醫院固定資產管理現狀及改進芻議

靳笑然

（寧晉縣醫院，河北 寧晉055550）

1 引言

醫院內大型醫療器械以及房屋建筑等都屬于固定資產的一種，其切實反映著醫院實力、技術水平等方面的實際情況，醫院固定資產的管理能夠在一定程度上保障醫院的穩定有序發展。但從現階段醫院固定資產管理的實際情況來看，雖然在社會發展以及醫改背景下進行了積極轉變，但相應的問題也越來越突出，如固定資產閑置現象、管理制度不完善等都在一定程度上阻礙著固定資產管理工作開展實效性的充分全面發揮，對固定資產管理質量造成了極為不良的影響，同時，對醫院醫療水平和核心競爭力等的提升也造成了一定制約。鑒于此，醫院固定資產管理力度的加強是尤為重要的。醫院應針對自身存在的問題進行整合分析，進而從問題切入、對以往的固定資產管理模式進行積極地優化和改善，確保其作用得到充分發揮。

2 醫院固定資產管理的現狀分析

2.1 醫院固定資產購置問題

現階段，一些醫院的資產管理工作主要分布在各職能部門，如此就導致醫院開展固定資產管理工作時存在過于分散的現象。例如，房屋和室內家具類等物品由總務部主管、資金金額和總賬由財務部主管、醫療設備則由器械科主管，而上述部門責任范圍內還包含固定資產的維修以及采購等工作。從固定資產購置的實際情況來看，購置過程中存在一定盲目性問題，相應可行性論證和效益全面分析較為缺乏。因單位管理者缺乏責任意識或受利益驅使，在設備購置過程中往往對必要的市場調查以及預測和評估效益等方面的工作過于忽視，從而使得固定資產長期閑置問題較為嚴峻，設備得不到高效利用、自然而然相應的效益就不能充分發揮，不僅浪費了資源，同時，也屬于資金的過渡消耗現象。

2.2 醫院沒有完善的固定資產管理制度

在固定資產管理過程中，醫院沒有積極建立健全和完善的管理制度和機制，由此導致固定資產管理工作沒有相應的制度作支撐，同時，醫院沒有高度重視固定資產管理工作，固定資產管理工作往往都是由行政人員或聘請兼職人員來擔任管理人員，而這些管理人員自身并不具備豐富的經驗、相關的專業知識，沒有充分掌握各方面的技能，因而既不能促使固定資源管理有效性得以充分全面發揮，同時，也會對固定資產管理質量造成一定不利影響[1]。醫院固定資產管理工作沒有建立專門的管理部門，再加之專業人員的缺乏都導致醫院固定資產管理狀態呈現出一種雜而不精、管理混亂、賬目不清等現象，從而致使醫院不能保障自身固定資產的真實性以及全面性，國家相關部門不能及時準確地了解醫院的實際狀況。

2.3 醫院財務會計人員核算工作不及時，固定資產明細賬目缺失

醫院在運行過程中必然會存在固定資產不定時補充和消耗的情況，在這個過程中，醫院財務會計人員未能及時地處理賬務，在這樣的情況下就會導致醫院固定資產出現不清晰、不明確的存量問題，賬務脫節現象十分頻繁且嚴重，如貨到票未到，科室先使用固定資產，但未及時向財務人員告知，也未進行財務處理，導致固定資產存量不清晰；先使用的固定資產使用不當或磨損現象較為嚴重，導致該固定資產需要報廢，而財務賬簿上的固定資產并未入賬或入賬時間較短，造成賬面與實際使用時間不符，這種現象的發生會直接影響該固定資產的報廢申請，并且上級財政部門會因該固定資產賬面使用時間較短而提出異議。

3 醫院固定資產管理工作改進的對策

3.1 建立固定資產管理部門，安排專業人員負責管理事宜

醫院為保障自身健康穩定發展的一項重要舉措就是對固定資產管理工作的貫徹落實，為醫院醫療設備的及時有效維修和保養給予一定保障，進而保障固定資產得以高效長久使用[2]。醫院在開展固定資產管理過程中，應對醫院各固定資產進行認真地清點和盤查，確保能夠及時有效地發現問題并給出針對性的解決對策，促使醫院固定資產的賬目明細符合實際情況。要想保證上述工作的順利開展，醫院必需要建立專業的固定資產管理部門，并針對各環節固定資產安排專人負責管理，如此才能確保醫療設備的及時有效維修和保養，并在設備購置過程中確保可行性以及效益得到全面分析，進而實現合理購置。此外，醫院應確保安排的專業管理人員自身具備豐富的工作經驗和較高的專業素質和業務能力，如此才能實現固定資產管理工作的順利開展以及有效性的充分全面發揮，并且在固定資產管理部門建立的基礎上，能夠為醫院固定資產核算以及分配購置等工作的有序開展給予極大的保障。

3.2 建立健全的固定資產管理責任制度，明確劃分管理責任

醫院的正常運營需要多個且多種部門來支撐，因而各部門都會涉及固定資產，因此，相應也會承擔一些固定資產管理工作，面對大量且多樣化部門產生的固定資產信息，無疑為醫院整體的固定資產管理工作增加了一定難度。鑒于此，醫院首先要做的工作就是在專業的固定資產管理部門建立的基礎上將固定資產管理責任制度進行積極地完善，進而根據醫院固定資產實際情況和目前的固定資產現狀，綜合統一地管理各部門產生的大量固定資產數據信息，醫院應將固定資產管理人員進行合理地分配，可使用分級管理的方式開展各項管理工作，確保各環節固定資產管理人員能夠堅守自身的崗位職責，并最大化發揮自身的職責作用[3]。例如，醫院不同設備由不同的管理人員進行分管，在開展固定資產管理工作過程中應以高效率、低成本的原則來落實各項管理工作。此外，安排專人對固定資產設備進行定期地保養維護，在固定資產使用的過程中各部門間應進行協調，同時，各部門管理的固定資產的安全性也應由各部門自行負責，如此能夠確保醫院固定資產管理質量以及管理人員工作效率等得以切實有效的提升。

3.3 合理利用管理軟件，提高管理工作的信息化水平

在醫院固定資產管理過程中，為了對固定資產和變動情況進行及時且高效準確地記錄和反映，應有效利用先進的管理軟件，確保實現自動化的固定資產管理工作，避免人為因素造成的核算工作不及時、固定資產明細賬目缺失等問題，彌補傳統管理模式的漏洞，如賬目差錯、信息不及時更新、效率低下等。醫院應對符合自身固定資產實際情況的管理軟件進行合理配置，可以引進和應用計算機網絡條形碼管理系統。與此同時，醫院還應對系統相關功能進行積極不斷地開發，在事前審查方面加強力度，通過對固定資產管理過程中存在的風險因素進行全面地搜索，確保有效規避風險問題。此外，醫院還應針對財務部門和各固定資產管理部門之間的實時賬目核對進行明確規定，并要求各部門嚴格遵守相關要求，認真貫徹執行，進而全面監控固定資產實際情況，及時掌握固定資產動態變化[4]。

4 結語

在現階段市場競爭日益激烈的背景下，醫院要想保持自身的穩定可持續發展，就應做到審時度勢，從內部完善各方面的管理工作。固定資產作為醫院的重要項目，是醫院管理工作的重要組成部分。對此，醫院應以自身固定資產管理過程中存在的實際問題為出發點，積極進行針對性地改進，確保固定資產管理實效性得到最大化發揮，為醫院穩定發展提供強有力的支撐。