研究雪蓮痛風康湯對痛風性關節炎急性發作期的療效

袁 娜

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

在臨床中痛風是一種綜合性疾病，主要是由減少尿酸排泄而引發的。隨著人們生活方式的不斷改變，正在逐年上升通風發病率，現階段仍無法完全治愈該疾病，對人們的健康造成嚴重威脅，痛風是關節炎急性發作期的主要特征，糖皮質激素、秋水仙堿在臨床上主要用于治療該疾病，具有良好的治療效果，但很可能出現毒副作用[1]。本次研究對痛風性關節炎急性發作期采取雪蓮痛風康湯的臨床治療效果進行實驗探究，具體報道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年4月我院風濕免疫科收治的痛風性關節炎急性發作期患者60例作為研究對象，采用電腦隨機法將其分為對照組和觀察組，各30例。其中，觀察組男1 4例，女1 6例，年齡4 2～6 8歲，平均年齡（52.67±4.17）歲；對照組男15例，女15例，年齡41～69歲，最低年齡值為41歲，平均年齡（51.82±4.36）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①秋水仙堿治療應用于對照組患者。給予口服治療，每小時服用0.5 mg，需在出現胃腸反應后或緩解關節疼痛后停止服用，每天的藥劑量需在6 mg以下，在控制住癥狀后，藥劑量改為0.5 mg，每天口服兩次，1周后停止服用。②雪蓮痛風康湯治療應用于觀察組患者。藥方包括甘草、知母、白芍、黃柏、忍冬藤、牛膝、葛根、絞股藍、車前子、土茯苓以及薏苡仁中藥，以上藥物均為免煎中藥，用400 mL水煎至天山雪蓮，在水沸騰后，將其他藥物放入其中，每天煎至1劑，于早晚各服用1次。

1.3 觀察指標

對比兩組研究對象治療效果。治愈為完全消失臨床癥狀，完全恢復關節功能；顯效為基本消失臨床癥狀，基本恢復關節功能；無效為沒有消失臨床癥狀，完全沒有恢復關節功能。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組研究對象治療效果，觀察組治愈18例、有效11例、無效1例，治療總有效率為96.67%，對照組治愈13例、有效9例、無效8例，治療總有效率為73.33%，組間比較，差異有統計學意義（2=6.222，P=0.013＜0.05）。

3 討 論

在臨床當中通風性關節炎是一種比較常見多發的疾病，痛風性關節炎患者就診的主要原因是關節疼痛，發生痛風癥狀的基礎與前提是升高血尿酸，人體內不具備尿酸分解酶，無法進一步分解尿酸，將具備較好水溶性與無毒的尿囊素排出體外。秋水仙堿主要用于治療痛風性關節炎，能夠起到抗損傷、抗炎鎮痛的作用，起效速度較快，能夠使急性期癥狀得到緩解，但具有明顯的毒副作用，治療后很容易出現復發情況，不具備降低尿酸的作用。痛風在中醫學范疇中屬于“痹證”，中醫主要從兩方面考慮痛風，第一是因食用過多高粱厚味的食品，導致濕熱內犯、外感風邪以及運行氣血不暢，第二是因侵入經脈、日久化熱以及靜脈阻斷所導致的，所表現的主要癥狀是活動不靈、四肢關節、肌肉疼痛，以致于出現功能障礙[2]。近幾年，在治療痛風癥狀時，中醫中藥充分彰顯出自身的優勢。雪蓮痛風康湯是基于四妙湯加減而成，藥方中包括12味中藥，將這幾種藥物聯合應用能夠起到免疫調節、消腫止痛的作用，天山雪蓮的功效為活血通經，散寒除濕，具有溫性的特點，在整個藥方中能夠起到輔佐作用，防止藥物過寒，發揮兩種功效。將所有中藥調和，主要功效為消腫止痛、清熱利濕以及活血消腫[3]。研究結果表示，比較對照組，觀察組治療總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，比較秋水仙堿治療，給予痛風性關節炎急性發作期患者雪蓮痛風康湯治療，有利于抑制炎癥的反復作用，緩解受累關節紅腫熱痛癥狀，有效降低血尿酸水平，具有臨床意義。