醫(yī)院基建工程管理問題及解決方法探析

（天津市第三中心醫(yī)院，天津 300170）

在醫(yī)院基建過程中，項(xiàng)目工程管理是醫(yī)院建設(shè)的基本前提，只有將其進(jìn)行完整的建設(shè)，才能保證項(xiàng)目工程的正常開展。醫(yī)院建設(shè)環(huán)節(jié)工程是當(dāng)前建設(shè)的重要保障，其中，只有保證各個(gè)施工環(huán)節(jié)正常運(yùn)行，才能有效的保證工程項(xiàng)目的建設(shè)，在施工過程中，施工人員要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，還要對企業(yè)的運(yùn)行進(jìn)行全程監(jiān)控，做好及時(shí)的檢查和處理，才能防止在施工過程中避免問題的存在，在發(fā)生問題時(shí)，要進(jìn)行及時(shí)的處理，預(yù)防施工的隱患，制定健全的醫(yī)院基建管理工作。

1 醫(yī)院基建工程特點(diǎn)

1．1 投資金額較大

為了有效改善我國醫(yī)院建設(shè)的條件，國家政府進(jìn)行了大力支持，我國政府在醫(yī)院建設(shè)方面進(jìn)行了大量的投資，從而促進(jìn)我國的醫(yī)院基建工程的發(fā)揮，并進(jìn)行不斷的擴(kuò)大建設(shè)。另外，在進(jìn)行醫(yī)院擴(kuò)建過程中，一般都是在原地上進(jìn)行相應(yīng)的擴(kuò)建，相關(guān)工作人員在建設(shè)過程中，需要進(jìn)行一步的醫(yī)院建設(shè)預(yù)算，才能有效的為醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展計(jì)算相應(yīng)的資金預(yù)算，還應(yīng)該對醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行不定期的維護(hù)和保養(yǎng)，從而增加醫(yī)院基建的資金建設(shè)。

1．2 工期進(jìn)度

醫(yī)院工程在建設(shè)中，一般在假期進(jìn)行建設(shè)，其中醫(yī)院基建的建設(shè)要求是非常高的，建設(shè)的要求也是比較嚴(yán)格的，它的建設(shè)時(shí)間一般是比較短的。在進(jìn)行建設(shè)過程中，由于項(xiàng)目工程比較大，還要在原基礎(chǔ)上進(jìn)行建設(shè)，因此，醫(yī)院基建的時(shí)間要求是比較短的。

2 醫(yī)院基建項(xiàng)目工程管理的重要性

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提升，在醫(yī)學(xué)上得到了不斷的應(yīng)用與發(fā)展，醫(yī)院基建也在不斷的擴(kuò)大和發(fā)展。現(xiàn)階段，我國的醫(yī)院建設(shè)的項(xiàng)目要重視醫(yī)院建設(shè)的管理體系，只有對其管理體系進(jìn)行不斷的增加，才能有效提升工程建設(shè)的安全性。在進(jìn)行醫(yī)院基建過程中，其工程的程序是比較復(fù)雜的，只有對其施工的工程質(zhì)量和安全管理進(jìn)行相應(yīng)的保障，才能提升工程建設(shè)的安全性。其中，安全管理工作是醫(yī)院基建工程最基本的保障，只有對其工程進(jìn)行相應(yīng)的安全管理才能降低事故發(fā)生的幾率。市場經(jīng)濟(jì)的不斷調(diào)節(jié)下，為了提升企業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)效益，要對醫(yī)院基建工作做到一定的要求，才能在質(zhì)量上得到一定的保障，并最終提升醫(yī)院發(fā)展的效率。

