Family Medicine and Community Health·BMJ論文摘要匯編
——基層保健研究中的半結構化訪談：關系與嚴謹的平衡

【摘要】半結構化深度訪談常用于定性研究，是基層保健研究中最常見的定性數據來源。這種方法通常為研究者和參與者之間的對話，在可靈活調整的訪談協議框架下，輔以后續問題、調查和評價。該方法允許研究者收集開放式數據，探索參與者對某一特定主題的想法、感受和信念，深入研究個人問題，有時可能是敏感問題。

本文旨在確定和描述在家庭醫學和基層保健研究環境中設計和進行半結構化訪談的基本技能。回顧有關半結構化訪談的文獻，以確定在家庭醫學和基層保健研究環境中使用這種方法的關鍵技能和內容。總的來說，半結構化訪談既需要關注與參與者的關系，也需要提高訪談技能的實踐。訪談技能包括：（1）確定研究的目的和范圍；（2）確定參與者；（3）考慮倫理問題；（4）規劃后勤方面；（5）制定訪談指南；（6）與參與者建立信任和融洽關系；（7）進行訪談；（8）記錄和反思；（9）分析數據；（10）證明研究的可信度；（11）在論文或者報告中展示研究結果。半結構化訪談為家庭醫生在基層保健環境中進行研究提供了一種有效可行的方法。

采用半結構化訪談進行數據收集的研究者應關注與參與者的關系，并注意訪談技能，以確保研究質量。半結構化訪談可以成為家庭醫生、基層保健從業人員和其他衛生服務研究者用來了解個人想法、信念和經驗的一個強有力工具。盡管如此，對于不熟悉定性研究方法的研究者來說，半結構化訪談可能讓人感到害怕，頗具挑戰。為了闡明這一方法，本文為研究者（包括新手和資源較少的研究者）提供了實踐指導，讓他們能夠運用半結構化訪談來進行數據收集，且為了使研究者在家庭醫學和基層保健研究環境中更好地實施半結構化訪談，本文給出了必要步驟的建議。

本研究價值：半結構式訪談是研究者向參與者提問，以收集某個特定主題或經歷的主觀信息，是最常見的一種定性研究。只需8～12名參與者，家庭醫學的研究者即可進行半結構化訪談，完成有意義的研究，特別是對發現問題和尋找變量非常有效。研究者如能掌握訪談技巧，與參與者建立良好的關系，訪談會更高效、順利。

本文將半結構訪談分為11個步驟。在半結構化訪談前，研究者首先應選擇合適的場所，檢查設備；訪談過程中，要清楚自己的立場，采取友好和非評斷的態度；學會主動傾聽，靈活運用各種訪談技巧，使參與者感覺放松，能更好地表達自己真實的想法。

作者最后建議：傾聽優先于談話；使用清晰的語言并避免使用專業術語；通過主動傾聽、表達同理心、展示對參與者世界觀的開放態度，以及感謝參與者幫助你了解他們的經歷。全科醫學為基層提供基本醫療和公共衛生服務，而訪談更加注重患者的個體化感受，更體現了全科醫學以人為本的特點。通過閱讀本文，希望一線的全科醫生能夠掌握半結構化訪談，為全科醫學的臨床研究做出自己的一份貢獻。

半結構化訪談的核心特征：（1）靈活的結構；（2）可迭代；（3）參與者是團體或個人；（4）提前約定時間；（5）從能夠提供主體信息的關鍵參與者身上獲得信息；（6）從參與者角度思考；（7）深入探索參與者的想法和經歷；（8）通常是定性研究的唯一數據來源。

引 用 條：DEJONCKHEERE M，VAUGHN L M.Semistructured interviewing in primary care research: a balance of relationship and rigour［J］.Family Medicine and Community Health，2019，7（2）： e000057.DOI:10.1136/fmch-2018-000057.

更多精彩文章，請查閱FMCH官網：https://fmch.bmj.com