心血管內科臨床教學方法探討

楊猛

（重慶市豐都縣人民醫院 重慶 408200）

在醫院諸多科室中，心血管內科屬于重要的科室。為提高臨床實習效果，怎樣調動與激起學生的實習興趣，打造更為融洽的實習氛圍，確保學生可以在短時間內把握臨床知識點，實現理論與實踐的有效結合，成為心血管內科臨床實習的關鍵。在此次研究中，選取2017年7月—2018年6月來我院心血管內科實習的學生120人，我們主要將PBL（問題教學法）與CBL（案例教學法）進行有效的聯合，對其具體的臨床效果展開回顧性分析，現將回顧性結果展示如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年7月—2018年6月來我院心血管內科實習的學生120人，將學生隨機分為研究組與參照組，各60人。參照組60人中，男生20人，女生40人，年齡區間為20～24歲，平均年齡為（21.3±1.0）歲。研究組60人中，男性24人，女性36人，年齡區間為20～25歲，平均年齡為（21.4±1.2）歲。通過對兩組實習生性別、年齡等一般資料的有效分析和對比，兩組患者數據差異極小，無統計學意義（P＞0.05），可實施組間比較。

1.2 方法

參照組實習生運用傳統教學方法，即帶教老師開展集體的備課與討論，并制定出合理的教學方案，且一周開展四次實習教學[1]。而研究組則運用PBL聯合CBL教學法，主要是將組內實習生劃分為6個小組，每個小組10人。在每次實習操作之前，帶教老師應結合具體的實習內容與實習大綱，搜尋1～2個經典病例，并就具體的病例提出相應的問題，要求實習生要結合病例與相關問題查閱典籍和資料，旨在解決一些基礎問題。在參與正式的實習操作時，需要學生進行分組討論，要求組內成員針對病例、問題提出自身看法，要求學生制定出初步診療計劃。而后，帶教老師需要帶領著實習生到指定病房開展臨床實習，讓實習生進行相關的問診與檢查操作。最后，帶教老師應進行全面的分析與總結，全面規范與修正實習生的行為，以求加深實習生對相關疾病的認知[2]。

1.3 評價指標

及時評價學生的臨床實習效果，主要測試內容涉及到專業理論知識點、操作擠能、病歷書寫、病例分析等內容，每項25分，總共100分。采取調查問卷的方式來調查學生的教學滿意度。

1.4 統計學分析

文章數據用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組實習生臨床實習效果對比

通過臨床教學后，參照組實習生的專業理論得分為（19.41±2.01）分、操作技能得分為（19.38±0.84）分、病例書寫得分為（20.23±0.84）分以及病例分析得分為（19.79±0.86）分。而研究組實習生專業理論得分為（21.68±1.89）分、操作技能得分為（21.14±1.35）分、病例書寫得分為（20.20±0.98）分以及病例分析得分為（19.87±0.97）分。通過對兩組相關數據的分析，研究組實習生的專業理論與操作技能得分顯著高于參照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。而兩組實習生在病例書寫、病例分析得分上差異小，無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組實習生教學滿意度對比

研究組60人中，非常滿意30人，基本滿意29人，不滿意1人，教學滿意度為98.33%；而參照組60人中，非常滿意20人，基本滿意22人，不滿意18人，教學滿意度為70.0%。從數據上來看，研究組實習生的教學滿意度高于參照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

心血管內科是常見病與多發病的重要科室，其以臨床實踐為主。對于臨床實習情況而言，臨床實習教學方法發揮著重要的作用[3]，傳統的教學方法相對單一，對此，在此次研究中，醫院會根據實習生的實際情況與心血管內科的特點來選用合適的教學方法，其中，PBL（問題教學法）聯合CBL（案例教學法）教學法成為正確之選。

在此次研究中，選取來我院心血管內科實習的學生120人，對實習生采取 PBL聯合CBL教學法，全面分析實習生的臨床實習效果與教學滿意度。從臨床教學結果來看，研究組實習生的理論知識、操作技能得分要明顯高于參照組，且研究組教學滿意度高于參照組，數據差異均有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，PBL聯合CBL教學法的臨床教學效果甚為理想，心血管內科實習生的臨床水平得到大大提高，且滿意度明顯提高，進而值得在臨床教學中推廣與應用。