戴子凌,雷霆,趙群菊,胡方林
(湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208)
馬王堆醫(yī)籍文獻(xiàn)中,計(jì)有方劑學(xué)的著作有4種,包括《五十二病方》現(xiàn)存醫(yī)方283個(gè)、《養(yǎng)生方》現(xiàn)存88個(gè)藥方、《雜療方》可辨認(rèn)藥方38個(gè)、《胎產(chǎn)書》現(xiàn)存21方[1-3]。以《五十二病方》代表,記載了馬王堆醫(yī)書按疾病分類組合、方劑劑型、制劑、煎藥方法、服用方法、服用時(shí)間、服用禁忌及所反映的功能、配伍、辨病辨證經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)治法令規(guī)律等方劑學(xué)內(nèi)容,初步體現(xiàn)了從理論到實(shí)踐“理、法、方、藥”具備的中醫(yī)學(xué)診療思維方法。所載醫(yī)方古樸而廣泛,選方用藥特色鮮明,反映了先秦時(shí)期方劑學(xué)的一個(gè)重要側(cè)面。
1.1.1 《五十二病方》是先民在勞動(dòng)中積累的寶貴醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),在群眾實(shí)踐中得到驗(yàn)證
在馬王堆漢墓出土的以上四本醫(yī)療方劑中,方劑數(shù)量現(xiàn)存能查最為豐富、涉獵的醫(yī)療范圍也最廣的屬《五十二病方》。書中同一藥物名稱、同一疾病療法存有差異性,甚至字的書寫前后亦不盡相同,不少條文后附有“良”“令”(“良”的假借)“已驗(yàn)”“嘗試”(曾試用有效)等字樣[4]。如《五十二病方·蚖篇》載有一方:“煮鹿肉若野彘肉,……,飲汁,良。”《五十二病方·諸傷篇》治金傷止痛一方:“取鼢鼠,……,至不痛而止。令。”又如《五十二病方·胻燎篇》治小腿燒傷一方:“夏日取堇枼,……,皆以口咀而封之。……,此皆已驗(yàn)?!焙蟾阶⑸鲜鲎謽樱瞬灰灰毁樖?。這些條文標(biāo)注在一定程度上表明《五十二病方》應(yīng)是人們?cè)趯?shí)踐中長(zhǎng)期搜集整理而成并經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的成果,是一部注重經(jīng)驗(yàn)的實(shí)用型方書。
1.1.2 單方為主,復(fù)方為輔,反映了方劑形成中,早期階段臨證處方用藥原始而古樸的特色
全書現(xiàn)存可考的189方中,一、兩味組成的方劑分別為110方、45方,占總醫(yī)方數(shù)的80%,可見方的組成單味、兩味藥為主,基本屬于單方性質(zhì)[5]。醫(yī)方中記載了不少“荅”類、“稻”類、“麥”類、“艾”“椒”“薤白”“甘草”“冬葵子”“彘”“鼬鼠”等常見動(dòng)植物類藥物單獨(dú)或兩味藥組合應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn),用藥簡(jiǎn)便中或有“五谷為養(yǎng)”“五菜為充”及“五畜為益”的講究。不難窺見方劑形成階段中,早期注重簡(jiǎn)便廉驗(yàn)原始而古樸的特質(zhì),也是其較馬王堆其他醫(yī)籍方劑內(nèi)容更為淳樸的地方。
1.1.3 單方到復(fù)方,組成及加減之法反映了方劑應(yīng)用中“辨證施治”思想和“立法遣方”意識(shí)的萌芽
