新時期醫(yī)院財務風險因素及防控策略分析

王治華

[摘 要] 新時期背景下，我國社會環(huán)境不斷發(fā)生變化，各行各業(yè)在發(fā)展中既面臨著各種機遇，同時也面臨著各種挑戰(zhàn)。就醫(yī)院的經(jīng)營管理來說，這幾年財務風險不斷增加，亟待加強防控策略。文章對醫(yī)院財務風險進行分析，概括了新時期醫(yī)院財務風險的主要內(nèi)容，并提出了相應的風險防控策略，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

[關鍵詞] 新時期;醫(yī)院;財務風險;防控策略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.34.173

隨著醫(yī)療改革持續(xù)推進，我國醫(yī)療市場競爭日漸激烈，亟待完善自身的運營管理體系。對醫(yī)院來說，如何強化內(nèi)部管理，提升醫(yī)院的抗風險能力與核心競爭力，是橫亙在醫(yī)院管理層面前的難題。其中，醫(yī)院財務風險管理作為管理的關鍵內(nèi)容，主要是指財務活動中由于外界因素導致醫(yī)院運營目標偏離正軌，甚至造成嚴重的經(jīng)濟損失的現(xiàn)象。因此，醫(yī)院若想在競爭激烈的市場中占據(jù)一席之地，則應該正確認知財務風險，強化財務管理，提升財務人員的綜合能力，確保醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

1 新時期醫(yī)院財務風險的主要內(nèi)容

1.1 財務管理面臨著政策風險

醫(yī)院作為服務行業(yè)的一個重要領域，主要以公益性為核心開展服務，以救死扶傷為宗旨進行運營，雖然國家已經(jīng)陸續(xù)出臺了各種醫(yī)療政策，但是醫(yī)院社會效益不斷提升的過程中，醫(yī)院的經(jīng)濟管理仍然面臨著巨大的風險挑戰(zhàn)。舉例來說，在醫(yī)院實施國家出臺的“綠色通道”政策時，仍然不可避免地存在患者醫(yī)療費用墊付、醫(yī)療欠費等不良現(xiàn)象，導致醫(yī)院積累下大量的醫(yī)療結算扣款，甚至一些壞賬、舊賬等無法挽回，嚴重影響醫(yī)院的經(jīng)營與管理，造成嚴重的經(jīng)濟損失。

1.2 財務管理面臨著經(jīng)營風險

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重在治病救人，圍繞公益性服務展開，這便導致醫(yī)療行業(yè)在經(jīng)營中潛藏著各種風險。現(xiàn)階段，我國各個醫(yī)院中醫(yī)務人員不斷增加，但是醫(yī)院人員的整體技術水平并不均衡，甚至存在魚龍混雜的現(xiàn)象，因此醫(yī)療人員所提供的醫(yī)療服務也存在巨大的差異。與此同時，這幾年隨著健康理念的持續(xù)推進，人們對于看病就醫(yī)越來越重視，進而對醫(yī)務人員的技術水平提出更高的要求，由此引發(fā)各種醫(yī)療事故與醫(yī)療費用糾紛等事件，甚至導致醫(yī)療賠償與醫(yī)療欠費的事件不斷增加，這不僅加大了醫(yī)院的財務風險，并且影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益等。

1.3 財務管理面臨著資金風險

資金是財務管理的重點與核心，醫(yī)院的資金管理即是指對醫(yī)院以及各科室的資金收支運用狀況進行合理的控制、分析與考核，確保資金收支計劃能夠得到落實，資金得到合理運用。但是，值得一提的是，在醫(yī)院資金的運用過程中，一旦缺少科學的資金統(tǒng)籌規(guī)劃與安排，將對醫(yī)院的財務帶來諸多風險隱患，由此引發(fā)各種問題：其一，醫(yī)院資金管理缺少監(jiān)督，一些不良管理人員私自挪用公款;其二，庫存占據(jù)資金數(shù)量較大，資金周轉率較低;其三，資金結算速度較慢，回款周期長。以上種種問題嚴重影響資金的正常流動，進而導致資金結構不夠科學合理，甚至引發(fā)更多的財務風險。

1.4 醫(yī)院財務面臨著償債風險

處于競爭激烈的市場環(huán)境下，我國大多數(shù)醫(yī)院為了提升自身的競爭實力，購置越來越多價格高昂的先進醫(yī)療設備。即使處于資金短缺的狀態(tài)下，仍然通過各種渠道籌集資金，如借助融資租賃或者銀行付款等方法。這些籌資方式雖然能夠在一定程度上緩解醫(yī)院的資金壓力，但是勢必會引發(fā)一定的償債風險，特別是醫(yī)院在缺少現(xiàn)實考慮與科學依據(jù)的情況下，直接采取過度負載經(jīng)營模式，導致醫(yī)院的財務風險不斷提升。如果醫(yī)院的負載融資出現(xiàn)失控的狀況，財務資金周轉不靈，將導致醫(yī)院面臨“資不抵債”的狀況，甚至引發(fā)醫(yī)院破產(chǎn)。

