傳染病防控工作中強化疾病預防控制中心建設的建議對策

李鋒

（淄川區寨里中心衛生院 山東 淄博 255000）

衛生防疫系統在上世紀八十年代初便開始了有償服務，因表現出日益增多的態勢，使得防疫系統無償與有償服務項目之間出現不平衡的現狀。目前國內各級疾控防控中心實驗室在應對突發事件與重大傳染病中依然不具備較高的應急能力，這一現象的出現與我國現行體制、相關設備儀器與人員等均存在一定的關系，特別是經濟不發達地區，由于相關設施服務、理論指導缺乏，因此造成傳染病防控工作的進行受到嚴重影響。為提高疾控中心防控能力，最大化利用現有資源，必須建立健全疾控中心網絡體系，增加資金投入，使疾控中心各項工作能合理開展，最終提升我國處理突發疫情的能力。

1.疾控中心簡述

我國《中華人們共和國傳染病防治法》[1]規定：醫療機構肩負著管理傳染病防控工作的重任，落實相關工作職責，在草擬傳染病防控工作規定、程序與制度規章的基礎上，開展各項工作。另外，還應在特定范圍內，掌握傳染病疫情，監測突發公共衛生事件，及時采集流行病學樣本，以確保調查工作落實到位；同時，還需不定期或者定期組織宣教活動，不斷向民眾宣傳疾病衛生知識。借助教育講座與技能培訓等形式，增強相關工作者的技能水平，以提高隊伍整體素質，使防控工作高效順利地開展。

2.強化疾控中心建設的對策

2.1 疫情及時監測與上報

一般傳染病可分為為三種類型，即甲類、乙類與丙類，其中甲類包括霍亂、鼠疫等；乙類包括狂犬病[2]、猩紅熱和非典型性肺炎；丙類則包括流行性腮腺炎、風疹與流感等。包含甲乙類中的非典型性肺炎等傳染病，上報時限為2h；乙類與丙類疑似傳染病或傳染病患者，上報時間為24h。

2.2 建立健全制度規章

建立傳染病監測管理制度。管理制度方面涉及人工咨詢制度、消毒隔離制度、健康宣教與職業防護等；監測制度方面則包括食源性傳染病監測、傳染病表現、脊髓灰質炎監測制度等。

2.3 完善疾病防治體系

傳染病防治工作的內容主要是提供淋病、艾滋病與SAS等傳染病咨詢監測工作，包括構建病毒性肝炎、肺炭疽、鼠疫與猩紅熱等防控工作制度。為使傳染病防治體系得以完善，需做到以下兩點，其一、調節預警和監測系統。將監測傳染病早期癥狀作為早期預測傳染病的前提，為達到動態監測傳染病的目的，使疫情判定準確性得到提高，必須改善監測預警體系，以便于有效控制傳染病的傳播；其二、提高疾控中心診斷疾病的能力，在建立質管控制小組的前提下，完善各項管理制度，細分工作流程，譬如建立細菌學組、分子生物學組等，明確每一小組的任務，以保障疾病防控中心的日常工作能順利開展。

2.4 壯大防治隊伍

疾控中心牽頭建立傳染病專家隊伍，隊伍成員來源于各個醫院的急診科、保健科、重癥監護室、檢驗科與感染科等具備豐富臨床經驗的高級職稱人才。防治隊伍通過積極探討，共同制定疾病防治方案與工作預警，作好動態疫情監測，上報傳染病信息，落實消毒隔離、職業防護等措施。

2.5 提高健康教育

強化健康宣教能盡快普及傳染病防控知識，使廣大群眾能對傳染病形成正確的認知，以為傳染病防治工作的高效開展打下良好的基礎。借助網絡平臺、電視、報刊等便利性，積極開展疾病宣傳活動，以定期或不定期的形式，深入推廣傳染病防治知識，包括傳染病患病機制、傳播途徑[3]、高發期和主要病原體等，使民眾掌握一定的自我管理能力，增強防治意識。

2.6 設立異常處理機制

在建立傳染病異常處理機制的前提下，疾控中心應當為盡早發現傳染病奠定基礎，以確保能在最短的時間內控制傳染病，防止其大規模傳播。客觀上來說，若臨床癥狀接近的病例短期內呈逐日遞增的態勢，則疾病防控中心的相關專家應及時聯系臨床科室管理者，進一步研究這一現象，并將應急預案作為指導，制定出行之有效的對策；另外，還需研究及調查流行病學，盡快完善各項標本檢測工作，盡快向上級匯報疫情，以最大程度控制疫情進展。

2.7 培訓疾病防控知識

疾控中心需將培訓計劃盡快制定出，組織有關機構人員參與CDC或衛生部門開展的培訓工作；此外，還應通過考試答卷、講座等方式培訓疾控知識，培訓的內容主要包括傳染性疾病的規章制度、衛生部門要求、法律法規和工作問題等，以增加疾控中心相關工作者的認知及了解，進而更負責地投入到疾病防治工作中，維護防治效果。

2.8 積極應對突發疫情和重大傳染病

在防治疾病的前提下，積極應對乙型腦炎、季節性流感、霍亂與麻疹等突發疫情和重大傳染病。通過政府與衛生部門的嚴格監督，禁止出現信息遲報、錯報和漏報等情況。對于疑似病例進行專區管理，嚴格落實消毒隔離以及職業防護等工作，包括應急接種與預防接種工作，防止疾控中心出現院內感染。

3.結語

當下我國多數地區已構建趨于完善的疾控中心，此類疾控中心在防治各類傳染性疾病中發揮出著至關重要的作用。但由于防控人員業務水平較低、應急處理能力不強等，使得傳染病防控工作的成效無法進一步提高。對此，相關部門應當在加強疾病防控中心建設的基礎上，通過開展規范的培訓使防控人員的業務水平與綜合素質得到提升，并積極吸收成功的經驗，提升應對與解決突發事件的能力，最終有效防控傳染病，保障廣大民眾的生命安全。