《五十二病方》收集的藥方少則一味藥,多至七味組成,三、四味藥及以上組成的復(fù)方雖未幾,但組成、藥量藥味的加減變化已初步具備了立法遣方的意識(shí),部分復(fù)方臨證化裁運(yùn)用的實(shí)例被記載。如《五十二病方·睢(疽)病篇》以白蘞為主治療疽病[4]:對(duì)于藥味增減的方劑配伍有如下4方加減變化:一方是以“白蘞”和“罷合”兩藥治嗌疽,一方是以“白蘞”“黃芪”及“黃芩”三藥治血疽初起,一方是以“白蘞”“黃芪”“芍藥”及“甘草”四藥治未潰疽病,還有一方是以“白蘞”“芍藥”“黃芪”“姜”“椒”“桂”及“茱萸”七藥治已潰疽病;對(duì)于藥量增減的方劑配伍如上所述:治療已潰疽病以白蘞、黃芪為主藥,若骨疽,倍白蘞,肉疽,倍黃芪,腎疽,則倍芍藥的具體運(yùn)用涉及七味藥的加減化裁。雖說此種加減化裁運(yùn)用的實(shí)例記載較罕見,卻可看出醫(yī)療方劑已擺脫了用單味藥治病的初級(jí)階段,開始應(yīng)用兩味及以上藥物配伍組合的復(fù)方,是早期傳統(tǒng)中醫(yī)辨證施治,隨證化裁的臨證診療經(jīng)驗(yàn)的提煉。單味藥向多味藥配伍運(yùn)用是單味藥功用進(jìn)一步強(qiáng)化擴(kuò)大,調(diào)整偏向的重要途徑,反映了早期方劑的發(fā)展與進(jìn)步。
1.2.1 《五十二病方》是湖湘區(qū)域乃至全國(guó)迄今發(fā)現(xiàn)的最早醫(yī)方著作
其一是從文字的抄寫年代來看。據(jù)考證[4],帛書《五十二病方》的字體雖大體屬類秦系小篆文字,卻不同于標(biāo)準(zhǔn)小篆,文字結(jié)構(gòu)和秦銘文“草率”頗為相似,部分寫法還出現(xiàn)在秦統(tǒng)一前的文字中,與帛書《老子》甲本明顯帶有篆刻意味的隸書又不盡相同。帛書《五十二病方》的卷尾使用空白處補(bǔ)加醫(yī)方,目錄中并未見類似于“噬”的標(biāo)題出現(xiàn),但這些行的字體卻與帛書《老子》甲本相似,如“解”“暴”“弱”(《老子》甲本32行、138行、166行)的文字,“此”“之”寫法更是相同。由此觀之,《五十二病方》的謄寫年代應(yīng)早于《老子》甲本,雖然后者的謄寫年代存有爭(zhēng)議,但綜合分析不晚于漢初,故前者的謄寫年代應(yīng)不晚于秦漢之際。其二,從醫(yī)、巫斗爭(zhēng)的程度上來分析。春秋之際,是醫(yī)、巫均衡酣烈斗爭(zhēng)的時(shí)期[6],《五十二病方》所載醫(yī)方與祝由相關(guān)的29首,僅占全書10%左右,整體而言,治病以醫(yī)藥占主導(dǎo),經(jīng)歷“天命、天道、道氣”觀念的演變,自然哲學(xué)從巫術(shù)中逐漸分離,可見《病方》成書年代應(yīng)在春秋后戰(zhàn)國(guó)之際;其三,就其內(nèi)容來看,部分方藥及(或)其醫(yī)療用途為后世醫(yī)學(xué)著作所不載,或所載同名方藥主治不同。如《五十二病方》載有“茯苓、茜草”治皮膚病的單方,而不見于其他醫(yī)籍,用治癃病的“景天”在《神農(nóng)本草經(jīng)》中卻只記載可用于治療火瘡、火熱等癥[7]。又如“諸傷”“蚖”“疣”“癃”“癰”“巢者”等名,涉及蛇咬犬嚙、“蝎子螫傷”“淋病”“腹股溝疝”和“小兒驚風(fēng)”等方面的治療方法在后世醫(yī)籍不為所見,所載內(nèi)容彌補(bǔ)了我國(guó)醫(yī)學(xué)史的缺憾?!段迨》健烦鐾灵L(zhǎng)沙馬王堆,地屬漢代荊楚區(qū)域,雖不能完全確定此書為荊楚人所作,卻也通過某些側(cè)面展現(xiàn)了先秦湖湘醫(yī)學(xué)的面貌,亦可由此窺見湖湘醫(yī)學(xué)之淵源,這部歷史悠久的醫(yī)方專書對(duì)于湖湘中醫(yī)藥學(xué)乃至我國(guó)醫(yī)藥學(xué)史的鉆研意義匪淺。
1.2.2 《五十二病方》醫(yī)方的基本內(nèi)容,開始反映先秦時(shí)期處方用藥的整體外觀
