張 迪
(遼寧省本溪市中醫院,遼寧 本溪 117000)
冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,主要是由于冠狀動脈發生粥樣硬化病變造成動脈血管腔狹窄或阻塞,從而引起壞死、缺氧以及心肌缺血形成的一種心臟疾病,多發于中老年人、吸煙、糖尿病、肥胖等群體,臨床表現為心前區疼痛,通常在發病時具有發作性絞痛或壓榨痛[1]。在冠心病治療中,患者生活習慣對治療效果具有直接性的影響,因此,加強對冠心病患者護理干預具有一定的必要性。本文以我院2017年6月至2018年4月期間收治的50例冠心病患者為研究對象,探究優質護理服務的作用,報道如下。
1.1 一般資料:將我院2017年6月至2018年4月期間收治的冠心病患者中抽取50例,男28例,女22例;年齡為45~72歲,平均年齡為(62.32±5.65)歲;病程為2~13年,平均病程為(6.94±2.13)年;其中心絞痛21例,心肌梗死11例,無癥狀心肌缺血8例,缺血性心力衰竭7例,猝死3例。本研究已獲得我院倫理委員會批準,所有患者均符合世界衛生組織和國際心臟病學會制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標準》中有關冠心病的診斷標準[2],排除認知功能障礙、帕金森綜合征、精神病、惡性腫瘤、嚴重心肺功能不全、腦血管合并癥和心律失常患者,參與研究患者及其家屬已簽署知情同意書。
1.2 優質護理:優質護理服務基于“以患者為中心”護理觀念上,落實護理責任制,加強基礎護理措施,深化護理專業內涵,從而全面提高護理服務水平[3]。在冠心病患者的優質護理中,要根據優質護理的概念和冠心病患者特殊性,制定護理方案。首先,為了保證優質護理的順利落實,要對護理人員進行優質護理培訓,使其建立起“以患者為中心”的工作理念,明確優質護理服務內容。其次,根據護理人員職稱、資歷、年齡等方面信息進行職責分級,成立優質護理小組,彈性排班。最后,制定優質護理方案,加強基礎護理措施,具體體現在以下幾個方面。
1.2.1 心理護理:冠心病屬于慢性疾病,病程較長,患者需要長期的治療才能控制病情發展,長此以往,患者心理壓力越來越大,很容易產生焦慮、緊張、煩躁等負面情緒。因此,在護理中,護理人員要定期對患者進行心理護理,傾聽患者的傾訴,向其講述冠心病的發病機制以及心理因素對治療效果的影響,介紹一些治療成功的案例,緩解其不良情緒,建立起面對疾病的信心。
1.2.2 用藥指導:冠心病患者在漫長的治療過程中,需要長期服藥,很多患者在治療一段時間之后,癥狀有所緩解,常常會出現不按時服藥的現象。針對此情況,護理人員在囑托患者用藥禁忌的同時,還要講述按時服藥的重要性,提高患者的治療依從性;同時加強與患者家屬的交流,鼓勵其給予患者更多的關心和鼓勵,給患者營造一個良好的家庭治療環境。
1.2.3 生活護理:除了對冠心病患者病房進行消毒通風以及清潔護理之外,還要保證病房溫度和濕度的適宜性,對患者的被褥進行定期消毒,避免感染;同時引導患者養成良好的生活習慣,建立有效的飲食結構。此外,對于行動不便的患者,指導其采取正確的體位進行休息,協助其進行飲食和翻身,同時加強對患者的監護力度,一旦發現患者發生不良反應,及早采取相應的結局措施,保證患者生命體征的穩定性。
1.2.4 康復護理:根據患者的病情發展,給患者制定相應的康復計劃,選擇合適的康復項目,使患者能夠在調養的同時,進行適量的康復訓練,提高患者的身體免疫力,增加患者生活的多樣性,使其能夠以一個積極的態度進行治療。此外,還要加強對患者健康保健知識的教育,使其能夠了解到康復訓練的重要性。
生活質量采用生活質量評分量表(SF-36量表)進行評估[4],其主要包含生理功能、軀體疼痛、生理職能、精神健康和社會職能5個方面,共25項,每項0~4分,滿分為100分,分數與生活質量呈正比。
護理前,患者的平均生活質量評分為(43.76±10.23)分。護理后,患者的平均生活質量評分為(84.63±7.05)分,與護理前相比,患者的生活質量明顯獲得大幅度提高。
綜上所述,優質護理干預能夠提高冠心病患者的生活質量,通過具有針對性的護理干預措施,加強冠心病護理療效,有利于冠心病患者日常生活能力的提高,在臨床上具有很大的推廣應用價值。