干化學法與尿沉渣法聯合用于尿常規檢驗的效果

李 霞

（遼寧省新民市人民醫院，遼寧 沈陽 110300）

尿常規檢驗在臨床中是一項常見檢查項目，準確的檢驗結果對后期臨床診療具有重大意義。若檢驗結果為白細胞呈陽性，則表明患者可能患有腎炎或是尿道炎。在尿常規檢驗手段中主要包括干化學法與尿沉渣法。干化學法是通過試紙變色模塊、尿液中化學物質以及變色反應，與尿液分析儀進行對比[1]。由于尿液與試紙易受到外界因素影響，對檢驗結果造成一定影響。尿沉渣法是采用顯微鏡檢查尿沉淀物，可提高診斷率。在現研究中，在尿常規檢驗中應用干化學法與尿沉渣法聯合的效果進行探究。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選擇2015年5月至2017年9月到我院進行尿常規檢驗90例患者作為此次分析對象。其中，男性患者49例，女性患者41例；年齡12～76歲，平均年齡（35.29±2.18）歲。排除標準：妊娠期、生理期與哺乳期女性患者；納入標準：所有患者均無精神障礙疾病；無嚴重肝腎功能不全。將所有患者一般資料進行統計對比，均未發現明顯差異性（P＞0.05），可作對比分析。所有患者及其家屬均已知情同意，并自愿參與本次研究。

1.2 檢驗方法。干化學檢測：嚴格按照干化學反應試紙以及配套試劑的操作說明進行檢測；尿沉渣法檢測：選取混勻好的尿液樣本10 mL，并放置到離心管中，設立離心力標準值400.0 g，離心時間5 min。隨后抽調9.8 mL上層清液，取得0.2 mL尿沉渣。尿沉渣樣本經混勻后，吸入到流動技術池內，采用雙盲法，計數25小格。

1.3 觀察指標：觀察與記錄干化學法、尿沉渣法以及二者聯合法的尿常規檢驗情況。陽性檢測標準：定量紅細胞值＞7.0 μ/L（定量白細胞值＞10.0 μ/L）；陰性檢測標準：定量紅細胞值＜7.0 μ/L（定量白細胞值＜10.0 μ/L）。

1.4 統計學方法：本研究中所得數據計量資料采用平均數加標準差方式（s）表示，使用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 三組檢驗方法結果情況：30例患者干化學法，定量紅細胞檢驗出呈陰性25例，陽性5例；定量白細胞檢驗出呈陰性27例，陽性3例；30例患者尿沉渣法，定量紅細胞檢驗出呈陰性26例，陽性4例；定量白細胞檢驗出呈陰性28例，陽性12例；30例患者干化學法聯合尿沉渣法，定量紅細胞檢驗出呈陰性20例，陽性10例；定量白細胞檢驗出呈陰性17例，陽性13例。干化學法、尿沉渣法檢驗效果均低于干化學法聯合尿沉渣法檢驗效果，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 三組檢驗方法錯誤情況：30例患者干化學法，檢驗錯誤率13.33%；30例患者尿沉渣法，檢驗錯誤率10.00%；30例患者干化學法聯合尿沉渣法，檢驗錯誤率3.33%。組間對比，聯合法檢驗錯誤率明顯低于干化學法、尿沉渣法，差異明顯（P＜0.05），存在統計學意義。

3 討 論

尿常規檢驗是一項用于輔助臨床診斷病情的檢驗項目，檢驗結果的準確性關乎到病情診斷。因此，應在尿常規檢驗中應用有效檢驗方法能最大程度上確保檢驗結果準確性，從而減少診斷錯誤率。干化學法與尿沉渣法均為尿常規檢驗中常用方法，其中尿沉渣法通過直觀檢驗尿液中有形成分，并對白細胞以及紅細胞進行識別、分析[2]。但是易熱酶、肌紅蛋白容易受到外界因素影響，進而使檢驗結果受到影響；在離心期間，細胞容易破碎，這同樣會使檢驗結果出現偏差。干化學法是通過干化學法的反應試紙中化學模塊和尿液發生反應，經觀察其顏色的變化來檢測尿液中白細胞水平以及紅細胞水平[3]。由于大量細菌繁殖、肌紅蛋白產生，從而在一定程度上容易致使假陽性的現象出現，對檢驗結果產生一定影響。總之，干化學法反應試紙中能檢驗出紅細胞數值，相對于白細胞，檢驗能力偏弱；而尿沉渣法在檢驗白細胞數值比干化學法檢驗能力較強。若將上述兩種常用檢驗方法聯合，可確保定量白細胞與定量紅細胞檢驗結果的準確性，有利于改善尿常規檢驗工作的水準。因此，在臨床檢驗中引進干化學法聯合尿沉渣法為尿常規檢驗開辟了一條新道路[4-5]。

本研究表明，干化學法、尿沉渣法檢驗效果均低于干化學法聯合尿沉渣法檢驗效果；聯合法檢驗錯誤率明顯低于干化學法、尿沉渣法，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，干化學法、尿沉渣法在尿常規檢驗中均有優勢，而干化學法聯合尿沉渣法，能確保尿常規檢驗的準確性，為臨床診斷病情提供可靠依據。在臨床檢驗中，應用價值高。