3 醫(yī)院基建工程管理中的問題

3．1 基建項(xiàng)目工作人員專業(yè)性與綜合能力較差

醫(yī)院基建工程是一門要求技術(shù)非常高的一門建設(shè)項(xiàng)目，相關(guān)人員要具備專業(yè)的知識，才能保證醫(yī)院基建工程的正常建設(shè)，在建設(shè)過程中，有些人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能沒有達(dá)到一定的要求，在建設(shè)過程中就會(huì)造成基建項(xiàng)目工程的延誤，因此，建設(shè)評估在醫(yī)院基建過程中，起著非常重要的作用。

3．2 項(xiàng)目管理體系不健全

企業(yè)內(nèi)部施工團(tuán)隊(duì)在進(jìn)行施工過程中，管理體系制度存在一定的問題，其組織結(jié)構(gòu)也非常混亂，管理隊(duì)伍中內(nèi)部存在不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象，內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)制度不健全，另外，企業(yè)管理部門在分工中，沒有進(jìn)行明確的分工，職責(zé)沒有明確清楚，二者之間存在一定不對等的現(xiàn)象。其次，工程管理人員的人員配置也存在一定問題，在人員配置方面存在一定的問題，直接造成了工作效率低下。另外，健全的激勵(lì)考察制度也是當(dāng)前面臨的一個(gè)問題，工程的管理措施不完善，施工人員的素質(zhì)低下，做終導(dǎo)致工程項(xiàng)目會(huì)出現(xiàn)問題。

3．3 對于安全問題的重視度不夠

現(xiàn)階段，我國在工程項(xiàng)目建設(shè)過程程中，施工人員出現(xiàn)人員傷亡的現(xiàn)象幾率是比較大的，同時(shí)，經(jīng)濟(jì)損失也會(huì)在一定程度上提升。這一問題的出現(xiàn)主要是因?yàn)槭┕挝粚Π踩芾韱栴}沒有重視，最終導(dǎo)致人員傷亡，在項(xiàng)目建設(shè)過程中，主要通過喊口號的方式進(jìn)行安全工作的宣傳，并沒有將其進(jìn)行完整的落實(shí)，主要是因?yàn)榘踩芾沓霈F(xiàn)問題。

3．4 在招標(biāo)全過程中投標(biāo)方的資質(zhì)判斷還存在很大問題

為了有效提升基建工程建設(shè)的質(zhì)量，只有將其前期階段進(jìn)行充分的準(zhǔn)備才能保證施工的質(zhì)量。醫(yī)院基建工程在前期階段準(zhǔn)備工作完成后，就進(jìn)入到招標(biāo)環(huán)節(jié)，在招標(biāo)過程中，需要對其工人進(jìn)行選擇。當(dāng)前，很多企業(yè)或者施工單位存在很大的問題，在進(jìn)行招標(biāo)過程中，有些單位的企業(yè)以及個(gè)人的原因，招標(biāo)成功的幾率是比較大的，但是，這些企業(yè)在管理團(tuán)隊(duì)過程中，沒有及時(shí)的管理隊(duì)伍，甚至?xí)霈F(xiàn)操作違規(guī)的現(xiàn)象，這一問題的出現(xiàn)最終導(dǎo)致醫(yī)院基建工程受到一定的影響。

4 醫(yī)院基建工程管理優(yōu)化策略

4．1 嚴(yán)格招標(biāo)過程，將施工進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行靈活性、科學(xué)性轉(zhuǎn)化

醫(yī)院基建工程在進(jìn)行招標(biāo)過程中，要對招標(biāo)工程包含的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計(jì)審核，其中，招標(biāo)的工作內(nèi)容主要包含了資質(zhì)審查、注冊、文件起草、工程驗(yàn)證以及整個(gè)合同的簽訂過程，并進(jìn)行相應(yīng)的安排，并進(jìn)行相應(yīng)工程流程設(shè)計(jì)。在進(jìn)行招標(biāo)中心工作的應(yīng)用，要按照嚴(yán)格的要求完成這項(xiàng)工作，另外，在投標(biāo)工作過程中，還要不斷的改進(jìn)這項(xiàng)工程，才能更好的提升基建工程的工作效率。招標(biāo)工作要遵守嚴(yán)格的相關(guān)規(guī)定，并根據(jù)政府的要求進(jìn)行醫(yī)院基建的建設(shè)，我們只有以公平、公正、公開的原則才能保證醫(yī)院基建工程順利的實(shí)施，按照相關(guān)法律要求，開展工程的招標(biāo)。因此，我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷改革下，在醫(yī)院建設(shè)過程中得到了非常重要的保障，同時(shí)，為我國基建工程提供了重要的技術(shù)支持。

