婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患和臨床護(hù)理措施

潘曉梅

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量與孕婦及嬰兒的身心健康有著直接的關(guān)系，稍有疏忽就會發(fā)生護(hù)理事故，對母嬰造成非常嚴(yán)重的影響[1]。孕婦生產(chǎn)是生理過程，但在婦女生產(chǎn)的過程中受多方面因素的影響，給生產(chǎn)過程中增加了風(fēng)險(xiǎn)因素。婦產(chǎn)科護(hù)理的疏忽極易導(dǎo)致患者子宮切除、席漢綜合征、小兒癱瘓及產(chǎn)后大出血等狀況，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況，制定針對性護(hù)理計(jì)劃，提升婦產(chǎn)科患者護(hù)理質(zhì)量，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了對婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患及臨床護(hù)理措施進(jìn)行深入探討，選取2018年1月～10月我院接受診治的婦產(chǎn)科患者45例作為研究對象，進(jìn)行護(hù)理回顧，其中，年齡23～45歲，平均年齡（29.7±3.2）歲。

1.2 方法

根據(jù)我院婦產(chǎn)科實(shí)際護(hù)理情況，展開問卷調(diào)查 問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括醫(yī)護(hù)人員與患者溝通狀況，醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心及醫(yī)護(hù)人員法制觀念等

2 結(jié) 果

通過本次問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員法制觀念缺乏，工作責(zé)任心不足，在與患者進(jìn)行溝通時(shí)缺乏專業(yè)性及技巧性，患者護(hù)理核心制度未得到落實(shí)，部分醫(yī)護(hù)人員護(hù)理技巧不熟練，極易導(dǎo)致護(hù)理事件的發(fā)生，對產(chǎn)婦極新生兒造成嚴(yán)重影響，婦產(chǎn)科應(yīng)根據(jù)當(dāng)前護(hù)理安全隱患，給予針對性改進(jìn)計(jì)劃。

3 討 論

3.1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患

（1）護(hù)理核心制度未得到落實(shí)：部分醫(yī)護(hù)人員沒有按照科室相關(guān)規(guī)定與其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接班，也未能根據(jù)科室內(nèi)護(hù)理核心制度開展護(hù)理工作，例如對于患者的口頭醫(yī)囑執(zhí)行較隨意，患者病情巡視工作未得到強(qiáng)化、對于患者病情恢復(fù)情況未進(jìn)行評估等工作任務(wù)。

（2）醫(yī)護(hù)人員法制觀念不足：婦產(chǎn)科患者護(hù)理工作比較繁雜，涉及的護(hù)理事項(xiàng)較多，醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理中對權(quán)益重視程度不高，尤其是對急癥患者進(jìn)行處理的時(shí)候，不能及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，將患者病情發(fā)展情況向其反饋，如患者整救治過程中出現(xiàn)意外，患者家屬極易對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生誤解，發(fā)生護(hù)理糾紛事件。

（3）醫(yī)護(hù)人員護(hù)理責(zé)任心不足：我院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)責(zé)任心不足，未能對患者進(jìn)行全方位護(hù)理，會導(dǎo)致患者身體及心理出現(xiàn)異常，此類醫(yī)護(hù)人員極易與患者及患者家屬發(fā)生糾紛事件。

（4）醫(yī)護(hù)人員缺乏與患者的溝通技巧：醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，缺乏與患者及患者家屬的溝通技巧，不能將患者病情發(fā)展情況準(zhǔn)確的向患者家屬反映，極易導(dǎo)致患者及其家屬不滿意，發(fā)生護(hù)理投訴事件。

3.2 婦產(chǎn)科護(hù)理措施

（1）護(hù)理核心制度的落實(shí)：科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員每周開一次座談會議，對患者護(hù)理核心制度相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行提問并發(fā)言，使患者護(hù)理核心制度內(nèi)容落實(shí)到患者的每一項(xiàng)工作任務(wù)中。

（2）增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法制觀念：科室應(yīng)增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員法治觀，提升醫(yī)護(hù)人員的安全意識及法律意識，避免發(fā)生護(hù)理糾紛事件。大多數(shù)婦產(chǎn)科患者缺乏維權(quán)意識，因此，婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對科室相關(guān)法律知識有所了解，并將法律知識運(yùn)用到患者護(hù)理工作中，在維護(hù)醫(yī)院權(quán)益的同時(shí)更應(yīng)保障患者的權(quán)益。因此。婦產(chǎn)科應(yīng)對患者護(hù)理過程中的安全管理措施進(jìn)行落實(shí)。

（3）獎罰機(jī)制：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格開展護(hù)理工作，巡視患者病房時(shí)，應(yīng)對患者病房儀器進(jìn)行仔細(xì)檢查，保證儀器能夠正常使用，還應(yīng)對患者護(hù)理期間所發(fā)生的不良事件進(jìn)行分析與上報(bào)。科室內(nèi)應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員開展健康教育座談會，落實(shí)獎罰機(jī)制，對于工作認(rèn)真未出現(xiàn)錯(cuò)誤的醫(yī)護(hù)人員給予適當(dāng)獎勵(lì)，對于工作不認(rèn)真，未能嚴(yán)格遵守科室內(nèi)護(hù)理規(guī)章制度的醫(yī)護(hù)人員給予適當(dāng)處罰，從而使每一位醫(yī)護(hù)人員都能認(rèn)真的服務(wù)患者。

（4）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通技巧：醫(yī)護(hù)人員：言語及情緒的不恰當(dāng)非常容易與患者及患者家屬造成糾紛，因此科室內(nèi)用定期對醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的禮儀規(guī)范，提升醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)的技巧，避免糾紛事件的發(fā)生。

（5）提升醫(yī)護(hù)人員護(hù)理專業(yè)性：科室內(nèi)應(yīng)定期開展:專業(yè)會議，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)教育，提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

婦產(chǎn)科患者護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到孕婦及嬰兒安全問題，孕婦及嬰兒的安全問題也會受到科室內(nèi)其他因素的影響，患者護(hù)理過程中一旦出現(xiàn)問題，家屬非常容易與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突，對母嬰的恢復(fù)產(chǎn)生消極的影響，因此科室內(nèi)應(yīng)根據(jù)目前存在的護(hù)理安全隱患，進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生[2]。