應琛
睡夢中的張曦被一陣急促的來電鈴聲吵醒。此時是2015年大年初二的凌晨兩點,電話是單位值班室打來的,同事告訴她,上海出現了一例高度疑似埃博拉病毒感染病例。患者從非洲疫區返滬,病情非常嚴重,需要在最短時間內對其是否感染進行檢測和判定,為精準地開展后續防控措施和防控手段提供科學依據。
張曦起床出門,與同事一起以最快的速度趕到了生物安全防護三級實驗室,即“P3實驗室”,這里是檢測埃博拉病毒規定場所。
由于埃博拉病毒是一種傳染性極強、致死率極高的病毒,實驗人員必須穿著厚重的防護服,帶上N95口罩,再套上面罩,同時還要承受著如同身處高原般的負壓環境。同事都勸張曦別進實驗室,但作為團隊領頭人,她更清楚盡可能早一分鐘明確結果,將對潛在傳染源的及時控制產生非同尋常的意義。
沒有絲毫猶豫,張曦第一個走進了P3實驗室。實驗室外,上海市政府部門、衛生主管部門都急切地等待著檢測結果。經過整整一夜的檢測,第二天清晨,實驗室傳來確切的結論:“不是埃博拉病毒”。所有等待著結果的部門,都松了一口氣。
張曦,上海市疾病預防控制中心病原生物檢定所所長。像這樣的“戰役”,她在30多年中不知經歷了多少次。每一次,她都帶領著團隊在危險遍布的未知病原世界里探索著,破解病原密碼。
無論冬夏,不分晝夜,為保障上海這座繁華之都的公共衛生安全,張曦默默奉獻著自己的青春和心血。
采訪當天,一頭短發、戴著眼鏡,身材嬌小的張曦出現在記者面前,少了些想象中的雷厲風行,多了幾分溫和。她那身整潔的白大褂經過反復穿洗,顯現出的歲月痕跡,提醒著記者眼前這位疾控人的知性和專業。
1985年從預防醫學專業畢業后,張曦被分配到防疫站的學校衛生科。因為長得柔弱,當時沒有人想到這個體重不到90斤的小姑娘未來會一直戰斗在公共安全保障的第一線。
1988年上海甲肝大流行,被疫情震撼的張曦主動請纓到防疫一線,第一次踏進了病原微生物實驗室,此后30年,她便與解碼病原結下不解之緣。
“當時,我有幸跟著導師胡孟冬研發甲肝疫苗,沒日沒夜地泡在實驗室,后來我們研發出IgM和IgG抗體的甲肝檢測試劑,各大醫院都排隊拿試劑,可搶手了。之后,我們又研制出甲肝減毒活疫苗,造福了更多百姓。”張曦向《新民周刊》回憶道。
也正是那段與甲肝斗爭的日子,讓張曦感受到肩上的使命與生命的分量,并徹底愛上了病原生物檢定這一行。

上海市疾控中心病原生物檢疫所所長張曦。攝影/ 沈琳
選擇病毒檢測工作,就選擇了直面危險。張曦說,最兇險的一次,應該還是“非典之役”。2003年,“非典”肆虐,上海市疾控中心擔負著SARS疫情監測、控制、流調和病原檢測等任務。
張曦坦言,疫情早期對引起“非典”的病原并沒有特異性的檢測方法,她和團隊要面對全市500多家監測點醫院的所有病原檢測工作。
查文獻、上網搜資料、設計引物……張曦組織攻關課題組,在短時間內建立了SARS病原體篩查的技術路線,為全市“非典”的診斷和排除提供鑒別依據。為了盡快揭開SARS病毒的真面目,那段時間,張曦帶領上海市疾控檢測人員天天奮戰在實驗室。最終,她帶領團隊從上海第一例臨床確診病人的血液、咽漱液中檢測到SARS病毒的基因,建立了特異性快速檢測SARS冠狀病毒的RT-PCR方法。
“病毒檢測要‘快、狠、準,很慶幸當時我們能快速準確地鎖定了目標?!睆堦馗嬖V記者,當時實驗室24小時值班,但凡醫院送來的病例樣本,“我們都全部檢測,包括SARS冠狀病毒的特異性基因檢測和其他常見呼吸道病原體的檢測,不放過任何一個疑似病例”。最后,在實驗室里,共完成了全市2000多份臨床疑似病例檢測,確診8例。
此后,2005年禽流感、2009年新甲流……翻開張曦的履歷,一項項科研成果,是她與病毒交手戰績的最佳注腳。但說起防疫事業,張曦仍然顯得格外低調與謹慎謙虛。

2013年禽流感病例標本雞胚接種。
“檢定技術提升與病毒變異之間就像是一場賽跑,篩查出病毒,就能早一步對癥下藥,為病人贏得生機,為防控工作提供科學依據。”盡管現在上海市疾控中心系統實驗室的技術和質量處于全國領先水平,盡管已是身經百戰,但張曦表示,“病原檢定技術發展快要求高,要做到一錘定音必須持續不斷的學習。很多時候,我們并不知道自己面對的‘敵人究竟是誰,又在哪里”。
2010年世博會在上海召開。會期長,人員多,在實驗室做技術儲備的時候,張曦把所有能想到的病原都列進了表單,并對其檢測方法、檢測試劑都做好預案。
“但老實說,我自己都覺得單子上的很多疾病是不可能發生的。但現在可以看到,以前覺得很遙遠的埃博拉就出現在了我們身邊,這告訴我們,必須時刻保持警惕。只有做足了充分的準備,才能應對突發的情況?!睆堦貜娬{道。
SARS疫情的出現對傳染病防控提出新的要求——如何早期發現新病原、了解病原譜的構成、掌握病原體的演變和耐藥情況。張曦說:“作為整個上海市疾控中心的技術支撐部門之一,我們必須提前做好相關的技術儲備?!?/p>
這些年,張曦潛心鉆研病原微生物檢測技術,及時追蹤國內外最新的病原微生物信息和技術,注重本土化、地方化的適宜技術,作為自主創新的重要源泉。她領銜“衛生微生物”重點學科和“病原微生物平臺”公共衛生三年行動計劃項目,和團隊一起引進脈沖場凝膠電泳細菌分子分型技術等,通過軟硬件和體系的建設,2010年上海市疾控中心成為全國首家PUSLE-NETChina區域中心實驗室,并在全市網絡實驗室開展技術培訓,推廣應用。
2013年春天,上海出現了10例不明原因的重癥肺炎,4例死亡,“非典”等30多種呼吸道疾病被一一排除,就是查不出病原。網絡上各種猜測風傳,眼看著這種不知名的傳染病就要引發社會恐慌。張曦和同事不分晝夜地進行著縝密的檢測、研究,在最短時間內對真正的“元兇”———新型的 H7N9 高致病性禽流感病毒的早期發現做出了重要貢獻,并在上海市疾控中心的領導下,開展了活禽市場的調研,通過大量樣本的檢測,最終發現并鎖定了活禽市場是該病毒的主要來源。
在很多人的眼里,疾控工作是枯燥和乏味的,尤其是檢驗檢測工作,每天關在實驗里與病原體打交道。但在張曦看來,這份關系著城市公共衛生安全和千萬市民健康的工作,給她帶來的價值感是無可比擬的。
多年來,張曦和她的團隊經歷了一次又一次嚴峻的考驗。“隨著未來國家《生物安全法》的頒布實施,在新形勢下,如何守衛國家的生物安全,會是我們要面臨的全新挑戰?!睆堦乇硎尽?/p>