4．2 加強(qiáng)基建工程施工管理水平

醫(yī)院基建工程在施工過程中，存在很多不確定因素，在進(jìn)行施工過程中，要依照施工地點(diǎn)的地形和地質(zhì)以及當(dāng)前的施工情況來進(jìn)行判定。相關(guān)的施工人員要按照嚴(yán)格的施工流程進(jìn)行施工，并保證施工地的材料和現(xiàn)場施工的安全，還要對現(xiàn)場施工的質(zhì)量進(jìn)行控制和管理，對醫(yī)院基建施工的情況進(jìn)行記錄，才能保證醫(yī)建工程順利的開展。醫(yī)院基建負(fù)責(zé)人還要對現(xiàn)場的施工負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把控施工的進(jìn)程，避免出現(xiàn)施工現(xiàn)場出現(xiàn)不良工程。在施工過程匯總，可能會(huì)存在施工設(shè)計(jì)變更等問題，這一現(xiàn)象，施工工程負(fù)責(zé)人應(yīng)該根據(jù)真實(shí)情況進(jìn)行相應(yīng)的申報(bào)，相關(guān)單位應(yīng)該進(jìn)行審核，要保證設(shè)計(jì)變更的真實(shí)性，并對事件的準(zhǔn)確性進(jìn)行考察，當(dāng)施工設(shè)計(jì)進(jìn)行變更過程中，要結(jié)合施工現(xiàn)場的真實(shí)情況進(jìn)行施工的變更，并向有關(guān)部門提供新的設(shè)計(jì)方案，相關(guān)部門認(rèn)可后在進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)施。在施工中，不管任何管理中出現(xiàn)變更，都要進(jìn)行重視，本著先簽證后施工的原則進(jìn)行施工。

4．3 做好基建工程的檔案資料管理

醫(yī)院是比較特殊的部門，它的檔案管理是基建工程應(yīng)該重視的環(huán)節(jié)，只有在施工前，明確醫(yī)院基建的施工方向，才能保證正確的建設(shè)方向。醫(yī)院基建的檔案管理工作落實(shí)是資料檔案管理工作發(fā)展的方向，還要明確工作崗位的職責(zé)和基本權(quán)限，保證對檔案資料管理負(fù)責(zé)任的態(tài)度，并將檔案信息進(jìn)行分類歸檔，提升醫(yī)院人員對檔案管理的工作意識，盡可能的使醫(yī)護(hù)人員參與到醫(yī)院基建工程中來。對于隱蔽性的重要資料需要進(jìn)行收集、整理和歸檔，明確隱蔽性工程的施工方向，方便醫(yī)院后期進(jìn)行更新及維修時(shí)進(jìn)行查閱，避免出現(xiàn)盲目施工的現(xiàn)象。

5 結(jié)語

目前，在進(jìn)行醫(yī)療建設(shè)中，有關(guān)管理部門對醫(yī)療的制度進(jìn)行不斷的創(chuàng)新和完善，將醫(yī)院醫(yī)療的保障范圍不斷的進(jìn)行擴(kuò)大，還要重視醫(yī)院的綜合建設(shè)管理，提升醫(yī)院建設(shè)的質(zhì)量，項(xiàng)目管理在醫(yī)院基建工程中起著非常重要的作用，只有對項(xiàng)目管理工作進(jìn)行有效的監(jiān)督管理，才能保證醫(yī)院基建工程的正常開展。