媽我的媽眼睛不舒服

文/季實(shí) 眼科副主任醫(yī)師 編輯/英斯 設(shè)計(jì)/龐婕

眼睛是“靈魂之窗”，因?yàn)閷W(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的累積有七八成經(jīng)由視覺(jué)獲得，所以一定要從小好好保護(hù)。如果真有“不速之客”到訪，也要把握6歲前的黃金治療期，讓雙眼保持在最佳狀態(tài)，才能讓寶寶有更好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)！

鼻淚管阻塞

為什么會(huì)這樣？

鼻淚管是內(nèi)眼角和鼻腔之間的通道。通常幼兒的鼻淚管出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象，是因?yàn)楸菧I管無(wú)法經(jīng)由正常的管道排出，因而只好停留在眼眶，甚至奪眶而出，造成淚流滿面的情形。通常這種情形會(huì)隨著年齡自行痊愈，但若是孩子到1歲多都還沒(méi)有改善，家長(zhǎng)最好是尋求專科醫(yī)師幫忙疏通鼻淚管。

寶寶有啥不舒服？

眼睛不紅、不痛、不癢，就是淚眼汪汪，而且容易引發(fā)感染。（淚流不停的原因，也有可能是因?yàn)槠渌膊。缦忍煨郧喙庋邸⒀蹆?nèi)有異物、角膜炎等造成，需進(jìn)一步就醫(yī)鑒別判斷。）

媽媽怎么做？

1.為避免感染，您可用手指頭輕輕按摩孩子的鼻淚管（位于眼部前端）。

2.適時(shí)滴藥水治療。

3.鼻淚管阻塞可用以下的方式處理：因細(xì)菌感染引起的鼻淚管阻塞，有流膿、膿腫或其他現(xiàn)象產(chǎn)生時(shí)，就需要接受進(jìn)一步的手術(shù)及治療；鼻淚管較狹窄，可嘗試用針筒加水，利用水壓來(lái)沖淚管，不過(guò)這種方法只能暫時(shí)沖開(kāi)，很容易再次阻塞；鼻淚管完全堵塞，此時(shí)就需要以探針疏通淚管，或放置軟管，以維持鼻淚管通暢。

結(jié)膜炎

為什么會(huì)這樣？

結(jié)膜炎主要是指眼睛的眼白部分發(fā)炎。通常年幼的孩子是因?yàn)榈挚沽^弱，容易因感染細(xì)菌而引發(fā)。而年齡較大的孩子，多半是傳染性結(jié)膜炎，特別是病毒性結(jié)膜炎，屬高度傳染性眼疾。

寶寶有啥表現(xiàn)？

1.急性結(jié)膜炎：眼睛有紅腫熱痛的現(xiàn)象，眼屎有顏色，變黃，而且分泌量增多。

2.慢性結(jié)膜炎：與急性結(jié)膜炎癥狀差不多，但是病程較長(zhǎng)，一般為6周到3個(gè)月。

媽媽怎么做？

1.按時(shí)治療。結(jié)膜炎的病程長(zhǎng)，盡量不要經(jīng)常更換主治醫(yī)師，以免錯(cuò)估病情。

2.注意清潔，經(jīng)常洗手。另外，家人之間可能會(huì)互相傳染，所以切忌徒手接觸患者的眼部及其分泌物。

3.保持眼部的清潔，用棉球蘸清水擦拭分泌物，或用溫毛巾敷眼。

4.可以將嬰兒洗發(fā)精與溫水以1∶10制成溶液，用棉球蘸洗擦拭，可清潔軟化孩子的眉毛、眼瞼與睫毛。

5.當(dāng)孩子患有眼瞼炎時(shí)，最好在晚上睡覺(jué)前點(diǎn)些抗生素軟膏，以防止細(xì)菌滋長(zhǎng)。

麥粒腫

為什么會(huì)這樣？

麥粒腫，俗稱“針眼”，是眼部常見(jiàn)的疾病之一。引發(fā)麥粒腫的原因是皮脂腺的關(guān)口被堵塞，如果再加上用不干凈的手去搓揉眼睛，會(huì)將細(xì)菌帶到皮脂腺，因而引起感染發(fā)炎。主要是葡萄球菌的感染，同時(shí)也與體質(zhì)有關(guān)。

寶寶有啥不舒服？

剛開(kāi)始可能只是覺(jué)得在眨眼時(shí)，有些疼痛不適的感覺(jué)。漸漸的眼瞼呈現(xiàn)局部紅腫和充血，近眼瞼緣部的皮膚會(huì)產(chǎn)生隆起的一顆一顆的紅色硬塊，甚至有大顆粒，用手按壓會(huì)有脹痛感，數(shù)天后，硬塊會(huì)變軟，然后化膿，在中央出現(xiàn)黃色的腫點(diǎn)，當(dāng)積膿穿破皮膚自行流出后，紅腫即會(huì)迅速消退，疼痛亦隨之減輕，但是若積膿無(wú)法自行流出，則需要手術(shù)切開(kāi)排膿。

