肖鈺霖 楊燕青 王順娟 方淵 趙宇飛
(青海省PET/CT中心 青海 西寧 810007)
正電子發(fā)射體層顯像(positron emission tomography,PET)是理想的功能分子顯像方法,目前在臨床主要用于對各型腫瘤、心肌、中樞神經(jīng)等疾病的早期診斷和療效監(jiān)測。正電子放射性藥物是指以正電子核素(如18F、11C、15O、13N等)標記、制備的核醫(yī)學(xué)示蹤劑,是PET進行臨床顯像的必備條件。正電子放射性藥物可在分子水平反映細胞代謝和核內(nèi)核酸合成與細胞基因的改變,從而達到早期分析和判定組織病變。18F-氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)是目前最成熟、臨床應(yīng)用最廣的正電子腫瘤示蹤劑。18F-FDG可用于腦、頸、甲狀腺、淋巴、肺、結(jié)腸直腸、卵巢、肌肉、骨骼等部位的腫瘤顯像,其靈敏度高于核磁共振、CT等常規(guī)檢測。
西門子RD型回旋加速器,Explora FDG4化學(xué)合成模塊,Lablogic薄層掃描系統(tǒng),CAPINTEC CRC-25R型活度計
無水乙腈、六氧雜-1,10-二氮雜雙環(huán)[8,8,8]廿六碳烷(Kryptofix2.2.2,K 222);前體1,3,4,6-四-O-乙酰基-2-O-三氟甲磺酰基-β-D-吡喃甘露糖(三氟甘露糖);Sep-PakQMA、Sep-PakPlusC 18和Sep-PakAl2O3中性萃取柱;聚酰胺薄膜(薄層層析);碳酸鈉、氫氧化鈉均為分析純。
化學(xué)合成模塊利用的是親核氟代標記方法,采用三氟甘露糖為合成前體。合成路線如下:
[18F]F-(aqueous)+K2CO3/K2.2.2---(K/K2.2.2)+/[18F]F-(aqueous)
(K/K2.2.2)+/[18F]F-(aqueous)---(K/K2.2.2)+/[18F]F-(anhydrous)
(K/K2.2.2)+/[18F]F-(anhydrous)+MannoseTriflate---Tetra-Acety[18F]FDG
3.118F-的制備
使用回旋加速器質(zhì)子束流35μA轟擊靶頭,60分鐘 ,核裂變反應(yīng)為---18O(p,n)18F。
3.218F-的捕獲和洗脫
將生產(chǎn)的F-傳送至Explora FDG4化學(xué)合成模塊,經(jīng)QMA捕獲后,分兩次用0.9mLK2.2.2+碳酸鉀洗脫液洗脫入反應(yīng)瓶。加熱反應(yīng)管至90℃,將溶劑蒸干除水。加乙腈1.6mL,加熱至95℃,共沸除水。
3.3 親核取代
加入濃度為25mg/ml的三氟甘露糖乙腈溶液2mL,在90℃反應(yīng)60s,在K2.2.2作用下,三氟基團被18F-取代,加熱至95℃除去乙腈。
3.4 酸水解
加1N鹽酸2.3mL,加熱8分鐘水解,甘露糖分子轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟欠肿印?/p>
3.5 層析法純化
酸水解結(jié)束后,加壓使反應(yīng)管中產(chǎn)物通過純化柱,除去反應(yīng)副產(chǎn)物,最后通過無菌濾膜進入收集瓶,制得可供注射的18F-FDG。
4.118F雖然不是正常生物體的組成成分,但它可以取代氫原子或羥基,且半衰期為109.77min,允許有更充分的時間進行合成及生理過程顯像。本中心采用Siemens Explora FDG4化學(xué)合成模塊可以做到一次裝量,四次合成,合成效率達56%以上,在滿足日常檢查需要的同時最大限度的減少工作人員受到的輻射。
4.2 利用Siemens Explora FDG4化學(xué)合成模塊合成18F-FDG,由于模塊自動化程度高,需要操作人員在日常工作中經(jīng)常觀察合成曲線圖,掌握合成最佳狀態(tài),并對合成處方及時調(diào)整。在硬件方面,合成中部分管線會被化學(xué)試劑腐蝕較嚴重,因此需要經(jīng)常觀察、及時更換,以確保機器的正常運行。