恩度聯合化療治療中晚期非小細胞肺癌的療效觀察

呂俊杰

（遼寧省丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是一種嚴重的惡性腫瘤，據相關調查顯示，非小細胞肺癌是我國城市人口惡性腫瘤死亡的頭號元兇[1]。由于其生長分裂期較長，擴散轉移過程較慢，導致其臨床確診時基本都處于中晚期程度，病死率極高[2]。在本研究中，主要目的是探討恩度聯合化療的治療方法在中晚期非小細胞肺癌患者中的應用效果，通過研究取得一定成果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次臨床試驗選取了2006年6月至2016年6月在我院進行治療的20例患有中晚期非小細胞肺癌的患者，并將其通過隨機數字表法分為觀察組10例，對照組10例。在觀察組中男6例，女4例，年齡34～77歲，平均年齡（55.5±21.5）歲；對照組男7例，女3例，年齡33～76歲，平均年齡（54.5±21.5）歲。20例患者中腺癌患者6例，左下肺部患者3例，鱗癌患者8例，右下肺部患者1例，左上肺部患者1例，右上肺部患者1例。通過對比兩組患者年齡、性別比例等一般資料來看并不存在顯著差異，P＞0.05，無統計學意義，有可比性。

1.2 方法：對照組患者僅采用化學藥物（蓋諾、順鉑）治療，具體方法為注射蓋諾（NVB）24 mg/m2和順鉑（DDP）20 mg/m2。注射7 d后再次注射蓋諾，用量同第1次，21 d為1個治療周期。觀察組患者采用恩度聯合化療治療方法，用法為靜脈注射，用量為14毫克/次，1次/天，連續注射14 d。在治療63 d后觀察兩組患者治療效果。

1.3 觀察指標：對患者治療后臨床療效及白細胞控制情況進行對比，臨床療效分為顯效、有效及無效，顯效：腫瘤細胞無增長，臨床癥狀趨于平穩；有效：腫瘤細胞增長速度減慢，腫瘤未發生惡化；無效：腫瘤細胞增長速度無任何改變甚至惡化。

1.4 統計學方法：本次臨床試驗中所有患者的資料均通過SPSS 21.0軟件進行分析，分析時計數資料采用χ2檢驗，如總有效率，白細胞減少率等。若P ＜0.05，則表示數據對比結果差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比：在經過治療后，觀察組患者中出現1例顯效，5例有效，4例無效，其臨床治療總有效率達到了60.00%；而對照組患者治療后出現0例顯效，3例有效，7例無效，其臨床治療總有效率為30.00%。通過數據可以發現觀察組患者臨床治療總有效率與對照組臨床治療總有效率存在顯著差異（χ2=18.182，P＜0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組患者血小板及白細胞減少率對比：觀察組患者治療后發生血小板減少3例，白細胞減少2例，血小板減少率為30.00%，白細胞減少率為20.00%；對照組患者治療后發生血小板減少5例，白細胞減少4例，血小板減少率為50.00%，白細胞減少率為40.00%。可見觀察組患者血小板及白細胞減少率顯著低于對照組（χ2=8.333，9.524，P＜0.05），差異顯著，具有統計學意義。

3 討 論

非小細胞肺癌（Non-small-cell carcinoma）包括有鱗癌、腺癌和大細胞癌，其占所有肺癌總數的80%以上，通過手術治療后，中晚期的非小細胞肺癌患者的5年存活率約為40%左右[3]。

在治療非小細胞肺癌中，臨床主要采用化學藥物治療，如蓋諾、泰素、順鉑、健擇、開普特等新抗癌化學藥物雖然臨床不良反應較第一代化學藥物更少，但其臨床應用有效率仍不容樂觀[4-5]。而在2005年，羅永章教授研制了一種抗腫瘤新藥——恩度在臨床治療中晚期非小細胞肺癌上得到了應用，恩度是一種重組人血管內皮抑制素，可以通過自身的抑制作用對腫瘤新生血管的抑制做到使腫瘤失去營養供應，達到了“餓死腫瘤細胞”的目的[6-7]。其在臨床治療中晚期非小細胞肺癌患者中效果顯著，得到了廣泛的認同。在本研究中，觀察組10例患者采用了恩度聯合化療治療，通過研究結果可見其療效顯著，患者白細胞及血小板減少例數明顯少于對照組，臨床療效較好。

綜上所述，采用恩度聯合化療治療中晚期非小細胞肺癌可以顯著改善患者白細胞及血小板減少情況，臨床療效較好，有推廣應用價值。