兒童發熱用藥的5個誤區

■馬亮

寶寶一發燒，可急壞了寶爸寶媽，但很多寶爸寶媽們對退燒藥的認識不足，往往用錯了藥。在此列出兒童發燒用藥的5個誤區，以供寶爸寶媽借鑒。

誤區一：濫用抗生素

有些家長擔心發燒會損害肺或腦部，想急于退熱，認為發熱非用抗生素不可，而要求醫生或自行用抗生素。抗生素主要對抗細菌在體內繁殖，以致殺滅。若屬于非感染性疾病，用抗生素不但不起作用，反而降低白細胞，降低自身抵抗力，給患兒帶來危害，若應用不當還會產生耐藥性。

誤區二：濫用激素

孩子發高熱，做父母的焦急萬分，恨不得體溫馬上降下來。使用激素治療，體溫會很快降下來。但是用激素后，大部分患兒體溫漸漸降下來了，可有一部分患兒體溫還會再度上升，造成體溫大幅度反復升降。由于體溫大幅度下降，會引起大量出汗，如不及時補充體液，很容易造成虛脫、水電解質紊亂、脫水熱。重要的是如經常使用激素，會抑制機體免疫系統，降低機體抵抗力，誘發或加重感染。還易產生激素依賴性，導致每次高熱時用其他降溫處理效果均不佳，不得不再用激素抗炎降溫。

誤區三：濫用清熱解毒藥

有些家長遇到孩子發熱后，總是不分青紅皂白選用一些清熱解毒藥，如清開靈、雙黃連、小兒退熱沖劑給孩子服用，讓孩子盡快退熱。事實上，中醫退熱有十余種方法，如發汗退熱、瀉下清熱、和解清熱、養陰清熱等等，運用時需辨證診治，用得對癥，高熱往往立馬可退，但如果用得不妥，往往反增其熱，而小兒發熱需要用清熱解毒藥的只有1/4～1/3左右。另外，清熱解毒藥大多苦寒傷胃，孩子服用后容易拉肚子。所以，一定要在醫生或藥師指導下使用清熱解毒藥。

誤區四：重復使用退熱藥

許多家長遇到小孩發熱的情況，恨不得用退熱藥快速退溫，同時使用多種退熱藥，或者短時間內重復使用退熱藥。殊不知，降溫過快并不表示病情的好轉，若應用不當，還可引起小兒大汗淋漓，出現虛脫反應。正確的做法是，當孩子體溫低于38.5℃時，可以不用退熱藥，最好是多喝溫開水，同時密切注意病情變化，或者應用物理降溫方法，若體溫超過38.5℃時，可以服用退熱藥。

誤區五：首選注射劑

不少家長認為打點滴的降溫效果好，可以補充水分，起效快，但是這種治療方法也有不少不良反應甚至則引起交叉感染。其實，對于發熱的兒童，最好是根據病情選擇用藥方式，首先要讓孩子保證充分的休息，多喝溫開水，吃易消化的食物，必要時配合藥物治療，遵循能口服不肌注、能肌注不靜滴的原則。