社會(huì)工作專業(yè)關(guān)系中雙重關(guān)系問題的倫理困境及出路

朱 昀

(南京理工大學(xué)公共事務(wù)學(xué)院，江蘇 南京 210094)

一、問題提出

社會(huì)工作專業(yè)在我國迅速發(fā)展，其中社會(huì)工作倫理是社會(huì)工作專業(yè)表現(xiàn)中的一個(gè)重要組成部分，專業(yè)的價(jià)值觀是社會(huì)工作的靈魂，專業(yè)價(jià)值觀也是社會(huì)工作者在進(jìn)行專業(yè)工作時(shí)的基本工具。社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象的服務(wù)關(guān)系是一種道德介入的實(shí)踐，這種服務(wù)中不僅需要社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐的技巧，更是以道德的視角進(jìn)行相關(guān)的審視?？梢哉f，專業(yè)倫理貫穿社會(huì)工作服務(wù)的始終。但是在建立專業(yè)關(guān)系的過程中，我們常常會(huì)面臨各種倫理困境，而雙重關(guān)系是社會(huì)工作倫理的重要議題。

二、概念界定

專業(yè)關(guān)系中的雙重關(guān)系主要是指：“專業(yè)人員在同一時(shí)間段內(nèi)與服務(wù)對(duì)象可能會(huì)有不止一種關(guān)系，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象除了專業(yè)關(guān)系外，還可能會(huì)有一些社會(huì)上的、生意上的、經(jīng)濟(jì)上的、宗教上的或者其他方面的角色關(guān)系?！痹谏鐣?huì)工作領(lǐng)域，1996年版的《NASW倫理守則》首次明確提出了雙重關(guān)系的問題，其對(duì)雙重關(guān)系的界定為：“當(dāng)社會(huì)工作者與來訪者發(fā)生多于一種關(guān)系時(shí)，雙重或多重關(guān)系就產(chǎn)生了，不管這種關(guān)系是專業(yè)的、社會(huì)的還是商務(wù)的。雙重關(guān)系可以同時(shí)發(fā)生或相繼發(fā)生?！?/p>

三、國內(nèi)外現(xiàn)狀

社會(huì)工作從西方引入我國，關(guān)于國外對(duì)于雙重關(guān)系的弊端的看法，有學(xué)者大致總結(jié)了幾個(gè)方面：社會(huì)工作者與案主存在角色差異，從而導(dǎo)致利益沖突，并且影響價(jià)值中立與判斷；導(dǎo)致權(quán)力差異與無傷害原則沖突；專業(yè)交流與日常交流互為干擾；難以建立深層次的信任感，影響有效移情；專業(yè)界限的偏移。因此，美國《NASW倫理守則》中明確提出反對(duì)雙重關(guān)系：指出：“社會(huì)工作者不應(yīng)該同當(dāng)事人或前當(dāng)事人保持雙重或多重關(guān)系，以免有可能對(duì)當(dāng)事人造成剝削或潛在的傷害”。

而在我國專業(yè)社會(huì)工作發(fā)展并不成熟的今天，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象建立專業(yè)關(guān)系之前往往要先于服務(wù)對(duì)象建立起“人情”關(guān)系，以此來保證社會(huì)工作者所提供的服務(wù)能夠使服務(wù)對(duì)象更容易接受。費(fèi)孝通先生用“差序格局”一詞來形容中國社會(huì)中的個(gè)體的社會(huì)關(guān)系，他認(rèn)為人與人之間需要不斷“欠著”，如果清算了，就無人情，人們之間也無需來往了。現(xiàn)代法治社會(huì)受到人情的影響，托關(guān)系找工作等現(xiàn)象情況穩(wěn)定存在于中國社會(huì)。同理，在社會(huì)工作發(fā)展初期，人情因素對(duì)社會(huì)工作者與案主專業(yè)關(guān)系的建立有著特殊作用。在人情社會(huì)的生態(tài)環(huán)境下，社會(huì)工作者要實(shí)現(xiàn)助人的目的，就需要首先與案主建立“人情關(guān)系”，獲得案主的信任，從而順利開展服務(wù)。這勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生雙重關(guān)系。而“人情”關(guān)系滲透入專業(yè)關(guān)系，這種雙重關(guān)系使得社會(huì)工作的專業(yè)關(guān)系在我國面臨倫理困境。

