◎蘭政文
孩提時代尤其是3 歲內,是寶寶疾病的高發時段,學會帶他到醫院看病乃是新爸新媽們的一項基本功,需要掌握以下方法。
醫院固是治病的場所,也是傳播疾病的疫區。統計顯示人們5%~10%的疾患是在這里染上的,謂之醫源性疾病。寶寶作為弱勢群體之一(體內免疫系統尚在發育壯大之中,抗病能力較弱),更易成為受害者。如何保護呢?
1.不盲目追求大醫院
大醫院大夫多,分科細,經驗豐富,設備好,診治疑難病準確率高為其利,但病人多,病種雜,傳播疾病的危險性更大為其弊。寶寶在多數情況下得的還是上感、腹瀉等常見病,一般社區、鄉或縣級醫院同樣具有診治能力。這些醫療單位相對病人少些,污染輕些,寶寶被傳染的機會也會大大減少。同時,就近就醫也免除了病兒來往奔波之苦,有利于病情康復。建議除非疑難重癥,不要舍近求遠去擠大醫院。
2.強化保護舉措
當然,小醫院也是有污染的,尤其是在傳染病流行季節。保護措施有:給寶寶戴一只口罩,可以阻擋90%以上的細菌或病毒侵襲;減少在醫院逗留的時間,最好讓一個人(如母親)帶寶寶在醫院附近比較安全的地方如花園處等候,另一個人(如丈夫或保姆)去排隊掛號、候診、劃價、取藥等,當輪到寶寶就診或治療時(如打針)才進入診斷室或治療室;別讓寶寶在醫院內亂跑、亂摸、亂拾東西,離開醫院后注意洗手。
3.不隨意更換醫生
有一個相對較為固定的兒科醫生最好,固定的醫生對寶寶的過去和疾病狀況較為熟悉,在診治上可以少走彎路。
向醫生述說寶寶病情,要做到簡要、全面與準確。先說簡要,即直奔主題,別講一些不相干的瑣事。如一些媽媽常愛這樣說:昨天我休息,帶兒子上爺爺奶奶家,去時還好好的,在爺爺奶奶家也挺好,只是回家途中有點沒精神,我以為他玩累了沒在意,可晚上8 點鐘一試體溫表發現他發燒了……說了這么多,其實關鍵的只有一句“兒子昨天晚上8 點鐘開始發燒”就行。至于你昨天是否休息,到奶奶家還是姥姥家,你自己的一些想法或猜測,都與病情無關,嘮叨這些除了浪費時間外別無它用。
但要記住,也不要只顧簡要而忽略了全面,即從寶寶發病到看醫生之間的全過程,包括主要癥狀,發病時間、部位、程度及伴隨癥狀等都要說清楚,不要有遺漏,以便醫生全面了解寶寶的病情,有利于做出正確的診斷。如寶寶腹痛,要說清腹痛的部位,腹痛開始的時間,是一陣陣痛還是一直痛,痛多在什么情況下發生,又在哪些情況下加重等;再如寶寶腹瀉,須說清每天大便的次數、顏色、性狀(米湯樣還是稀水樣、蛋花湯樣)、有無腥臭或特殊氣味等。同時,此次就診前去過哪些醫院,服過什么藥,劑量多少,效果如何(避免短期重復用藥)也要說明白;并把已做過的各項檢查報告單提供給醫生(避免重復檢查,減少寶貝接受不必要的抽血或X光線照射)。再者,寶寶有無已經診斷清楚或正在治療的疾病,如肝炎、腎炎、血液病等,便于醫生開藥時避開使用對這些疾病有影響的藥物。另外,曾有對某種藥物過敏的病史更要說明白,以免重蹈覆轍。
特別提醒:述說主要癥狀時要力求準確,如“發燒10 小時”“腹瀉2 天”“咳嗽1 周”等。不要說“從奶奶家回來就發燒”,“我下班回家他就叫肚子痛”,“咳嗽有些時日了”等模棱兩可的話,因為醫生沒法知道你是哪天從奶奶家回來或是幾點鐘下班回家的。
總之,家長在述說寶寶病情時,一定要實事求是,既不要含糊其辭,也不要憑想當然來編造。不妨在去醫院前,將寶寶的癥狀、發病經過與用藥情況腦子里進行一番整理,打好“腹稿”,或者用筆記錄下來,以備醫生的詢問或主動告訴醫生。
顧名思義,醫院急診科是為發生了緊急情況的病兒設立的,你的寶貝是否需要看急診,可參考以下癥狀,以避免跑冤枉路,或耽誤病情。
1.持續發燒
3 個月以下寶寶突然發燒或3 個月以上的寶寶連續發燒超過3 天以上,或任何時候發燒達40℃或以上。
2.意識很差
寶寶因生病變得反應遲鈍,甚至對外界刺激變得木然,沒有反應。
3.精神狀況不佳
寶寶精神不好,活動明顯比平時減少,食欲不佳,歡笑減少,不愛說話。
4.哭鬧厲害
寶寶哭鬧厲害,家人無法安撫。
5.劇烈嘔吐
寶寶吃下的食物幾乎全部吐出,或嘔吐物帶有血絲或呈咖啡色物體。
6.頻繁腹瀉
寶寶腹瀉一天超過4~5次,并且食欲減退,大便呈黏液狀或有血便。
7.明顯脫水
寶寶超過8 小時沒有排小便,并伴有口唇干燥或眼眶凹陷等表現。
8.皮膚顏色改變
寶寶皮膚顏色變灰白或變成紫色,或有出血點或紫斑光亮等現象。
9.呼吸加快
寶寶呼吸較為急促,次數每分鐘超過30~40 次。
10.突然發作抽筋
寶寶突然出現肢體抽筋,或者全身抽搐。