《五十二病方》載有方劑的分類、組合、劑型、制劑、用藥法度及所反映的功用、配伍、辨病辨證經(jīng)驗(yàn)、治療法則等內(nèi)容。如在分類上,以病列方,全書五十二種疾病按當(dāng)時(shí)的分科診治范圍統(tǒng)計(jì):屬瘍醫(yī)的33種、疾醫(yī)的19種,絕大部分病一問即知、一望即得[8]。可見分類簡(jiǎn)樸。在組合上,變方靈巧,聯(lián)合使用。與《內(nèi)經(jīng)》中聯(lián)合使用的醫(yī)方占全書2/3相比,《五十二病方》207個(gè)聯(lián)合使用法占全方總數(shù)283個(gè)的3/4,相比《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)方內(nèi)容更進(jìn)一步,一定程度上為先秦之后藥物及方劑學(xué)的形成與發(fā)展奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。其制劑與用法,精巧實(shí)用,賦形于劑,劑型分類綜合了疾病輕重緩急、寒熱虛實(shí)、病者體質(zhì)、年齡等因素,并涉及天然藥物、食療、藥末、丸、水、酒、醋、動(dòng)物油脂類以及其他賦形劑[4]。在劑型計(jì)量上,有菜品、鮮草枝葉類的“個(gè)”“把”“束”,有糧、液類的“合”“升”“斗”,果品類的“實(shí)”“顆”,粉末類的“撮”“節(jié)”等[4]。與漢代通用的“株”“分”“錢”“兩”“斤”等常見度量單位相比,大量估量和計(jì)算單位的使用,使得《五十二病方》方劑劑型劑量更顯雛形,這在后世醫(yī)方中亦有跡可循,《傷寒雜病論》《肘后備急方》不少計(jì)量單位就有這樣的模型[8]。在治療法度上,“隨證立法,依法選方”,綜合了“汗、消、清、溫、補(bǔ)”等法的單用及聯(lián)合使用,“法中有法、法不外發(fā)”的精髓融匯于其中。由此可見《五十二病方》不僅方藥兼?zhèn)?,且理法?nèi)寓,初步體現(xiàn)了先秦時(shí)期處方用藥的整體外觀。
1.2.3 《五十二病方》所載方藥內(nèi)容反映了荊楚地方特色
其一是載有常見于湖湘地區(qū)的疾病。如醫(yī)方記載了治蛇或蜥蜴咬傷內(nèi)容,見于《五十二病方·蚖篇》第51~62條?!厄挝g篇》原文49~50條記載了治療水蛭、山蛭、螞蟥咬傷的醫(yī)方。另有“蠱”(血吸蟲、絲蟲類似病)等地方病名見于書中。其二是某些醫(yī)方藥物列有湖湘俗稱,醫(yī)書中記有湖南方言。《五十二病方·牝痔篇》:“青蒿者,荊名曰萩”,又“者,荊名曰盧(盧)茹”。又《爾雅·釋地》言:“漢南曰荊州?!奔聪喈?dāng)于今湖南、湖北等地。萩、盧茹均是青蒿、在湖湘地區(qū)的稱法[9]。還有《五十二病方·嬰兒索痙篇》原文24條中特指“螞蟻穴丘土”方言的“封”字,在西漢楊雄《方言·卷十》一書有記載有:“封,場(chǎng)也。楚郢以南,蟻上謂之封?!笔怯嘘P(guān)荊楚的方言[10]。因此書撰寫于西漢,內(nèi)載楚郢以南為長(zhǎng)沙馬王堆漢墓與江陵張家山漢墓所在,故此處“封”,應(yīng)是螞蟻穴丘土之物。其三是考察不少藥物的產(chǎn)地在荊楚一帶?!段迨》健分胁簧籴t(yī)方載有罷合(百合)、白蘞、地膚子及酸漿之類的藥名?!睹t(yī)別錄》考據(jù)了相關(guān)藥物的產(chǎn)地:百合為“荊州”、白蘞在“衡山”,地膚子、酸漿生產(chǎn)于“荊楚”[11]??梢姴簧偎幬锷L(zhǎng)于湖湘或江南一帶。
2.1.1 《養(yǎng)生方》用方命名思維方法直接明了,多依方劑的用途、制用方式等來命名
如“用少方”,主治男子精液短少,陰部寒冷等癥候[12];“益甘方”“益甘”為增益,甘美之意,有提升女子新陳代謝,增進(jìn)陰道正常分泌的效應(yīng)[12];“巾方”,即用布巾涂抹藥膏、浸泡藥液后,制成“藥巾”供外用[12];“灑方”,在《說文水部》一書里解釋為:“灑,滌也?!币鉃槟凶油庥玫南此幏?,以藥水灑洗男子,使其強(qiáng)健有力等等[12]??梢姰?dāng)時(shí)人們?cè)谟梅矫祥_門見山,直接明了。其用方命名之法可見一斑。