四、案例分析

王阿姨，50歲，丈夫早逝，兒子患有腦癱，生活不能自理。兩人是靠王阿姨在紡織廠做工的微薄收入生活，后來廠子倒閉，王阿姨下崗，兩人失去生活來源，現(xiàn)在靠王阿姨在一家飯店洗碗勉強(qiáng)維持生活。

了解到王阿姨家的情況之后，社工對(duì)王阿姨進(jìn)行了第一次上門訪談。王阿姨心地善良，并未對(duì)社工產(chǎn)生防備心理，社工很快取得了王阿姨的信任，認(rèn)真傾聽王阿姨訴說自己的處境。一陣寒暄之后社工與王阿姨簽訂協(xié)議，確定個(gè)案工作的目標(biāo)。為更好地幫助王阿姨改善目前的狀況，經(jīng)過多番奔走，社工為王阿姨聯(lián)系了一家基金會(huì)對(duì)其進(jìn)行定期的經(jīng)濟(jì)援助，緩解王阿姨家緊張的經(jīng)濟(jì)狀況，王阿姨一家生活得到改善。

但是一場(chǎng)突如其來的車禍?zhǔn)沟猛醢⒁逃彝裙钦?，?dǎo)致王阿姨無法繼續(xù)上班，甚至生活無法自理，郁郁寡歡。社工走訪街道社區(qū)、團(tuán)委、社區(qū)工作站等為王阿姨提供幫助，使得王阿姨對(duì)提供個(gè)案服務(wù)的社工產(chǎn)生依賴心理。失去收入來源，王阿姨還曾經(jīng)對(duì)社工提出過借錢的請(qǐng)求。

上述案例中，社工與王阿姨從開始接觸到建立專業(yè)關(guān)系(簽訂協(xié)議)，社工是以“人情”關(guān)系作為切入點(diǎn)開展工作的，從而逐漸向?qū)I(yè)關(guān)系過渡。社工為幫助王阿姨緩解困難，鏈接了基金會(huì)、街道社區(qū)等許多資源。案例中提到，王阿姨曾經(jīng)向社工借過錢。當(dāng)借錢的事情一旦發(fā)生，社工與王阿姨的關(guān)系就會(huì)變得十分復(fù)雜，不僅是單純的社工與案主的關(guān)系，還會(huì)產(chǎn)生債權(quán)人和債務(wù)人的關(guān)系。而這種債權(quán)關(guān)系在社會(huì)工作者的專業(yè)倫理守則里是嚴(yán)格禁止的，因?yàn)樗赡芘c專業(yè)關(guān)系糾纏不清，使得社工失去客觀公正的立場(chǎng)，出現(xiàn)角色混亂。但如果社工不借錢給王阿姨，這將破壞建立已久的人情關(guān)系甚至是專業(yè)關(guān)系。人情與專業(yè)關(guān)系的沖突使得社工陷入雙重關(guān)系引發(fā)的倫理困境。

針對(duì)上述案例，此時(shí)社工首要考慮因素是維持建立已久的專業(yè)關(guān)系，并保證服務(wù)的質(zhì)量以及延續(xù)性。所以社工并沒有急于澄清專業(yè)關(guān)系，在于督導(dǎo)溝通之后，向機(jī)構(gòu)申請(qǐng)了一筆救助金借給了王阿姨以幫助其解決燃眉之急。社工將借款送到王阿姨手中時(shí)向她解釋了借款的來源，從而向其說明社工不能直接借款給案主的倫理工作守則，同時(shí)表明會(huì)陪伴王阿姨面對(duì)困難的專業(yè)立場(chǎng)。王阿姨聽后表示理解，這次溝通，社工及時(shí)地從陷入雙重關(guān)系的危險(xiǎn)境況中抽身而出，在此過程中，還需要注意溝通的場(chǎng)合、用詞以及語氣，從而營造一個(gè)專業(yè)的場(chǎng)域，使案主明白社工的專業(yè)性所在。