媽媽怎么做？

1.由于孩子的抵抗力較弱，為避免變成蜂窩性組織炎，請(qǐng)按時(shí)擦藥。

2.依照醫(yī)師指示住院治療，并且使用抗生素或是口服藥。3.若是孩子過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)此病，在飲食方面盡量清淡，避免高油脂、高熱量的食物。

4.可在患部多熱敷，以減緩阻塞。

5.隨時(shí)注意孩子的病況，若是病情已控制，患部即會(huì)退紅，而化膿也會(huì)轉(zhuǎn)變成麥粒腫（紅腫發(fā)炎成分已消，只剩顆粒的肉芽組織，可以手術(shù)割除）。

屈光不良

為什么會(huì)這樣？

屈光不良包括散光、高度近視、遠(yuǎn)視等，這是眼球?qū)股系墓鈱W(xué)性問(wèn)題。因?yàn)楣饩€進(jìn)入眼球后，無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上，影像可能落在視網(wǎng)膜前，也可能落在視網(wǎng)膜后，所以視網(wǎng)膜得到的都是模糊的影像，因此對(duì)大腦的刺激是不精確的，進(jìn)而導(dǎo)致視力不佳。嚴(yán)重的話會(huì)造成弱視，也就是視力發(fā)育不良。

寶寶有啥不舒服？

時(shí)常感到眼睛疼痛、眼睛疲累；頭部經(jīng)常偏向某一邊，或是出現(xiàn)瞇眼等現(xiàn)象。

媽媽怎么做？

1. 按照醫(yī)師指示點(diǎn)眼藥水。

2. 養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣。

3. 定期眼部檢查。

4. 正確配戴眼鏡。

5. 建立良好的閱讀環(huán)境和習(xí)慣。

6. 注重飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適度的運(yùn)動(dòng)及休息。

7. 假性近視，并非真的近視，只是眼內(nèi)的小肌肉容易緊張，只要依照醫(yī)師指示治療，即可痊愈。

眼瞼內(nèi)翻

為什么會(huì)這樣？

可分為先天性和后天性兩大類。“先天性眼瞼內(nèi)翻”通常好發(fā)于下眼皮，與天生的臉型有關(guān)。隨著寶寶年齡的增大，臉型的變長(zhǎng)，鼻骨的發(fā)育，絕大多數(shù)的倒睫是可以恢復(fù)正位的，年輕的爸爸媽媽完全不必為此擔(dān)憂。“后天性眼瞼內(nèi)翻”則多半因沙眼所引起，但是由于目前的醫(yī)學(xué)十分進(jìn)步，只有極少數(shù)的患者是因沙眼而引發(fā)眼瞼內(nèi)翻。

寶寶有啥不舒服？

因?yàn)榻廾痰窖矍颍詪雰航?jīng)常會(huì)用手去揉眼睛，或是眨眼流眼淚；若刺傷眼角膜，則眼睛會(huì)發(fā)紅，而且怕光。

媽媽怎么做？

1.輕者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、潔霉素眼液等)，同時(shí)，也可將小兒下眼皮經(jīng)常往下拉一拉，以減少倒睫對(duì)角膜的刺激。

2.如果睫毛又粗又短，戳刺眼睛，刺傷角膜，造成灶性浸潤(rùn)，患兒怕光流淚明顯，這時(shí)往往需要手術(shù)矯治。

3.小兒倒睫切忌自行拔除或剪去，因?yàn)榘纬廾鶗?huì)損傷毛囊和瞼緣皮膚，造成睫毛亂生倒長(zhǎng)和瞼內(nèi)翻，而經(jīng)剪切的睫毛會(huì)越長(zhǎng)越粗，即使手術(shù)矯正也沒(méi)有排列整齊的睫毛和自然的眼瞼美觀。

斜視

為什么會(huì)這樣？

斜視是指兩眼的眼位不對(duì)稱，或是眼球的運(yùn)動(dòng)異常，因此兩眼無(wú)法同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)。而根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有4%的兒童患有此種常見(jiàn)眼疾。這種視軸不協(xié)調(diào)的情形有可能是永久性的，并且持續(xù)存在的。依照偏斜方向的不同可分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視和下斜視，其中以內(nèi)、外斜視最為普遍。

寶寶有啥不舒服？

患者可能看起來(lái)眼神怪異。年幼的孩子因?yàn)橐曈X(jué)尚未發(fā)育成熟，大腦將斜視眼所傳來(lái)的影像置之不顧（稱為“抑制”），久而久之即演變?yōu)槿跻暋?/p>

媽媽怎么做？

1.改變孩子的用眼習(xí)慣，若已造成弱視時(shí)，須對(duì)孩子進(jìn)行遮眼訓(xùn)練（若孩子特別喜歡用一只眼睛，就用眼罩或貼布遮住孩子常用的那一

只眼睛，讓他嘗試用另一只不常用的眼睛）。

2.進(jìn)行手術(shù)，或?qū)⑷舛緱U菌素注射到眼部肌肉。