心衰的飲食療法

■文/王 慧

心衰是心臟收縮或舒張功能出現障礙，繼而導致靜脈血液出現淤積，動脈血液灌注不足，最終導致心臟循環出現異常。心力衰竭一般是從左心衰竭開始，表現為肺循環淤血，疾病基本成因主要是心血管疾病，幾乎所有心血管類的疾病都有可能導致其他疾病發生，若是存在感染、心律失常、藥物影響等因素，即可誘發疾病。

左心衰疾病早期常表現為疲乏、心率增加，隨后出現呼吸困難。影像學資料可見左心室增大，肺底部有啰音。若是發生急性肺水腫，將會表現為嚴重呼吸困難，心率快，兩肺有濕啰音和哮鳴音。右心衰則會表現為上腹飽脹、便秘等消化系統不良反應，可見夜尿增多，下肢浮腫。

關于疾病的治療，有藥物干預、手術治療、飲食治療等方案，目的在于控制致病因素，調節心血管狀態，降低疾病帶來的影響。針對疾病的主要誘因，飲食治療無疑是最佳的方案，既可以滿足治療疾病的需要，也可以促進患者身體機能的提高。因此，患者可以在日常飲食內容上進行調節，養成健康的飲食習慣。

1.減少鈉鹽攝入。人在大量攝入鈉鹽之后，會有明顯的口渴感，這就需要水分來加以稀釋。心臟是人體運輸的主要器官，若是水分運輸量增加，將會增大心臟的壓力。對心衰患者而言，最重要的就是減輕心臟壓力，因此需要控制鈉鹽的攝入，同時也可以避免下肢出現水腫。因此建議將每天鈉鹽的攝入量控制在5g以內，食物烹調過程中，盡可能少加調味品，保持食物的清淡。對于一些病情比較嚴重的患者，應該再減少攝入量，將之控制在2g以內。當然，也有例外，若是患者服用了利尿劑，要酌情增加攝入量。

2.控制蛋白質的攝入。蛋白質是人體的主要營養來源，是每日必不可少的食物。但心衰患者攝入蛋白質后，會在一定程度上加重心臟的壓力。因此，建議患者將每日的蛋白質攝入量控制在70g左右，既能滿足人體的營養需求，也不會給心臟帶來負擔。

3.控制脂肪的攝入。脂肪含有極高的熱量，在胃內不易消化，將會加重胃功能負擔，若是胃的壓力過大，將會導致橫隔上升，胸腔空間會有一定壓縮，給心臟帶來壓力。同時，消化不暢，會給循環系統帶來影響，從而加重心臟功能的負擔。尤其有此種疾病的患者，多數有“三高”、肥胖，因此必須控制脂肪攝入。

4.補充維生素和微量元素。心衰患者在飲食方面存在諸多限制，但是為滿足人體機能消耗的需求，就需要著力于補充維生素和微量元素。補充維生素的目的在于增加抵抗力，使得心肌功能能夠正常運行，因此建議每天多吃蔬果類食物。補充微量元素則是為維持機體功能的運作，尤其是需要補充鉀元素，心衰治療過程中常會消耗大量鉀元素，因此必須注意補充，食物還是以蔬果為主。

5.少食多餐。減少進食量的目的在于避免胃臟壓力過大，以此來降低心臟的負擔，減少心律失常、心絞痛發生的可能性。但是為了滿足日常營養攝入的需求，需要增加進食次數，整個進食方案應該合理設計，既要滿足進食需求，也要保障心臟充分休息。

在飲食治療階段，還需要注意運動鍛煉。每日定時外出活動，促進胃腸道的功能運行。建議主要以慢走為主，不能給心臟帶來太大的壓力。同時要保持心情愉悅，盡可能地避免大悲大喜，保持心態平和，減少情緒波動帶來的影響。

除此之外，還要積極復檢。一些病情較重的患者，應該半個月檢查一次。即使病情有了較大改善，也需要堅持一年體檢一次，方便醫生了解病情，對飲食治療的內容給予相應的指導；若是飲食療法過程中身體感到不適，要及時向醫生反饋。

飲食療法對于心衰患者是較為容易接受的方案，實施起來也較為簡單，但是需要患者長期堅持，在治療階段謹遵醫囑，保障治療效果。