五、總結(jié)

社會(huì)工作者與案主之間雙重關(guān)系的倫理困境是社會(huì)工作專業(yè)倫理中值得關(guān)注和討論的議題。社會(huì)工作從西方引入我國，當(dāng)出現(xiàn)雙重關(guān)系的倫理困境時(shí)，無法像西方人一樣冷靜客觀并且嚴(yán)格按照倫理守則進(jìn)行處理。美國社會(huì)工作者協(xié)會(huì)是倫理守則的制定主體。其發(fā)布的守則在行業(yè)內(nèi)具有權(quán)威性，對(duì)于促進(jìn)專業(yè)社會(huì)工作者自律方面發(fā)揮著重要作用。如果社會(huì)工作者違反守則需要承擔(dān)嚴(yán)重的后果。而我國民政部雖然頒發(fā)了《社會(huì)工作職業(yè)道德指引》，但是在該指引中沒有關(guān)于雙重關(guān)系這一倫理議題的明確要求。更重要的是這一指引更像是倡導(dǎo)性的文本，因此沒有明確提及處理違規(guī)行為的流程和內(nèi)容。雙重關(guān)系這一議題在中國本土人情文化的影響下，有著獨(dú)特的表現(xiàn)方式。那么作為社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)的提供者，該如何理清與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系以及如何處理雙重關(guān)系呢？這些問題在現(xiàn)行的本土倫理工作守則中找不到答案。本文展示了社會(huì)工作者在處理雙重關(guān)系的行動(dòng)過程和處理策略，為社會(huì)工作者解決本土倫理困境提出了一種可能的處理方式。為解決雙重關(guān)系引發(fā)的倫理困境，社會(huì)工作者要始終將服務(wù)對(duì)象利益放在首要考慮位置，協(xié)助服務(wù)對(duì)象解決困境，建立和鞏固社會(huì)工作者的專業(yè)立場(chǎng)。

隨著社會(huì)工作的不斷深入發(fā)展，來自不同地區(qū)或者不同服務(wù)領(lǐng)域的社會(huì)工作者可能都會(huì)面臨雙重關(guān)系引起的倫理難題，而本土社會(huì)工作的經(jīng)驗(yàn)也將在實(shí)務(wù)過程中得到不斷積累和豐富，在不同的社會(huì)情境中，不同社會(huì)工作者將有不同的思考范式和應(yīng)對(duì)策略，是否有更為合適、恰當(dāng)、有效的處理方式，有待于學(xué)者和實(shí)務(wù)工作者們進(jìn)一步研究和提煉。

