淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中的應(yīng)用效果

李金花

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

腰椎間盤(pán)突出癥為臨床上極為常見(jiàn)的疾病，也為典型的骨科病癥，該疾病具有易反復(fù)、病程長(zhǎng)、預(yù)后差、疼痛劇烈的特點(diǎn)，一旦發(fā)病，患者的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，癥狀為腰腿疼痛、麻木，病情嚴(yán)重的患者會(huì)產(chǎn)生行動(dòng)功能障礙，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，針對(duì)該疾病病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，護(hù)理質(zhì)量非常的重要和關(guān)鍵，護(hù)理方案的選擇極為重要，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的應(yīng)用，效果顯著[1]。本文結(jié)合常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中的應(yīng)用效果，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中的重要性。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇2015年9月至2017年9月我院收治的腰椎間盤(pán)突出癥患者64例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組32例，其中，觀察組男20例，女12例，年齡26～68歲，平均年齡（45.26±2.32）歲，病程0.5～12年，平均病程（6.23±1.32）年；對(duì)照組男21例，女11例，年齡25～69歲，平均年齡（45.62±2.71）歲，病程0.4～11年，平均病程（6.31±

1.34）年。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為腰椎間盤(pán)突出癥患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①?lài)?yán)重器官功能不全者；②全身性免疫疾病患者；③不簽署知情同意書(shū)者；④精神疾病患者。

1.2 方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，依據(jù)相關(guān)護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行。觀察組為優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施為[3]：①心理護(hù)理：患者病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期的治療，極易滋生焦慮、心慌等負(fù)面情緒，導(dǎo)致依從性降低，針對(duì)患者的負(fù)面心理情緒，找出滋生負(fù)面情緒的原因，然后，針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提高依從性。②術(shù)前護(hù)理：告知患者手術(shù)的流程，需要注意的事項(xiàng)，為患者實(shí)施體位訓(xùn)練、大小便訓(xùn)練、俯臥位睡眠訓(xùn)練等，做好術(shù)前準(zhǔn)備。③術(shù)后護(hù)理：對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，針對(duì)可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，提前實(shí)施預(yù)防措施，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，術(shù)后為患者的恢復(fù)期，依據(jù)患者的身體營(yíng)養(yǎng)狀況，為患者制定優(yōu)質(zhì)的飲食護(hù)理，保持充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，加快身體康復(fù)速度。④功能鍛煉：依據(jù)患者身體的康復(fù)情況，為患者制定針對(duì)性的功能恢復(fù)鍛煉，主要為肢體按摩、牽拉、上下肢活動(dòng)等，加快患者身體康復(fù)速度。⑤出院指導(dǎo)：患者出院后，應(yīng)避免重復(fù)彎腰、搬重物、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組干預(yù)前后腰椎功能、疼痛評(píng)分情況、生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。腰椎功能評(píng)分依據(jù)腰椎功能評(píng)分自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，總分30分，評(píng)價(jià)所得分?jǐn)?shù)越高，表示腰椎功能越強(qiáng)，反之，表示腰椎功能越弱。疼痛評(píng)分依據(jù)疼痛評(píng)分自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，總分10分，評(píng)價(jià)所得分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛癥狀越嚴(yán)重，反之，表示疼痛癥狀越輕。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，總分100分，評(píng)價(jià)所得分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好，反之，表示生活質(zhì)量越差。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分依據(jù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，總分100分，評(píng)價(jià)所得分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高，反之，表示護(hù)理質(zhì)量越低。滿意度評(píng)分依據(jù)滿意度自評(píng)量表實(shí)施調(diào)查，總分100分，調(diào)查所得分?jǐn)?shù)越高，表示滿意度越高，反之，表示滿意度越低[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將本研究得到的數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，處理與分析，用（±s）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后腰椎功能、疼痛評(píng)分情況：干預(yù)前，兩組的腰椎功能、疼痛評(píng)分進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組的腰椎功能高于干預(yù)前，疼痛評(píng)分低于干預(yù)前，觀察組的腰椎功能高于對(duì)照組，疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見(jiàn)表1。

表1 兩組干預(yù)前后腰椎功能、疼痛評(píng)分情況（±s，分）

表1 兩組干預(yù)前后腰椎功能、疼痛評(píng)分情況（±s，分）

項(xiàng)目 例數(shù) 腰椎功能 疼痛干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 32 12.41±1.75 22.42±1.42 7.52±0.633.03±0.23對(duì)照組 32 12.36±1.74 17.24±1.54 7.51±0.625.24±0.55 t值 0.5535 5.2614 0.6575 5.4276 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況：兩組的生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組的生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見(jiàn)表2。

表2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況（±s，分）

表2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況（±s，分）

項(xiàng)目 例數(shù) 生活質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 滿意度觀察組 32 84.35±1.24 85.16±1.24 85.15±1.14對(duì)照組 32 69.65±2.45 70.26±2.43 70.46±2.54 t值 5.7354 5.2452 5.6344 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腰椎間盤(pán)突出癥為典型骨科疾病，該疾病產(chǎn)生的主要因素為患者腰部椎間盤(pán)纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，進(jìn)而使得殘留纖維環(huán)和髓核覆蓋在上，形成椎管內(nèi)突出癥狀，患者脊神經(jīng)根會(huì)受到一定程度的壓迫，最終形成綜合征，發(fā)病后，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[5]。

腰椎間盤(pán)突出癥存在病程長(zhǎng)、易反復(fù)的特點(diǎn)，患者的護(hù)理質(zhì)量非常的重要，能夠直接影響著患者的療效和預(yù)后，如何提升患者的護(hù)理質(zhì)量非常的關(guān)鍵，優(yōu)質(zhì)護(hù)理為全方面的護(hù)理措施，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、功能鍛煉等，能夠有效改善患者癥狀和生活質(zhì)量，提高患者的腰椎功能，減輕患者術(shù)后疼痛感，加快患者身體的恢復(fù)，在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中的應(yīng)用效果非常顯著，值得優(yōu)先選用[6]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，減輕了疼痛感，提高了生活質(zhì)量和滿意度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得在腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理中應(yīng)用。