紫杉醇聯合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細胞肺癌的臨床價值研究

李景龍

（法庫縣中心醫院，遼寧 沈陽 110400）

肺癌是臨床中一種十分常見的惡性腫瘤，而非小細胞癌則是肺癌中比較常見的肺癌，根據臨床中的相關調查顯示，非小細胞癌占肺癌的80%以上，由于該病發病隱匿、發展較迅速且預后往往不佳，因此臨床中患者的5年生存率較低，但是目前臨床中尚沒有治療該病的特效藥物[1]。相關研究顯示，使用紫杉醇聯合順鉑同步放化療治療能夠提高臨床中局部晚期非小細胞癌患者的臨床療效，本文就此進行了研究分析，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2018年2月于我院進行治療的局部晚期非小細胞癌患者共計64例，所有患者經臨床檢查均符合局部晚期非小細胞癌的臨床診斷標準，根據患者的就診單雙號將患者分為聯合組和對比組。聯合組患者32例，其中男性患者20例，女性患者12例，年齡32～73歲，平均年齡（50.25±5.91）歲，對比組患者32例其中男性患者18例，女性患者14例，年齡33～74歲，平均年齡（51.12±6.21）歲。經比較，兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對比組：對比組患者進行常規放療，放療劑量為2.0 Gy/d，患者每周進行5次放療工作，療程為6周。

1.2.2 聯合組：聯合組患者在對比組的基礎上給予患者紫杉醇注射液以及順鉑靜滴同步進行化療，紫杉醇注射液135 mg/m2配比濃度為0.05 g/mL的500 mL葡萄糖，順鉑75 mg/m2配比濃度為0.009 g/mL的氯化鈉，靜滴與患者化療的第1周和第4周進行，化療時間為2個周期。

1.3 觀察指標：根據患者的臨床療效將患者的治療效果分為完全緩解、部分緩解、穩定以及進展四類。①完全緩解：患者的腫瘤完全消失或者患者的腫瘤病灶體積維持至少4周；②部分緩解：患者的最大腫瘤病灶體積縮小超過了50%，并且患者體內無新腫瘤出現，其他腫瘤無增大情況，體積維持4周；③穩定：患者的最大腫瘤體積增大超過了25%，但是患者體內并沒有新的病灶出現；④進展：患者的原病灶體積增大超過了25%或者患者的體內有新病灶出現。總有效率=（完全緩解+部分緩解）/病理×100%。

1.4 統計學分析：采用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，α=0.05作為數據的檢驗標準，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

聯合組患者32例，病情完全緩解患者16例，占比50%，病情部分患者10例，占比31.25%，病情穩定患者4例，占比12.5%，病情進展患者2例，占比6.25%，總有效率為81.25%；對比組患者32例，病情完全緩解患者11例，占比34.37%，病情部分患者10例，占比31.25%，病情穩定患者8例，占比25%，病情進展患者3例，占比9.38%，總有效率為65.62%；兩組患者治療的總有效率進行對比，χ2=6.262，P=0.012，聯合組患者治療的總有效率要明顯高于對比組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在經濟和生產力不斷發展的同時，如今的生態環境處于不斷變化之中，加之吸煙人群的不斷增多，社會壓力的逐漸增大等，臨床中肺癌的發病率呈現出逐年增加的趨勢。肺癌作為臨床中常見的一種惡性腫瘤，如果得不到及時的治療和控制很容易導致患者出現死亡，而非小細胞癌作為肺癌中最為常見的一種病變類型，一直是相關研究人員和臨床工作人員研究關注的對象[2]。

紫杉醇是目前臨床中已發現的最優秀的天然抗癌藥物，是一種新型的抗微管藥物，紫杉醇能夠特異結合至小管位置，進而破壞微管和微管蛋白二聚體間的動態平衡，起到穩定微管、抑制聚集的作用，能夠抑制腫瘤細胞的分裂和增殖，從而起到抗癌的作用。鉑類則是臨床中一種基礎的臨床化療藥物，順鉑就是其中的一種，該藥物主要作用于DNA的嘌呤和嘧啶堿基，通過抑制癌細胞DNA的復制、損傷其細胞膜上結構，來起到抗癌作用，但是順鉑單獨使用效果較差，一般進行聯合用藥。在本次實驗中，采用紫杉醇聯合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細胞肺癌的聯合組患者的治療效果要明顯好于對比組，顯示紫杉醇聯合順鉑同步放化療的臨床治療效果要好于單純化療治療。

綜上所述，對局部晚期非小細胞肺癌患者采用紫杉醇聯合順鉑同步放化療治療能夠提高患者的臨床療效，具有臨床意義，值得推廣使用。