2.1.2 《養(yǎng)生方》善用辛溫、滋補(bǔ),重視方藥與癥的關(guān)系
如:常服桂、姜、細(xì)辛、藁本、防風(fēng)、紫苑等辛溫藥物,稻米、麥、蘗等谷物熬成的粥糜及家禽家畜、蛇、蜂類動(dòng)物性滋補(bǔ)品[13],可見當(dāng)時(shí)是十分強(qiáng)調(diào)溫補(bǔ)的,或許可以此推斷,當(dāng)時(shí)有不少人體虛易感寒癥。這可能與當(dāng)時(shí)的地理氣候、生活條件、身體素質(zhì)和疾病流行等因素密切相關(guān)??梢姽湃艘呀?jīng)非常重視方藥與癥的關(guān)系。
2.2.1 體現(xiàn)了“聚精、養(yǎng)氣、存神”的中醫(yī)養(yǎng)生理論核心
《養(yǎng)生方》中的導(dǎo)引、房中術(shù),藥物、飲食調(diào)理法富含養(yǎng)生理論,其將中醫(yī)養(yǎng)生的核心歸結(jié)為“聚精、養(yǎng)氣和存神”三方面。條文89“有氣則生,無氣則死……”指出了精、氣、神對(duì)于人體生命的重要性[4]。此外,第91條“……益生者食也,損生者色也……”指出性生活處理不當(dāng)致罹患疾病及早衰短壽[4],莫若“欲修長(zhǎng)生之道,在乎不傷不損”罷了。又黃帝詢問曹熬、容成等人:“民何得而生,何得而死?”[14]此無外乎攝精存神調(diào)氣之道。“精”“氣”“神”作為中醫(yī)專有名詞,是先秦哲、醫(yī)交融的產(chǎn)物。其中人身之“精氣”指的機(jī)體的“津液”“血液”“營(yíng)衛(wèi)”這些精粹內(nèi)涵,還包括具有生殖作用的相關(guān)物質(zhì);而“神氣”則是顯露于外的精神與氣色。保養(yǎng)精、氣、神是驅(qū)邪扶正、益壽延年的重要原則,內(nèi)寓于《養(yǎng)生方》攝生益壽的精神內(nèi)涵里。
2.2.2 總結(jié)了重要的養(yǎng)生方法
除導(dǎo)引圖外,《養(yǎng)生方》中載有某些導(dǎo)引養(yǎng)生法的文字。如《養(yǎng)生方·食引篇》載有“食引:利益氣。食飲恒移音動(dòng)之。臥,又引之。故曰:飲有教誨之。右引而曲左足”[4]。此條文所在導(dǎo)引法似與《十問》之“八問”篇所載“覺寢而引陰”有一定關(guān)系[4]。本篇目取義不詳,或兼食療與導(dǎo)引二義。此外,還涉及了調(diào)攝性功能障礙的藥物醫(yī)治經(jīng)驗(yàn)等。
2.2.3 不乏藥物養(yǎng)生的方藥
滋陰壯陽如:治男子陽痿之“老不起方、不起方”,治精液短少伴陰部寒冷癥候的“用少方”[4],提升女子新陳代謝及增進(jìn)內(nèi)分泌機(jī)能,調(diào)整腎陰與腎陽的均衡,刺激陰起陽益的“益甘方”,增強(qiáng)女性生殖機(jī)能的醫(yī)方的“勺 (灼) 方” 等[15];延年增壽如“益壽”篇,服食“泰山、少室之駢石,醇酒浸漬后的脫骨馬脯肉及煅烏喙等”[4];增進(jìn)體力如“治力”篇之治力方、“益力”篇之益力方等”[4];滋養(yǎng)理中如“醪利中”篇之補(bǔ)益中氣醪酒方等[4];疾行善趨如“走”篇之健步方,“疾行”篇之快步行走法等[4]。養(yǎng)生補(bǔ)益多為房中醫(yī)方。
《胎產(chǎn)書》中服食“九宗之草”延嗣,依據(jù)病證與藥物的特性進(jìn)行選方用藥。對(duì)于此處,帛書整理小組注曰:“疑即《爾雅·釋草》軌?mèng)i。一說,九宗為山名,在今湖北孝感境?!盵16]據(jù)已有文獻(xiàn)記載推斷“九宗之草”或?yàn)椤熬虏祟愃莆铩盵17]?!熬抛谥荨爆F(xiàn)雖無法考證確屬何物,但當(dāng)時(shí)人們渴求孕育子嗣,將許多繁殖力旺盛的植物賦予神秘的功能,來作為宜子的靈物,或正因此“九宗之草”具有分蘗多、繁殖力盛的性能,是以古人給它取名之。由此可見古人多依據(jù)病證與藥物的特性進(jìn)行選方用藥。而從“夫妻共以酒,飲之”的服用方法中亦可窺測(cè)古人已意識(shí)到不孕有男女雙方的原因,反映了當(dāng)時(shí)的胎孕醫(yī)療思維的進(jìn)步。
