宋偉
摘 要:通過對財務風險進行分析,提出科學有效的管控措施,可以在一定程度上預防和避免財務風險,促進醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。本文對醫(yī)院的財務風險進行了詳細的闡述,并提出了一系列建議與管控方法。
關鍵詞:醫(yī)院? 財務風險分析? 管控措施
一、醫(yī)院財務風險的種類分析
(一)投資風險
醫(yī)院投資暴露了一系列的風險與問題:一是投資決策失誤導致方向性錯誤,造成損失;二是醫(yī)院在醫(yī)療設備的招標采購中沒有嚴格遵循相關的規(guī)章制度,帶來一定的風險;三是醫(yī)院在并購和重組過程中缺乏科學的需求分析與調(diào)研,導致后期的資源整合出現(xiàn)困難,醫(yī)院的效益下滑。
(二)現(xiàn)金流風險
醫(yī)院財務的現(xiàn)金流風險主要來自于營收和支出兩個方面:營收方面,一些醫(yī)院的內(nèi)部人員會借助自身的職務便利進行免費的醫(yī)療服務,逃避費用繳納;支出方面,公款私用、財產(chǎn)侵占等現(xiàn)象可能會導致醫(yī)院出現(xiàn)超支,損耗醫(yī)療器材,造成資源浪費與支出加重。
(三)籌資風險
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生需求的不斷提升,我國醫(yī)院不斷提升自身的醫(yī)療服務能力,醫(yī)院之間的競爭也日益激烈,一些中小型醫(yī)院為了應對大醫(yī)院的市場擠壓,會通過籌資的方式擴大規(guī)模與提升服務能力。如果醫(yī)院籌集的資金超出了自身的承受能力,將會出現(xiàn)負債運營的情況,一旦經(jīng)營過程中某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,可能會引發(fā)財務方面的危機,對醫(yī)院的生存產(chǎn)生不利影響。
二、財務風險產(chǎn)生的主要原因
(一)財務人員的風險意識淡薄
我國的醫(yī)院改革正處于初期階段,醫(yī)院管理者和財務人員沒有對財務風險形成明確的認識,在籌資和投資方面欠缺科學的分析,增加了財務風險發(fā)生的概率。同時,管理者缺乏風險控制的意識,導致醫(yī)院面對風險的解決能力不足,也會對醫(yī)院的財務管理造成一些不利影響。
(二)風險防范機制不健全
健全的風險防范機制是醫(yī)院進行財務風險管控的重要保障,醫(yī)院往往面臨醫(yī)鬧、醫(yī)療費用拖欠、預借資金歸還不及時的問題,對醫(yī)院的安全運營造成了威脅,是引發(fā)財務風險的主要因素。
(三)外部環(huán)境不穩(wěn)定
醫(yī)院資金來源于預算資金和經(jīng)營收入兩部分,前者是醫(yī)院一些收費較低的項目的補償和其他資金投入;后者主要指的是醫(yī)院正常經(jīng)營活動帶來的資金收入。醫(yī)療改革在一定程度上改變了醫(yī)院資金結構,導致醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展過程中面臨著一系列的不穩(wěn)定因素,帶來了財務方面的風險。
三、醫(yī)院財務風險管控措施
(一)提升相關人員的風險意識
提升醫(yī)院管理者和財務人員的風險意識有利于醫(yī)院財務風險的管控,可以通過定期培訓來不斷提高相關人員的專業(yè)技術知識與綜合素養(yǎng),有效發(fā)現(xiàn)并應對醫(yī)院經(jīng)營管理過程中存在的風險。此外,應當強化人們對各類基本醫(yī)療物品的認知水平,組建一支素質(zhì)高、管理能力強的人員隊伍。
(二)建立健全財務風險防范機制
規(guī)范合理的財務風險防范機制有利于幫助醫(yī)院處理醫(yī)患糾紛等風險,對一些未知的風險進行及時的識別與預警,發(fā)生異常可以迅速分析并制定針對性的解決方案。此外,協(xié)調(diào)醫(yī)患關系,提升患者對醫(yī)院的信任感和醫(yī)生的安全感,有利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。
(三)進行風險轉移
醫(yī)院應當進行有效的風險轉移來降低自身風險,包括醫(yī)務人員保險購買、完善財務規(guī)章制度等。保險購買可以降低醫(yī)院在發(fā)生醫(yī)療事故時的損失,將部分風險轉移到保險公司;規(guī)章制度的完善將保證財務職權的合理性,對資金與職權進行合理的分配與有效監(jiān)督,防止務必現(xiàn)象的發(fā)生。
(四)加強收入與支出方面的管理
收支是醫(yī)院財務管控的重要方面,醫(yī)院應當對自身的財務活動進行嚴格管控,設置合法的收費站點,統(tǒng)一收費使用的票據(jù)。同時應加強財務審查,不定期對收費站點進行抽查,防止公有資產(chǎn)被侵吞。
四、結束語
醫(yī)院經(jīng)營過程中不免存在財務風險,會受到市場、政策和競爭等多方面影響。醫(yī)院應當積極采取措施,從多個方面進行財務管控,避免風險產(chǎn)生,促進自身又好又快發(fā)展。
參考文獻:
[1]宋慶福.公立醫(yī)院財務風險控制研究[J].會計師,2017(7):75-76.
[2]薛慧.醫(yī)院財務風險控制研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務,2017(30):78-79.