針對(duì)不同情況下雙重關(guān)系的處理原則應(yīng)該有所不同，主張禁止有害的雙重關(guān)系，允許有益的熟人雙重關(guān)系，允許社會(huì)工作者在上級(jí)督導(dǎo)的監(jiān)督和建議下，在不損害案主利益和嚴(yán)格記錄的基礎(chǔ)上，根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于雙重關(guān)系有彈性地建立、延續(xù)和結(jié)束。首先，適當(dāng)運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)術(shù)語和技巧。與服務(wù)對(duì)象初次見面時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)以熱情、友好的態(tài)度與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行交談，運(yùn)用鼓勵(lì)、同感等技巧打破面談僵局，建立初步的專業(yè)關(guān)系。但這一過程中，社會(huì)工作者應(yīng)說明服務(wù)的緣由和立場(chǎng)，協(xié)助服務(wù)對(duì)象明白社會(huì)工作者提供服務(wù)的目的是出于專業(yè)考慮而非人情因素。在服務(wù)內(nèi)容的交流上，社會(huì)工作工作者可透過服務(wù)協(xié)議的簽訂促使案主明白，社會(huì)工作者提供的服務(wù)是在其工作職責(zé)范圍；透過保密等原則的說明，突出社會(huì)工作者處理工作的專業(yè)要求，促使案主感受到社會(huì)工作者與日常鄰居朋友交談的不同，慢慢樹立專業(yè)的形象。其次，以專業(yè)方法回應(yīng)服務(wù)對(duì)象需要。在服務(wù)對(duì)象提出求助時(shí)，甄別服務(wù)對(duì)象的需要，運(yùn)用專業(yè)方法進(jìn)行處理。如此案主便能體會(huì)社會(huì)工作者的資源鏈接者和使能者角色。雖然社會(huì)工作者不應(yīng)過多標(biāo)榜自己的專業(yè)身份，在服務(wù)對(duì)象面前樹立解決問題的專家角色，因?yàn)檫@容易使得服務(wù)對(duì)象在問題解決上依賴于社工的處理，形成不平等的專業(yè)關(guān)系，但社會(huì)工作者需要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)展現(xiàn)專業(yè)的立場(chǎng)、態(tài)度和工作方式，逐漸明晰社會(huì)工作者與案主間的專業(yè)界限。專業(yè)界限的過分滲透使得社會(huì)工作者無所適從，內(nèi)心產(chǎn)生矛盾和沖突。但社工仍需堅(jiān)守的原則是，以服務(wù)對(duì)象的利益為優(yōu)先考慮。社會(huì)工作者應(yīng)跳出矛盾沖突的內(nèi)心焦慮情緒，以服務(wù)對(duì)象利益為重，思考解決服務(wù)對(duì)象困境的辦法，從而有效處理雙重關(guān)系的倫理困境。當(dāng)然，臨時(shí)的處理辦法并不能一勞永逸。社會(huì)工作者應(yīng)從助人自助的角度出發(fā)，在緩解當(dāng)前困境后，思考案主家庭長期的社會(huì)支持。

在現(xiàn)實(shí)生活中，雙重關(guān)系無處不在，如何處理雙重關(guān)系的倫理困境，目前并沒有明確的解決辦法。因此筆者針對(duì)上述案例，結(jié)合我國的國情，提出了幾點(diǎn)能夠緩解這種倫理困境的建議：

1.引導(dǎo)社會(huì)工作者識(shí)別自我的價(jià)值體系、思維模式與理念偏好，承認(rèn)與接納自我的價(jià)值存在“盲點(diǎn)”，由此對(duì)自身有一個(gè)較為客觀的認(rèn)識(shí)，在面臨倫理沖突時(shí)可以冷靜地辨析。社工在遇到王阿姨向自己借錢時(shí)并沒有直接答應(yīng)或者拒絕，而是冷靜分析了當(dāng)前的狀況，與督導(dǎo)溝通，從而使得事情圓滿解決，既沒有破壞專業(yè)關(guān)系，也沒有造成雙重關(guān)系的倫理困境；

2.注重專業(yè)倫理守則的解讀與學(xué)習(xí)，引導(dǎo)社會(huì)工作者對(duì)社會(huì)工作一般倫理原則、專業(yè)倫理抉擇模式進(jìn)行探討，培養(yǎng)社會(huì)工作者對(duì)于倫理議題的敏感度并從知識(shí)體系上了解相關(guān)的處理方向。社工認(rèn)真研究倫理工作守則，并向王阿姨說明的倫理守則的重要性；

3.在實(shí)務(wù)中督導(dǎo)與陪伴其他的社會(huì)工作者，協(xié)助他們?cè)诜?wù)中提升關(guān)于社會(huì)工作雙重關(guān)系倫理議題的處理能力，在實(shí)務(wù)中體驗(yàn)倫理可能對(duì)服務(wù)造成的影響，識(shí)別倫理所產(chǎn)生的可能行為與后果，并在實(shí)務(wù)過程中引導(dǎo)社會(huì)工作者不斷反思自己的價(jià)值觀，深化、創(chuàng)新自己對(duì)專業(yè)價(jià)值的理解和吸收，提升對(duì)于雙重關(guān)系倫理議題的敏感性與處理的能力，實(shí)現(xiàn)專業(yè)倫理的真正內(nèi)化。