2 新時期醫(yī)院財務風險防控的相關策略

2.1 加強醫(yī)院工作人員的風險意識

在醫(yī)院應對財務風險挑戰(zhàn)的過程中，宣傳部門應該強化風險管理的宣傳與推廣，提升醫(yī)院管理人員以及全體醫(yī)務人員的財務風險意識，使得醫(yī)院工作人員能夠正確認知財務風險的危害性以及預防的重要性，同時醫(yī)院管理人員應該正確對財務風險進行科學評估，避免風險的發(fā)生。除此之外，醫(yī)院領導層應該認知與尊重風險發(fā)生的客觀規(guī)律，保持清醒的頭腦，提高對財務風險與財務危機的重視程度，并加強對財務管理工作與財務風險管理的學習與培訓，提升財務風險防范意識與能力。

2.2 優(yōu)化醫(yī)院財務管理人員的教育培訓

處于醫(yī)療改革持續(xù)深化的新時期，財會管理體系、財務知識等處于不斷變化之中，所以醫(yī)院為了進一步提升財務管理效率，應該定期對財務人員開展知識教育與培訓活動，提升財務人員的法制意識與財務管理意識，提升財務管理人員的整體道德素養(yǎng)，進而提升財務人員的綜合能力，避免出現(xiàn)挪用公款、徇私舞弊等不良問題。除此之外，財務工作人員在日常的工作學習當中，應該加強財務知識的學習，了解最新的財務管理法律法規(guī)等，并拓展自身的知識范疇，完善知識結構框架，以便充分滿足醫(yī)院財務管理的需求。同時，醫(yī)院財務管理人員應該加強對財務風險的重視，掌握財務運行的基本規(guī)律與趨勢，借助科學分析等方式，加強對財務管理的控制，提升醫(yī)院財務風險控制能力。

2.3 建立健全財務管理內(nèi)部控制體系

醫(yī)院若想完善財務管理工作，最為關鍵的便是完善財務管理體系，健全財務管理制度。因此，醫(yī)院應該立足于現(xiàn)實情況，搭建完整的內(nèi)部財務管理框架，加強內(nèi)部財務監(jiān)督，為財務內(nèi)部控制提供切實的保障與依據(jù)，避免財務決策出現(xiàn)失誤現(xiàn)象，進而降低財務風險發(fā)生率與財務決策失誤發(fā)生率。除此之外，對于醫(yī)院之中的一些關鍵崗位，財務管理人員應該加強監(jiān)督與管理，確保款項的及時催收與清理，并且對于一些違規(guī)操作應該完善責任追究制度，確保醫(yī)院資產(chǎn)的完整性。

2.4 優(yōu)化醫(yī)院資金的內(nèi)部管理

若想進一步促進醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)，醫(yī)院應該保證資金的良性循環(huán)。因此，醫(yī)院要不斷創(chuàng)新管理模式與手段，優(yōu)化財務資金的內(nèi)部管理，提升資金的運轉效率，確保資金的良性循環(huán)，防止醫(yī)院資金出現(xiàn)壞賬、資金沉淀等不良問題。與此同時，對流動資金進行科學分析，應該及時對信息進行反饋，提高支付能力與資金利用效率等，確保資金的運行結構，從而加強財務風險的控制。

2.5 優(yōu)化良好醫(yī)德醫(yī)風建設

在醫(yī)院財務管理中，醫(yī)療秩序同樣不容忽視。醫(yī)院應該加強對醫(yī)務人員工作行為、工作作風的規(guī)劃，提升醫(yī)務人員的綜合素養(yǎng)。醫(yī)務人員應該端正自身的工作態(tài)度與服務態(tài)度，以飽滿的熱情為人民群眾提供優(yōu)質服務，營造出良好的醫(yī)院形象，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，優(yōu)化醫(yī)療欠費的控制，避免因醫(yī)療賠償或者欠費導致的財務風險發(fā)生。

3 結論

綜上所述，新時期背景下，我國市場競爭愈加激烈，醫(yī)改政策的更新使得外部環(huán)境發(fā)生了巨大變化，進而導致醫(yī)院財務管理面臨著嚴峻的風險挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院應該正確看待財務管理風險，尊重風險發(fā)生的客觀規(guī)律與事實，并借助于財務杠桿的調(diào)節(jié)作用，建立健全財務風險防控體系，優(yōu)化資本結構層次，全面監(jiān)控財務的運行，并完善風險評估與預警制度，從而不斷提升醫(yī)院財務風險的抵御能力，推動醫(yī)院的長遠發(fā)展。

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