軍醫大學《臨床心理學》課程教學設計的思考

武圣君 史康 王秀超 張玉婷 劉旭峰

摘要：軍醫大學本科臨床醫學專業學員學習的《臨床心理學》是一門對理論聯系實際要求較高的課程，文章對該課程的教學目標、性質和要求等內容進行了全方位的闡述和討論，初步建立了該課程的標準化教學模式，對醫學本科教育課程的設計和教學實施工作具有一定的啟示意義。

關鍵詞：《臨床心理學》;教學模式;課程設計

中圖分類號：G642? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）50-0225-02

《臨床心理學》是我校針對所有專業學員開設的一門課程，課時設置為30學時，內容包括臨床心理評估與心理測驗、應激與應激障礙、心理健康與心理衛生、智力障礙、人格障礙、神經癥、行為障礙、心身疾病、心理咨詢、臨床心理治療和危機干預等內容。盡管課程已經開設了許多年，但是對于課程的定位、性質以及教學模式還存在一些模糊認識，對于年輕教員而言，無法從一開始就準確把握課程的一些基本原則，在授課過程中難免會出現顧此失彼，甚至本末倒置的課程設計方面的失誤。根據全體教員多年的教學經驗和總結，我們對《臨床心理學》課程的教學設計做了簡要的梳理。

一、課程的教學性質和地位

《臨床心理學》是應用心理學的分支，是一門應用性學科，隨著現代醫學模式由生物醫學模式轉向生物、心理、社會醫學模式，《臨床心理學》已經成了醫學專業本科生的一門必修課程，主要是對人們的心理適應和精神健康問題進行鑒別、診斷和治療，從而促進人們的身心健康和整體發展。通過對相關知識的理解和掌握，為臨床專業學員的臨床心理學理論及實踐的發展奠定堅實基礎。

二、課程的教學目標

1.總體目標。通過對《臨床心理學》的學習，使學員熟悉和掌握現代臨床心理學的基本知識和基本技能，了解臨床心理學的發展現狀，能夠從身心統一的整體水平理解人的健康與疾病的關系，為臨床醫學實踐和醫學研究打下必要的基礎。

2.分類目標。（1）知識與技能目標。《臨床心理學》教學應緊緊圍繞臨床實踐需要，以臨床常見心理障礙知識學習為主，包括應激障礙、心身疾病、人格障礙、神經癥等，熟悉臨床常用心理評估技術，熟悉常用心理咨詢、心理治療方法，了解國內外臨床心理學的新進展。（2）過程和方法目標。通過課堂教學，打牢學員專業基礎;通過小組討論、案例分析等方法，培養學員發現問題、分析問題和解決問題的能力;通過課程教學活動和教員、學員的雙邊互動，使學員培養自主學習、主動提問、善于觀察的能力，養成自覺運用所學知識分析、解決問題的良好習慣，并具備一定的獨立思考、分析概括和創新能力。（3）情感態度與價值觀目標。在學習知識的同時，也要了解臨床工作中心理學的重要意義，能夠積極培養醫務工作者健全的人格，自覺維護自身心理健康，善于與人相處，具有較強的團結協作精神，樹立獻身國防軍事醫學的信念，努力學習知識，提高心理服務技能。

三、課程的教學原則

由于授課對象處于本科三年級，基本沒有接觸過心理學的相關知識，而且將來畢業之后大部分要去基層部隊工作，因此，本課程的教學活動應緊緊圍繞部隊工作的實際需要，講解臨床心理學知識和技能在部隊工作的重要作用，理論結合實際，讓學員在掌握基本理論和基本技能的基礎上，也能具有一定的實踐能力，為部隊的心理衛生服務工作貢獻力量。

