韓德承
正確煎煮湯藥對祛病療疾、充分發(fā)揮藥效至關(guān)重要。在煎藥時,有人認(rèn)為中藥湯劑煎煮得越濃就會有越好的效果。其實(shí),這是認(rèn)識上的一個誤區(qū)。
中藥煎煮是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解的過程,而當(dāng)煎到飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡時,這種擴(kuò)散運(yùn)動就停止了。此時如果再繼續(xù)煎煮,以求“又濃又少”,不僅藥物內(nèi)的有效成分不會再釋出,還可能使非有效成分(如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物)不斷溶出,這樣會使藥液中有效成分因蒸發(fā)而減少,甚至在過長的高溫煎煮中遭到破壞,從而降低藥效。
此外,長時間煎藥還容易煎煳,過分濃縮的藥汁會加重苦味,給患者服藥帶來困難,患者服藥后會產(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。因此,為使中藥發(fā)揮應(yīng)有的效力,要按常規(guī)煎煮一定時間,根據(jù)藥物的性質(zhì),解表藥頭煎沸后煎10-15分鐘,二煎10分鐘;滋補(bǔ)藥頭煎沸后煎30-40分鐘,二煎25-30分鐘;一般性質(zhì)的藥,頭煎沸后煎20-25分鐘,二煎15-20分鐘,各種類型的湯劑均以煎兩煎為宜,湯藥煎好后,應(yīng)趁熱過濾、榨干,盡量減少藥渣中煎液的殘留量。
含有揮發(fā)性成分的藥物,如薄荷、蘇葉、藿香、佩蘭等不需要濃煎,在煎煮過程中防止有效成分揮發(fā),所以必須蓋著蓋子煎;含有金銀花、菊花等清熱藥及砂仁、沉香等芳香類藥,也不需要濃煎。
有些補(bǔ)益藥需要濃煎,但具體煎到什么程度、用多大量,需要請中醫(yī)師根據(jù)病情確定,不可擅自加量或延長煎藥時間。
每次煎好的藥汁,濾取量皆不得少于180毫升(約一個碗的九分滿);如果是煎給小孩子服用,每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。