經尿道前列腺電切術治療前列腺增生癥患者應用優質護理模式的效果研究

張淑麗

（阜新礦業（集團）平安醫院手術室，遼寧 阜新 123002）

臨床泌尿外科中，前列腺增生癥比較常見，其患病群體以中老年男性為主，患者在發病后可表現出排尿困難、尿頻和尿急等癥狀[1]，嚴重影響其日常生活。現階段，經尿道前列腺電切術乃前列腺增生癥的一種重要治療術式，可取得顯著成效。此次研究，筆者將重點分析優質護理在前列腺增生癥患者圍術期中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：78例患者都于門診就診時經臨床檢查確診符合前列腺增生癥診斷標準，收治時間介于2016年1月至2017年9月。采用電腦隨機雙盲法對所選患者進行分組：研究組和對照組各39例。其中，研究組的年齡為48～77歲，平均（62.9±3.2）歲；病程為0.7～8年，平均（3.4±1.2）年。對照組的年齡為47～78歲，平均（63.0±3.4）歲；病程為0.8～7年，平均（3.2±1.1）年。比較兩組的病程等一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：明確病情后，所有患者都行經尿道前列腺電切術治療，同時于治療期間接受常規護理，內容有：術前準備，用藥護理，心理護理，術中護理配合，運動護理。研究組在上述治療護理的基礎之上加用優質護理措施，詳細如下：①術前護理：密切監測患者各臨床指標變化，并積極對其進行健康宣教。對手術器械和材料進行清點與檢查，確保手術設備運轉自如。加強對患者進行心理輔導的力度，注意觀察其情緒變化，然后再根據患者的性格特征采取有針對性的措施對其進行心理疏導，以幫助患者紓解緊張不安等不良情緒。針對有疼痛感的患者，需要及時尋找其疼痛產生的原因，然后再進行干預。若有必要，可對患者使用鎮痛劑。對患者施以前期疾病控制處理，協助其完善彩超等檢查，防止發生肝腎功能減弱亦或者是感染等并發癥。②術中護理：根據科室相關規定，協助手術醫師完成各項手術操作，并及時向手術醫師傳遞各種手術器械以及藥品等。密切觀察患者生命體征變化，一旦發現異常，立即告知手術醫師。③術后護理：主動詢問患者的身體感受，及時評估其疼痛程度。對于疼痛較輕者，可采取局部按摩亦或者是熱敷等方式增強患者血液循環功能，從而達到緩解疼痛的目的。此外，也可讓患者采取轉移注意力的方式緩解疼痛，比如：聽音樂、做深淺呼吸運動以及和家人聊天等。對于疼痛較劇烈的患者，可在臨床醫師的指導下對其應用鎮痛劑。指導患者取最舒適的體位，并按時協助其翻身，按摩局部受壓部位，防止壓瘡。加強對導尿管進行護理的力度，注意觀察導管情況，防止導管因彎曲、受壓而出現引流不暢的問題。合理調整患者靜脈輸液的速度，避免出現靜脈炎。待拔除尿管后，指導患者做適量的鍛煉，以有效預防尿漏等并發癥。

1.3 評價指標：對兩組的護理效果進行分析和比較，同時采取問卷調查的方式評估各組對護理服務的滿意程度：不滿意分值＜59分，一般滿意分值60-89分，非常滿意分值≥90分。

1.4 統計學分析：數據以統計學軟件SPSS 20.0分析，以（±s）表示計量資料，經t檢驗；以[n（%）]表示計數資料，經χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理效果分析：見表1。研究組的護理總有效率為97.44%，明顯比對照組的82.05%高，組間差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 兩組護理效果的對比分析表[n（%）]

2.2 患者滿意度分析：見表2。研究組的患者滿意度為100.0%，和對照組的84.62%比較明顯升高，組間差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

表2 兩組患者滿意度的對比分析[n（%）]

3 討 論

現階段，罹患男性生殖系統疾病的人數越來越多，不僅嚴重損傷了男性的身體健康，同時也對其日常生活和工作造成了較大影響。研究發現，前列腺增生癥的病因較多，其中最重要的是性激素平衡失調，使得患者的結締組織、尿道黏膜亦或者是腺體出現增生的情況，從而引發了本病[2]。目前，對于本病的治療，我國臨床常常采取的是經尿道前列腺電切術，此術式具有療效顯著、安全性高等特點，有助于患者術后病情的恢復[3]。但有報道稱，于患者接受經尿道前列腺電切術治療的過程當中，對其輔以優質護理，可有效提高其護理滿意度，降低尿潴留等并發癥的發生風險，促進預后改善[4]。此研究中，39例研究組患者在采用優質護理模式之后，護理效果及患者滿意度均明顯比接受常規護理的對照組患者高，組間差異顯著（P＜0.05）。

總而言之，將優質護理積極用于前列腺增生癥患者經尿道前列腺電切術治療中，可有效提升其臨床護理質量，值得臨床借鑒。