《胎產(chǎn)書》關(guān)于胎教的認(rèn)識(shí)大大提早了胎教文字的記載年代,是我國(guó)目前出土最早的婦產(chǎn)科著作[15]。追溯產(chǎn)前教育的歷史,并非詳盡無遺,但《諸病源候論》《千金要方》中皆有“逐月養(yǎng)胎”的說法和方藥記載,一度被認(rèn)為是胎教相關(guān)內(nèi)容的最早記錄[4]。帛書前半部“禹問幼頻篇”詢問胚胎形成和產(chǎn)婦調(diào)養(yǎng)法,類似于《諸病源候論》《千金要方》中所載“十月養(yǎng)胎法”,記載了胎兒逐月生長(zhǎng)發(fā)育特征和養(yǎng)護(hù)事宜,其內(nèi)容則更為古樸,現(xiàn)存二十一方,包括安胎、保產(chǎn)及求子嗣等[18]。馬王堆醫(yī)書《胎產(chǎn)書》的出土,其實(shí)物證據(jù)大大提早了胎教文字的記載年代。因此,這本類似于古醫(yī)籍《產(chǎn)經(jīng)》有關(guān)胎產(chǎn)的婦產(chǎn)方技專書,應(yīng)是我國(guó)目前發(fā)現(xiàn)最早專論婦產(chǎn)科的著作,其對(duì)求子、養(yǎng)胎、產(chǎn)后處理等有關(guān)胎產(chǎn)的宜忌有一定的見解。
《雜療方》中,強(qiáng)調(diào)“恒服”,體現(xiàn)中醫(yī)因時(shí)攝生、擇時(shí)施法的時(shí)間醫(yī)學(xué)思想。如“益內(nèi)利中修方”有言“始飲,飲一卵,明日飲二卵,【明日】飲三卵;其明日復(fù)飲二卵,明日飲一卵。恒到三卵而【卻,卻】到一卵復(fù)【益】。意即飲醇酒雞卵按五天一個(gè)循環(huán),第一、二、三天分別吃一個(gè),兩個(gè),三個(gè),到第四天改吃兩個(gè),第五天又恢復(fù)到吃一個(gè)。也就是說,每五天吃九個(gè)雞蛋,如此周而復(fù)始,往復(fù)循環(huán)。同時(shí)“恒以二、八月朔日始服”,此兩月正值仲春、仲秋,春分、秋分兩節(jié)氣亦分別安排在這兩個(gè)月里,是春、秋二季最適中的時(shí)節(jié)。帛書認(rèn)為,“服之二時(shí)”,即連續(xù)春、秋兩季服用,可“使人面不焦,口唇不干,利中益內(nèi)”,因而強(qiáng)調(diào)“恒服”[19]。古人講求春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,由此可見,此種服法可能與時(shí)令恰好相適應(yīng),體現(xiàn)中醫(yī)因時(shí)攝生、擇時(shí)施法順應(yīng)自然陰陽變化規(guī)律的時(shí)間醫(yī)學(xué)思想。別致講究的服食法,亦反映了當(dāng)時(shí)人民服用方藥注重保健的風(fēng)俗習(xí)慣。
《雜療方》是獨(dú)自成卷的帛書,并以資料匯編的形式呈現(xiàn),是一部重在講述養(yǎng)生內(nèi)容的方劑學(xué)醫(yī)著[20]。從出土的資料來看,主要包括了增強(qiáng)男女性功能的方法,蓋標(biāo)“內(nèi)加”者,屬男性性機(jī)能補(bǔ)益方,蓋標(biāo)“約”者,屬補(bǔ)益女性性機(jī)能處方;產(chǎn)后埋藏胞衣的方法;強(qiáng)身益內(nèi)、抗老延年的方法以及預(yù)防和治療蜮、蛇等毒蟲咬傷的方法。還有“桃枝”“噴”“呼”“吙”“涂”“摩”等內(nèi)容,講述了“用桃枝避邪”“噴水”“呼號(hào)呼氣”“用土塊吙藥物摩擦患處”等禁咒醫(yī)療方法。