四、課程的教學理念

1.理論聯系實際。《臨床心理學》作為一門應用學科，在教學活動中教師必須結合實際案例分析心理現象，能夠讓學生用所學知識解決實際問題，培養其實踐能力。

2.加強交流互動。《臨床心理學》是一門將心理學應用到臨床實踐中的學科，教師在教學中發揮主導作用的同時，也應充分調動學生的積極性，讓其參與教學的全過程，特別是培養學生的交流能力，通過小組討論、案例分析、情景模擬等活動，使學生提高咨詢技能。

3注重因材施教。要充分注意到學生的個性差異，關注學生的心理需要，根據學生的不同特點提出相應的要求，充分挖掘每個學生的潛能。

五、課程的教學準備工作

鑒于學員對部隊的實際了解較少，因此，考慮以課堂講授結合部隊案例分析為主，講解基層部隊常見心理問題和精神障礙，通過布置課前作業、資料查詢等任務，激發學生學習的積極性、主動性，在整體教學規劃中，以臨床心理學為框架，逐一講授基礎理論，并充分利用幻燈、視頻、圖片、舉例和討論等輔助手段，深入淺出地講解有關理論，在課堂教學中注重了師生互動、體驗和以問題為中心，也充分考慮了知識的拓展和前沿知識的介紹，指導參照相關課外書籍和影視作品，以提高學生的學習興趣。在教學過程中不斷征求學生意見，在教學結束后及時總結經驗、教訓，改進教學，真正做到教學互長。

六、課堂授課

（1）導入主題：通過案例、視頻或圖片等導入每次課的內容。（2）分析理論：對臨床常見精神障礙的類型、概念、癥狀表現、治療和轉歸等進行分析講解。（3）講解案例：通過案例、視頻和部隊實例等揭示理論，講解知識。

七、實踐教學

（1）傳授技能：通過典型案例，分析心理評估、心理咨詢、治療和測評的技能，以及各種技能的理論基礎。（2）強調知識、學科間的聯系：在授課中強調知識的橫向、縱向聯系，注意聯系其他相關學科，以及新知識的引進。（3）激發興趣：理論與實際相結合，有效帶動課堂氛圍，讓學生在輕松和愉快中接受知識。（4）增進健康：通過學習心理學知識，學生不僅要學會如何服務他人，更應該學會自我心理調適，不斷促進心理健康和人格完善。

八、講授原則

根據人才培養方案和課程標準，對內容進行合理整合。（1）講授基礎知識：對基礎知識要合理取舍，注意知識點的分配，適當安排學生自學內容。（2）把握重點、難點：在學生掌握了相應基礎知識后，注重對重點和難點知識的講解，使每次課的內容條理清晰，邏輯性強，便于學生理解。

《臨床心理學》作為一門醫學院校的非傳統優勢課程，在實際授課中，我們也經常發現有學員不重視、教員不認真的現象。這一方面是由于軍事醫學院校學員課業負擔較重，許多學員將主要精力集中于內、外、婦、兒等專業臨床醫學課程上，而無暇顧及這一課程，另一方面也是因為部分學員和教員對課程的重視程度不足，對課程的性質、地位和內容的認識存在一些偏差，因此在學習態度、教學準備等環節存在不足。因此，通過上述的分析討論，對這門課程教學設計做出了系統總結，理清思路，明確課程要求和教學注意事項。

培養合格醫學人才，是當今世界醫學教育面臨的一項重大課題。軍醫大學始終貫徹習近平主席“聽黨指揮，能打勝仗，作風優良”的強軍目標，堅持把軍隊需求和臨床工作實際相結合，培養具有實事求是、獨立思考、勇于創造的科學精神的軍事醫學人才。在傳統的基礎醫學和臨床醫學的基礎上，軍醫大學率先開展了心理學系列課程，其中把醫學心理系承擔的《臨床心理學》作為重要內容，率先從理論和體系上探討了課程的設置、教學實施的方案等內容，希望從基礎做起，不斷完善，全面促進醫學人才素質的提高，優化醫學生知識結構，從而培養出具有心理學知識和人文精神的合格醫務工作者。

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