。最后進行出院指導，指導患者掌握相應的護理技巧、養成優良生活習慣，則可以從根本上改善病情，提升生命質量。本研究結果顯示，觀察組護理后其氧分壓與二氧化碳分壓血氣指標均優于對照組，由此可見，重癥監護呼吸衰竭患者實施人性化優質護理，臨床價值顯著。