無縫隙護理管理在肝硬化患者護理中的應用

宋 靜

（沈陽市第六人民醫院 肝病免疫科，遼寧 沈陽 110006）

對于肝硬化患者，除了進行有效的藥物治療外，科學合理的護理管理對治療也有非常重要的意義[1]。我院以70例肝硬化患者作為研究對象，將之分為兩組，分別以常規模式以及無縫隙護理管理進行護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年11月至2017年11月于我院接受治療的70例肝硬化患者，以隨機抽簽的方式分為研究組35例，對照組35例，研究組中有20例患者為男性，15例患者為女性，患者年齡最小53歲，最大84歲，平均年齡為（66.74±2.63）歲。對照組中有19例患者為男性，16例患者為女性，患者年齡最小52歲，最大83歲，平均年齡為（67.09±2.57）歲。

1.2 方法：給予對照組患者病情監護、健康教育宣講等常規護理。研究組患者由科室骨干組成專門的護理小組，給予患者無縫隙護理管理，以彈性排班對小組成員進行合理排班，保障護理人員的在崗情況能夠滿足患者的實際需求，每個時間段的在崗人員也應合理搭配，避免有時段在崗人員人均資歷較低，缺乏解決突發事件的經驗。具體的護理干預如下：①飲食護理：為患者制定相應的飲食食譜，并與飲食時間表一起懸掛于患者床前，叮囑患者合理規律飲食，少食多餐，多食用一些維生素含量高、蛋白質含量高并且容易消化的食物，患者治療期間禁止喝酒和抽煙，告知患者合理飲食對病情治療的重要意義。②用藥指導：督促患者按時按量服藥，為患者詳細講解每種藥物的用法及用量，告知患者每種藥物的作用以及不按時按量服藥對治療的影響。一旦發現患者服藥后出現不良反應，應及時的與醫師進行溝通，協助醫師采取相應的措施進行處理。③排便護理：對患者的排便情況應及時的詢問，并進行詳細的記錄，對于有輕微便秘的患者在睡前給予患者順時針按摩腹部，促進患者腸道蠕動，對于便秘情況較嚴重的患者，應及時的給予患者灌腸幫助排便[2]。

1.3 統計學方法：采用SPSS21.0統計學軟件分析數據，計數資料采用（）的形式表示，計量資料采用百分比（%）的形式表示，比較結果采取t檢驗以及χ2檢驗，若P＜0.05，說明比較存在統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者治療依從率以及平均住院時間對比：研究組患者中有32例（91.43%）患者完全依從，有2例（5.7%）患者部分依從，有1例（2.86%）患者不依從，治療依從率為91.43%，平均住院時間為（12.29±3.77）d；患者中有24例（68.57%）患者完全依從，有6例（17.14%）患者部分依從，有5例（14.29%）患者不依從，治療依從率為68.57%，平均住院時間為（19.33±3.01）d。相較于對照組患者，研究組患者治療依從率顯著更高，平均住院時間顯著更短，組間對比有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理滿意度對比：研究組患者有30例（85.71%）患者對護理服務非常滿意，有4例（11.43%）患者對護理服務滿意，有1例（2.86%）患者對護理服務不滿意，護理滿意度為97.14%；對照組患者有22例（62.86%）患者對護理服務非常滿意，有5例（14.29%）患者對護理服務滿意，有8例（22.86%）患者對護理服務不滿意，護理滿意度為77.14%。相較于對照組患者，研究組患者對護理滿意度顯著更高，組間對比有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肝硬化在臨床中較為常見，病毒性肝炎、營養障礙、工業毒物或藥物等都是造成肝硬化發病的主要原因[3]。臨床表現為全身乏力、腹脹、食欲減退等癥狀，當前通常采用藥物治療。無縫隙護理管理通過組織專業素質極強的醫護人員，24 h對患者進行無縫隙化的全方位護理，使得患者的服藥依從性明顯改善，縮短患者的住院時間，并且能夠改善護患關系，提高患者對護理服務的滿意度[4]。

本研究對2016年11月至2017年11月我院收治的70例患者進行研究，從結果中可以看出，相較于對照組患者，研究組患者治療依從率顯著更高，平均住院時間顯著更短，研究組患者對護理滿意度顯著更高，組間對比有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予肝硬化患者無縫隙護理管理，能夠有效提高患者的治療依從率，減少患者的住院時間，還能夠提高患者對護理的滿意度，值得推廣應用。