這些醫(yī)方著作所載內(nèi)容繁瑣復(fù)雜無疑具備了資料匯編的性質(zhì),集房中藥物養(yǎng)治、食療、禁咒于一體。因文字殘損,能辨認(rèn)藥物醫(yī)方亦有限,但不乏獨(dú)到的醫(yī)藥記載,如“女蘿”“石脂”“鱉”等為本書獨(dú)載,未見于《五十二病方》等其他馬王堆醫(yī)籍文獻(xiàn)中。縱觀全書,方藥的運(yùn)用強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生保健,注重性機(jī)能疾病的防治,對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和性醫(yī)學(xué)的價(jià)值貢獻(xiàn)不菲。
綜上,馬王堆醫(yī)籍文獻(xiàn)方劑內(nèi)容頗豐,臨床應(yīng)用涉及到內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官、養(yǎng)生及性醫(yī)學(xué)諸科[21-25],醫(yī)方內(nèi)容古樸而廣泛,初步體現(xiàn)了中醫(yī)診療“理、法、方、藥”從理論到實(shí)踐的思維方法,臨證選方用藥理法內(nèi)寓、特色鮮明,反映了先秦時(shí)期方劑學(xué)的一個(gè)重要側(cè)面——其辨證論治理論體系初露端倪,方藥學(xué)體系初步建立,為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展扎下了根基,可為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方藥學(xué)術(shù)研究和實(shí)踐活動(dòng)提供相關(guān)參考。先秦兩漢是中醫(yī)方劑藥物學(xué)及其學(xué)術(shù)體系的奠基時(shí)期,筆者認(rèn)為,通過研讀,梳理先秦兩漢時(shí)期與馬王堆醫(yī)書方劑相關(guān)的醫(yī)藥文獻(xiàn)、充分挖掘馬王堆醫(yī)書方劑的配伍、功效、用藥法度等內(nèi)容,探索馬王堆醫(yī)書方劑內(nèi)容的潛在學(xué)術(shù)價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值,其意義非是囿于古方今用,或能從馬王堆醫(yī)書的用方經(jīng)驗(yàn)中重新解讀先賢處方用藥的思路,提煉方法和規(guī)律,豐富方劑學(xué)學(xué)科內(nèi)涵,以指導(dǎo)現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐。然而,從目前收集的數(shù)據(jù)來看,國(guó)內(nèi)外對(duì)馬王堆醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)方劑領(lǐng)域的研究尚不夠深入,其研究?jī)?nèi)容多限于對(duì)藥物的單純解析,尚缺乏對(duì)整體方劑內(nèi)容全面系統(tǒng)的概括和總結(jié),馬王堆醫(yī)書方劑特色不得以充分體現(xiàn)。介于“馬王堆醫(yī)書”出土?xí)r所載文獻(xiàn)內(nèi)容已有不同程度的殘損,書中出現(xiàn)的眾多藥物未在《神農(nóng)本草經(jīng)》中體現(xiàn),如今,亦無從考證,研究馬王堆醫(yī)學(xué)書籍方劑內(nèi)容困難重重,馬王堆醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的特殊性決定了此領(lǐng)域的研究應(yīng)是漫長(zhǎng)又曲折的過程,還得循序漸進(jìn),徐徐圖之。